Bipolarni poremećaj je vrsta poremećaja raspoloženja koja pogađa 1-4,3% američke populacije. Na ovaj poremećaj obično ukazuju razdoblja povišenog raspoloženja, poznata kao manija. Epizode manije izmjenjuju se s ranim početkom. Bipolarni poremećaj često ima rane simptome. Studije su pokazale da 1,8% djece i adolescenata pokazuje prisutnost bipolarnog poremećaja. Međutim, poremećaj se dijagnosticira krajem dvadesetih ili početkom tridesetih godina. Ovaj će vam članak pomoći utvrditi imate li vi ili voljena osoba bipolarni poremećaj.
Korak
1. dio 3: Prepoznavanje simptoma
Korak 1. Prepoznajte znakove manije
U razdobljima manije uobičajeno je doživjeti osjećaj euforije, kreativnosti i pojačane svijesti. Manična razdoblja mogu trajati nekoliko sati ili trajati danima ili tjednima. Klinika Mayo ovako opisuje znakove manije:
- Imajući "sretan" osjećaj, jako sretan, čak se u nekim slučajevima oboljeli osjeća nepobjedivim. To je često popraćeno osjećajem da oboljeli ima posebne moći ili nalikuje Bogu.
- Imati um koji lako preskače s jedne teme na drugu, što otežava pacijentima da se koncentriraju na jednu određenu stvar.
- Govori tako brzo da drugi ne mogu razumjeti što govori i osjeća se nemirno i nelagodno.
- Mogućnost da ostanete budni do kasno ili da trebate samo nekoliko sati sna, ali da se sljedeći dan ne osjećate umorno.
- Pokazuje bezobzirno ponašanje. Tijekom manične epizode, oboljeli može imati spolne odnose s više partnera bez upotrebe zaštite, prokockati velike količine novca, uložiti rizična ulaganja, potrošiti novac na skupu robu, dati otkaz na poslu itd.
- Djeluje vrlo razdražljivo i ima izuzetnu nesposobnost toleriranja drugih ljudi. To se može razviti u tendenciju da se počne raspravljati i boriti s drugima koji se s njim ne slažu.
- U određenim slučajevima, oboljeli mogu doživjeti zablude i halucinacije, kao i određene vizije. (npr. vjerujući da su čuli Božji glas ili anđela).
Korak 2. Prepoznajte simptome bipolarnog poremećaja
Za one koji to dožive, razdoblja depresije obično su dulja i češća od razdoblja manije. Pazite na ove simptome:
- Nemogućnost doživljavanja zadovoljstva ili radosti.
- Osjećaj beznađa i nesposobnosti. Općenito se oboljeli također osjećaju bezvrijednima i osjećaju krivnju.
- Spavate duže nego inače i stalno se osjećate umorno i letargično.
- Debljanje i promjena apetita.
- Razmišljajući o smrti i samoubojstvu.
- Imajte na umu da bipolarna depresija često izgleda poput velikog depresivnog poremećaja (MDD). Razliku između ova dva poremećaja mogu vidjeti stručnjaci. On ili ona će pogledati pacijentovu povijest manije i ozbiljnost epizoda manije.
- Lijekovi koji se koriste za liječenje MDD -a često su neučinkoviti za liječenje bipolarne depresije. Bipolarnu depresiju često prate i razdražljivost i promjene raspoloženja koje osobe s MDD -om ne pokazuju.
Korak 3. Shvatite znakove hipomanične epizode
Hipomanična epizoda je abnormalno i stalno povišeno raspoloženje. Ove epizode traju četiri dana, a oboljeli također mogu postati razdražljivi i doživjeti druge simptome. Hipomanija se razlikuje od maničnih epizoda po tome što je obično manje izražena. Pazite na znakove poput:
- Osjećaj sreće
- Lako se naljutiti
- Povećano samopouzdanje
- Smanjena potreba za snom
- Govoriti s pritiskom (govoriti brzo i intenzivno)
- Pojavljuju se mnoge ideje (kada se čini da se mozak oboljelog brzo kreće od jedne ideje do druge)
- Uvijek izvan fokusa
- Psihomotorna uznemirenost, poput tresenja nogu ili lupkanja prstima, ili nemogućnosti mirnog sjedenja
- S hipomanijom oboljeli možda neće imati problema s društvenim ili poslovnim životom. Ovo stanje obično ne zahtijeva hospitalizaciju. Ljudi s hipomanijom mogu se osjećati uzbuđeno, te imati povećan apetit ili spolni nagon. Međutim, i dalje će moći raditi i upravljati uobičajenim zadacima bez većeg negativnog utjecaja.
- Osoba u hipomaničnoj epizodi obično može dovršiti radne zadatke. Također može imati odgovarajuću (iako možda intenzivnu) interakciju sa svojim suradnicima. Uz potpunu maniju, rutinske zadatke na poslu bit će teško dovršiti bez pogrešaka u prosuđivanju. Slično, neprikladne društvene interakcije mogu dovesti do negativnih posljedica. Zablude i halucinacije također nedostaju u hipomaniji.
Korak 4. Shvatite mješovite značajke
U nekim slučajevima oboljeli mogu doživjeti maniju i depresiju u isto vrijeme. Ti oboljeli doživljavaju depresiju i razdražljivost, imaju brze misli, osjećaju tjeskobu i istovremeno doživljavaju nesanicu.
- Za maniju i hipomaniju može se reći da ispunjavaju uvjete za mješovite značajke ako pokazuju tri ili više simptoma depresije.
- Na primjer, zamislite da se pacijent bavi rizičnim ponašanjem. Također ima nesanicu, hiperaktivan je i ima trkaće misli. Zadovoljava kriterije potpune manije. Ako oboljeli također doživi barem tri simptoma depresije, ovo je manična epizoda sa pomiješanim obilježjima. Primjeri su osjećaji bezvrijednosti, gubitak interesa za hobije ili aktivnosti i ponavljane misli o smrti.
Dio 2 od 3: Razumijevanje različitih oblika bipolarnog poremećaja
Korak 1. Upoznajte karakteristike bipolarnog poremećaja I
Ovaj oblik bipolarnog poremećaja je najčešći i karakterizira ga manično-depresivno ponašanje. Pacijenti koji se mogu kategorizirati s ovim poremećajem su pacijenti koji su prošli barem jedno razdoblje manije ili mješavine. Ti oboljeli mogu doživjeti i razdoblja depresije.
- Ljudi s bipolarnim I obično imaju najveću vjerojatnost da će doživjeti uzbuđenje koje dovodi do opasnih radnji.
- Ovaj oblik poremećaja često ometa radni život i odnose oboljelih.
- Oni koji su pogođeni bipolarnim virusom I vjerojatnije će pokušati samoubojstvo, sa stopom samoubojstava od 10-15%.
- Ljudi s bipolarnim poremećajem I također su u velikom riziku od razvoja ili problema sa zlouporabom opojnih sredstava.
- Postoji veza između bipolarnog I i hipertireoze, pa se oboljelima savjetuje posjet liječniku.
Korak 2. Prepoznajte simptome bipolarnog poremećaja II
U ovoj vrsti poremećaja, manične epizode nisu jako intenzivne, ali su depresivne epizode vrlo duboke. Patnici ponekad dožive prigušenu verziju hipomanije, ali temeljni uzrok je obično depresija.
- Ljudima s bipolarnim II često se pogrešno dijagnosticira depresija. Saznajte više o razlici između bipolarne depresije i regularne depresije.
- Bipolarna depresija razlikuje se od MDD -a po tome što je često uparena sa simptomima manije. Ponekad se to dvoje preklapa. Za razlikovanje ovih uvjeta potreban je stručnjak.
- Za osobe s bipolarnim II, razdoblja manije mogu se naznačiti osjećajem tjeskobe, razdražljivosti ili trkačkim mislima. Strast prema kreativnosti i aktivnosti rjeđa je.
- Kao i kod bipolarnog I, i kod bipolarnog II postoji veliki rizik od samoubojstva, hipertireoze i zlouporabe supstanci.
- Bipolar II je češći kod žena nego kod muškaraca.
Korak 3. Naučite znakove ciklotimije
Ciklotimija je blaži oblik bipolarnog poremećaja. Ova vrsta bipolarnog poremećaja uključuje promjene raspoloženja s manje ozbiljnim epizodama manije i depresije. Ove promjene raspoloženja obično se javljaju u ciklusu, s naizmjeničnim razdobljima manije i depresije. Prema Dijagnostičko -statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM):
- Ciklotimija počinje u ranom životu, a obično se javlja u adolescenciji i ranoj odrasloj dobi.
- Ciklotimija je česta i kod muškaraca i kod žena.
- Kao i kod bipolarnih I i II, postoji povećan rizik od zlouporabe supstanci za one pogođene ciklotimijom.
- Poremećaji spavanja također su česti kod ciklotimije.
3. dio od 3: Kako prepoznati bipolarni poremećaj
Korak 1. Pazite na promjene raspoloženja
Te su promjene općenito u skladu s promjenom godišnjih doba. U nekim će slučajevima oboljeli doživjeti razdoblja manije ili depresije tijekom određenih godišnjih doba, dok će u drugim slučajevima promjena godišnjih doba potaknuti početak ciklusa manije, ali i depresije.
Manija je obično češća ljeti. Razdoblja depresije češća su u jesen, zimu i proljeće. Ovo pravilo nije fiksno pravilo, neki ljudi mogu doživjeti depresiju ljeti, a maniju zimi
Korak 2. Shvatite da bipolarni poremećaj ne čini nužno osobu nesposobnom za normalno funkcioniranje
Neki oboljeli mogu imati poteškoća u radu i učenju u školi, ali neki drugi oboljeli mogu se dobro kretati u svakodnevnim aktivnostima.
Osobe s bipolarnom II i ciklotimijom često mogu biti aktivne na poslu i u školi. Osobe s bipolarnim poremećajem teže su u svakodnevnim aktivnostima
Korak 3. Budite svjesni problema sa zlouporabom supstanci
Oko 50 posto oboljelih osjeća ovisnost o ovoj tvari. Oni koriste alkohol ili droge kako bi prestali utrkivati misli tijekom razdoblja manije, kao i lijekove koji ih razveseljavaju tijekom depresije.
- Tvari poput alkohola imaju svoj utjecaj na raspoloženje i ponašanje. Bipolarni poremećaj može biti teško razlikovati zbog konzumacije ove tvari.
- Ljudi koji zloupotrebljavaju droge i alkohol imaju veći rizik od samoubojstva. To je zato što zlouporaba supstanci može povećati težinu manije i depresije.
- Zlouporaba supstanci također može pokrenuti ciklus manične depresije.
Korak 4. Pazite na odvojenost od stvarnosti
Ljudi s bipolarnim poremećajem često gube dodir sa stvarnošću. To se događa tijekom razdoblja ekstremne manije i razdoblja velike depresije.
- To se može pokazati kao opasan ego, kao i osjećaj krivnje koji nije proporcionalan stvarnom događaju. U nekim slučajevima dolazi do psihoza i halucinacija.
- Odvajanje od stvarnosti najčešće je kod bipolarnog I tijekom maničnih i mješovitih epizoda, ali je rjeđe kod bipolarnog II i gotovo nikada kod osoba s ciklotimijom.
Korak 5. Posjetite stručnjaka
Osobna dijagnoza korisna je samo za određivanje sljedećih koraka u dobivanju pomoći. Mnogi ljudi s bipolarnim poremećajem žive bez liječenja, no poremećaj se može bolje upravljati uz pomoć lijekova. Psihoterapija s psihijatrom ili savjetnikom može puno pomoći.
- Lijekovi koji se koriste za liječenje bipolarnog poremećaja uključuju stabilizatore raspoloženja, antidepresive, antipsihotike i lijekove protiv anksioznosti. Ovi lijekovi djeluju tako što blokiraju i/ili reguliraju određene kemikalije u mozgu te reguliraju dopamin, serotonin i acetilkolin.
- Stabilizatori raspoloženja djeluju na regulaciju raspoloženja osobe sprječavanjem ekstremnih uspona i padova bipolarnog poremećaja. Ove vrste lijekova uključuju Litij, Depakote, Neurontin, Lamictal i Topamax.
- Antipsihotični lijekovi pomažu u smanjenju simptoma psihoze poput halucinacija ili zabluda tijekom manije. Ove vrste lijekova uključuju Zyprexa, Risperdal, Abilify i Saphris.
- Antidepresivi koji se koriste za liječenje bipolarne depresije uključuju Lexapro, Zoloft, Prozac i druge. Za ublažavanje simptoma anksioznosti, psihijatar može propisati Xanax, Klonopin ili Lorazepam.
- Lijekove uvijek treba propisati psihijatar ili liječnik. Ove lijekove treba uzimati kako bi se izbjegle zdravstvene komplikacije.
- Ako mislite da vi ili vaša voljena osoba imate bipolarni poremećaj, posjetite terapeuta ili psihijatra radi profesionalne dijagnoze.
- Ako vi ili voljena osoba imate česte misli o samoubojstvu, odmah se obratite pouzdanom prijatelju ili bliskoj osobi. Ako živite u SAD-u, za savjet nazovite National Suicide Prevention Lifeline broj 800-273-8255.
