Krvni ugrušci, bilo da se pojavljuju u plućima ili venama, spadaju u kategoriju "venske tromboembolije" ili VTE (venska tromboembolija). Simptomi i učinci krvnih ugrušaka uvelike se razlikuju ovisno o tome gdje se pojavljuju u tijelu. Međutim, svi krvni ugrušci mogu imati fatalne posljedice ako se ne liječe, uključujući srčane i moždane udare. Saznajte kako spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka važan je prvi korak za vas.
Korak
1. dio 2: Razumijevanje čimbenika rizika
Korak 1. Budite oprezni ako ste stariji
Rizik od prvog krvnog ugruška (VTE) je 100 na 100.000. Međutim, taj se rizik s godinama brzo povećava: u dobi od 80 godina stopa VTE iznosi 500 na 100.000. Kako starite, trebali biste pratiti svoje cjelokupno zdravlje redovitim liječničkim pregledima.
Rizik od stvaranja krvnih ugrušaka povećava se ako ste nedavno imali operaciju ili ste slomili nogu ili kuk
Korak 2. Razmotrite svoju razinu aktivnosti
Ljudi koji vode sjedilački ili sjedilački način života imaju veliki rizik od razvoja plućne embolije ili krvnih ugrušaka u plućima. Oni koji su u slobodno vrijeme sjedili više od šest sati dnevno imali su dvostruko veću vjerojatnost da će patiti od plućne embolije od onih koji su sjedili manje od dva sata. Razdoblja sjedenja, ležanja ili dugog stajanja na jednom mjestu mogu uzrokovati prestanak protoka krvi, što na kraju može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka. To je jedan od razloga zašto je VTE uobičajen kod hospitaliziranih pacijenata (osobito nakon operacije) i ljudi koji putuju na velike udaljenosti.
Korak 3. Izračunajte svoj indeks tjelesne mase (BMI)
Ljudi koji spadaju u kategoriju pretilosti imaju veći rizik od razvoja VTE od ljudi koji imaju zdravu težinu. Ova povezanost nije u potpunosti razumljiva, ali stručnjaci vjeruju da je posljedica estrogena koji proizvode masne stanice. Estrogen je neovisni čimbenik rizika za stvaranje krvnih ugrušaka. Masne stanice također proizvode bjelančevine zvane "citokini", koji mogu igrati ulogu u pojavi VTE. Iako to nije uvijek točno, ljudi s pretilošću često imaju sjedilački način života u usporedbi s ljudima čija je težina u zdravom rasponu.
- Za izračun BMI -a upotrijebite mrežni kalkulator BMI -a, poput web stranice klinike Mayo. Da biste dobili rezultate, morate unijeti svoju dob, težinu, visinu i spol.
- Pretili ljudi su ljudi koji imaju BMI 30 ili više. Vrijednosti od 25 do 29,9 su za osobe koje spadaju u kategoriju prekomjerne težine. BMI za normalnu osobu iznosi 18,5 do 24,9, a BMI čija je vrijednost ispod 18,5 smatra se pothranjenom.
Korak 4. Pazite na razinu hormona
Promjene hormona, osobito one koje uključuju estrogen, mogu ljude izložiti riziku od VTE. To je uobičajeno kod žena u postmenopauzi koje uzimaju dodatke estrogena kao dio hormonske nadomjesne terapije. Žene koje sprječavaju trudnoću uzimanjem hormonskih kontraceptiva i trudnice također su izložene riziku od razvoja krvnih ugrušaka.
Prije početka hormonske terapije razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i mogućnostima koje odaberete
Korak 5. Čuvajte se hiperkoagulacije
Koagulacija je drugi naziv za zgrušavanje, što je normalan proces u krvi. Bez zgrušavanja, možete umrijeti od krvarenja kad se ozlijedite! Iako je koagulacija normalna, hiperkoagulacija je stanje u kojem se javljaju prekomjerni krvni ugrušci, čak i kad je krv još uvijek u tijelu. Hiperkoagulacija se može pojaviti zbog dugotrajnog ležanja ili sjedenja, pušenja, dehidracije, raka i hormonske terapije. U opasnosti ste od hiperkoagulacije ako:
- Imate obiteljsku povijest abnormalnog zgrušavanja krvi.
- U mladosti ste razvili krvne ugruške.
- Imate krvne ugruške dok ste trudni.
- Imali ste više pobačaja bez razloga.
- Brojni genetski poremećaji (poput Leiden poremećaja faktora 5 ili antikoagulansa lupusa) također mogu uzrokovati da osoba razvije ovo stanje.
Korak 6. Saznajte o drugim zdravstvenim stanjima koja mogu povećati rizik od razvoja krvnih ugrušaka
Atrijalna fibrilacija (nepravilan rad srca) i nakupljanje kolesterola u krvnim žilama mogu uzrokovati krvne ugruške.
- Nepravilan otkucaj srca sprječava nesmetan protok krvi, zatim se negdje skuplja i počinje zgrušavati.
- Ljudi s fibrilacijom atrija mogu imati nepravilan rad srca bez ikakvih drugih simptoma. To se obično otkrije tijekom rutinskog pregleda. Ovo se stanje može liječiti razrjeđivačima krvi ili drugim lijekovima, promjenom načina života, a u nekim slučajevima operacijom ili pacemakerom.
- Kolesterolni plakovi nalik vosku mogu se nakupiti u krvnim žilama (ponekad dio ateroskleroze), a ako puknu, mogu započeti proces zgrušavanja. Većina moždanih i srčanih udara događa se kad plak u mozgu ili srce pukne.
2. dio 2: Sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka
Korak 1. Redovito vježbajte
Istraživanja pokazuju da 150 minuta umjerenog do intenzivnog vježbanja tjedno može smanjiti rizik od raznih zdravstvenih problema. To znači da biste trebali raditi aerobne aktivnosti (npr. Biciklizam, hodanje, aerobne vježbe itd.) 20 do 30 minuta dnevno. Odaberite zabavnu aktivnost kako biste je mogli nastaviti! Vježba čini da cirkulacija krvi teče glatko, sprječava VTE i poboljšava opće zdravlje.
Korak 2. Noge povremeno podižite tijekom dana
To se može učiniti dok se odmarate ili spavate. Potkoljenicu postavite iznad stopala više od stopala. Dakle, ne do koljena. Ne stavljajte jastuk ispod koljena kako biste podigli noge. Umjesto toga, podignite potkoljenicu oko 15 cm iznad srca. Nemojte prekrižavati noge.
Korak 3. Podijelite dugo vrijeme sjedenja radeći aktivnosti
Iako je važno vježbati svaki dan, nije dovoljno samo sjediti cijeli dan i hodati 20 minuta. Ako morate ležati ili sjediti duže vrijeme (na primjer, na putovanju, radu ispred ekrana računala ili odmaranju u krevetu), trebali biste odvojiti vrijeme za tjelovježbu. Svaka dva sata ustanite i počnite s laganim aktivnostima. Možete otići u šetnju ili izvesti statičku vježbu za tele mrdanjem pete i prstiju naprijed -natrag.
Situacije u kojima sjedite sa savijenim koljenima (tipičan sjedeći položaj) izlažu vas riziku od stvaranja krvnih ugrušaka
Korak 4. Nemojte ostati bez tekućine
Ozbiljna dehidracija "zgusnut" će krv i potaknuti stvaranje ugrušaka. Svi, osobito stariji i drugi koji su u visokom riziku, trebali bi piti puno vode. Medicinski institut preporučuje da muškarci piju 13 čaša tekućine (tri litre) dnevno, a žene 9 šalica (2,2 litre).
- Ne dopustite da budete žedni. Žeđ je prvi i najočitiji znak da je osoba dehidrirana. Ako osjetite žeđ, na rubu ste dehidracije.
- Drugi rani znak su suha usta ili vrlo suha koža.
- Odmah popijte vode kako biste vratili tjelesne tekućine. Ako osjetite povraćanje ili proljev, ili se jako znojite, možda će vam trebati otopina elektrolita kao što je Gatorade za obnavljanje tekućine.
Korak 5. Redovito idite na preglede u trudnoći
Visoka razina estrogena dovodi žene u veći rizik od razvoja VTE. Međutim, kada ste trudni, nećete moći kontrolirati količinu estrogena koju vaše tijelo proizvodi. Ono što možete učiniti je pokušati izbjeći druge čimbenike rizika (kao što su pušenje ili dugo sjedenje) i pobrinuti se da liječnik i dalje prati vašu situaciju.
- Ako doživite VTE u udu, liječnik vam može propisati lijekove koji su sigurni za trudnoću kako se ugrušak ne bi proširio na mozak ili pluća, što može biti smrtonosno.
- Uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi tijekom trudnoće predstavlja rizik jer može ometati prianjanje posteljice.
- Međutim, u visokorizičnim VTE situacijama Lovenox može biti koristan za spašavanje života. Nakon poroda, majka bi trebala prijeći na Coumadin, koji se može sigurno koristiti tijekom dojenja.
- VTE je vodeći uzrok smrtnosti dojenčadi u SAD -u i zapadnoj Europi.
Korak 6. Razgovarajte sa svojim liječnikom o hormonskoj nadomjesnoj terapiji (HNL)
Liječenje HRT -om (koje se provodi radi kontrole simptoma menopauze) može povećati rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Alternativno liječenje bez hormona može se učiniti pokušavanjem tretmana izoflavona soje, poput Estrovena, kako bi se pomoglo kod valunga (osjećaj topline koji se javlja kod žena prije menopauze), ali ne predstavlja rizik od VTE -a. Soju možete dobiti i iz različitih izvora hrane, poput zrna soje, tofua ili sojinog mlijeka. Međutim, ne postoji jasan vodič o količini doze.
Također možete odlučiti živjeti sa simptomima menopauze bez uzimanja lijekova. Iako je neugodna, menopauza nema negativan utjecaj na zdravlje
Korak 7. Uzimajte hormonske kontraceptive tek nakon odobrenja liječnika
Kombinacija estrogena i progestina koja se nalazi u većini kontracepcijskih pilula može povećati rizik od stvaranja krvnih ugrušaka tri do četiri puta. Unatoč tome, ukupni rizik kod zdravih žena bez drugih čimbenika rizika i dalje je prilično nizak, otprilike jedna od 3.000 osoba koje dožive VTE.
- Žene koje imaju jaka krvarenja tijekom menstruacije ili imaju abnormalnu sluznicu maternice trebaju uzimati nehormonske lijekove, ako ih ima. Razmislite o upotrebi hormonskih kontraceptiva bez estrogena (samo progesteron) ili čak nehormonskih kontraceptiva poput IUD-a.
- Čak i ako ste u prošlosti imali ili imate rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, hormonska kontracepcija i dalje se može koristiti ako uzimate antikoagulanse. Liječnici također mogu odabrati hormonske kontraceptive s vrlo niskim sadržajem estrogena (ili čak bez estrogena), što može smanjiti rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.
Korak 8. Neka vaša težina bude u zdravom rasponu
Budući da su prekomjerne masne stanice u pretilih osoba povezane s rizikom od razvoja VTE -a, pokušajte smršavjeti do zdravog raspona ako ste pretili (BMI rezultat 30 ili više). Najzdraviji način mršavljenja je kombiniranje tjelovježbe sa zdravom prehranom. Iako biste trebali ograničiti unos kalorija, većina nutricionista vam neće dopustiti da jedete manje od 1200 kalorija dnevno. Taj broj može biti veći ako se bavite sportom. Posavjetujte se s nutricionistom kako biste dobili odgovarajući broj kalorija.
- Prilikom vježbanja nosite monitor otkucaja srca kako biste pratili broj otkucaja srca.
- Da biste izračunali svoj ciljani broj otkucaja srca, najprije izračunajte svoj maksimalni broj otkucaja srca, koji je 220 minus vaša dob.
- Pomnožite broj koji dobijete s 0,6 da biste dobili broj otkucaja srca koji biste trebali ciljati, i pokušajte održavati taj broj otkucaja srca najmanje 20 minuta kada vježbate najmanje 4 puta tjedno.
- Na primjer, za ženu koja ima 50 godina ciljani broj otkucaja srca bio bi (220-50) x 0,6 = 102.
Korak 9. Obucite kompresivne čarape ili čarape
Kompresijske čarape poznate su i pod imenom TET (čarape koje sprječavaju tromboemboliju). Ljudi koji uvijek hodaju satima, na primjer konobari ili liječnici i medicinske sestre, često nose ove čarape kako bi poboljšali cirkulaciju krvi. Može se nositi i nakon što imate krvni ugrušak za ublažavanje boli i oteklina. Ponekad se ove čarape koriste i za pacijente u bolnicama koji vrijeme mogu provesti samo u krevetu.
Kompresijske čarape mogu se kupiti u ljekarnama i ljekarnama. Ovaj uređaj je pričvršćen na koljeno radi poboljšanja cirkulacije krvi
Korak 10. Razgovarajte sa svojim liječnikom o preventivnoj medicini
Ako vaš liječnik smatra da ste pod visokim rizikom od VTE -a, dat će vam preventivne lijekove. Ovisno o vašem stanju, liječnik vam može propisati lijekove na recept (poput Lovenoxa ili Coumadina) ili lijekove bez recepta (poput aspirina).
- Coumadin je lijek na recept koji se obično uzima u dozi od 5 mg jednom dnevno. Međutim, kod različitih ljudi ovaj lijek može uzrokovati različite interakcije s vitaminom K, pa može biti štetan za normalno zgrušavanje krvi. Stoga doze mogu biti različite za svakog pojedinca.
- Lovenox je lijek na recept u obliku injekcije koju možete sami ubrizgati kod kuće. Dobit ćete napunjenu špricu koja se mora ubrizgati dva puta dnevno. Doza ovisi o tjelesnoj težini.
- Aspirin je lijek bez recepta koji je izvrstan za pacijente niskog rizika. Dokazano je da ovaj lijek sprječava pojavu tromboze zbog krvnih ugrušaka koji dovode do srčanog i moždanog udara.
Korak 11. Zatražite posebne lijekove ako imate rak
Svaki peti oboljeli od malignog raka doživi VTE. To se događa iz različitih razloga, uključujući upalu povezanu s rakom, nedostatak kretanja ili kao nuspojavu lijekova. Onkološkim bolesnicima s VTE treba dati Lovenox ili Coumadin i može im se umetnuti IVC (inferiorna vena cava) filter. IVC filter djeluje poput filtra kada se venski ugrušak odlomi u nozi. Ovaj uređaj sprječava krvne ugruške da dopiru do pluća ili srca, što može biti fatalno.
Korak 12. Uzmite prirodne lijekove kao probnu mjeru
Iako postoji anegdotska literatura o prirodnim terapijama koje se koriste za smanjenje rizika od stvaranja krvnih ugrušaka u pacijenata s rakom, nema znanstvene potpore za to. Raspravlja se o tome mogu li fitonutrijenti spriječiti VTE kod pacijenata s rakom ili ne. Međutim, mehanizam pomoću kojeg ova dijeta može inhibirati proizvodnju citokina i spriječiti upalu još nije poznat, kako se tvrdi. Neke od namirnica koje se preporučuju u ovoj prehrani uključuju:
- Voće: marelice, kupine, naranče, rajčice, šljive, ananas i borovnice.
- Začini: curry, paprika, čili, majčina dušica, đumbir, kurkuma, ginko i sladić.
- Vitamini: Vitamin E (bademi i orasi, leća, zob i pšenica) i Omega 3 masne kiseline (masna riba poput pastrve ili lososa).
- Izvori iz biljaka: sjemenke suncokreta, ulje šafranike i ulje repice.
- Dodaci prehrani: Ginko biloba, češnjak, vitamin C i nattokinaza.
- Med i vino.
Upozorenje
- Ako imate oteklinu, bol ili osjetljivost, plavičastu ili crvenkastu boju kože ili osjećaj topline u jednoj nozi, možda imate duboku vensku trombozu (DVT) i posjetite liječnika što je prije moguće.
- Ako osjetite nedostatak daha, omaglicu ili nesvjesticu, oštre bolove u prsima, ubrzan rad srca ili iskašljavanje sluzi koja sadrži krv bez vidljivog razloga, možda imate plućnu emboliju (PE) i morate hitno otići u bolnicu ili nazvati hitnu pomoć usluge. Postoji mogućnost da se radi o krvnom ugrušku koji se javlja u plućima i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
