Artritis je vrlo česta tegoba među Amerikancima, osobito onima u dobi od 50 i više godina. Glavni simptomi artritisa su bol različitog intenziteta, upala te disfunkcija i deformacija zglobova. Iako se može pojaviti u bilo kojem zglobu tijela, ti se simptomi obično otkrivaju u zglobovima šaka, kukova, koljena i kralježnice koji imaju artritis. Postoji više od 100 vrsta artritisa, ali najčešći su osteoartritis (OA), reumatoidni artritis (RA) i psorijatični artritis (PsA). Otkrivanje simptoma artritisa potrebno je kako bi se odredila prava terapija i smanjio rizik od trajnog invaliditeta.
Korak
1. dio od 3: Otkrivanje ranih simptoma artritisa
Korak 1. Promatrajte prisutnost ili odsutnost bolova u zglobovima
Bez obzira na vrstu, najčešći simptom artritisa je bol. Jedan od simptoma osteoartritisa (OA) su bolovi u zglobovima nakon vježbanja ili aktivnosti visokog intenziteta jer zglobovi rade prejako. Bol koja nastaje pri hodu i nakon nekog vremena nije pomaknuta jedan je od simptoma reumatoidnog artritisa (RA).
- Bol zbog artritisa obično je popraćen utrnulošću, bolom i/ili pulsiranjem. Ozbiljniji artritis može uzrokovati probadajuću bol i električni udar.
- Kad počnete dobivati artritis, zglobovi su manje bolni, no kako vrijeme prolazi, bol se pogoršava. Bol u OA postupno se povećava, dok artritis s upalom (npr. Napadi gihta) uzrokuje jaku bol koja se pojavljuje iznenada.
Korak 2. Promatrajte oteklinu i crvenilo
Doslovno značenje artritisa je upala zglobova, no neke vrste artritisa popraćene su jakim oticanjem. Općenito, bol od OA nije popraćena oticanjem ili crvenilom. Nasuprot tome, RA izaziva jako oticanje i crvenilo jer imunološki sustav tijela napada tkivo zglobne čahure (sinovijalnu membranu). Giht je teška upala uzrokovana nakupljanjem oštrih kristala mokraćne kiseline u zglobnoj čahuri, osobito u palcu.
- PsA se javlja jer imunološki sustav tijela napada zglobove pa se klasificira kao autoimuni poremećaj. Oticanje i crvenilo jasnije se vide na PsA.
- Osim što izaziva jaku upalu u zahvaćenim zglobovima (obično zglobovima šake i zgloba), RA uzrokuje blagu upalu u cijelom tijelu.
- Ako ne možete ukloniti prsten koji nosite, to bi moglo ukazivati na oticanje zglobova prstiju.
Korak 3. Promatrajte prisutnost ili odsutnost ukočenosti zglobova
Kod svih vrsta artritisa početni simptom koji se često javlja je ukočenost zglobova. To otežava slobodno kretanje osobama s artritisom jer su zglobovi bolni, natečeni i/ili oštećeni. Osim toga, artritis čini da zglobovi zvuče škripavo ili hrskavo pri premještanju nakon dugog razdoblja neaktivnosti, osobito kod osoba s OA.
- Ukočenost zglobova obično ne sužava vaš raspon pokreta, ali može biti pokazatelj ozbiljnijeg problema sa zglobovima.
- Ako imate OA i giht, ukočenost zglobova i drugi simptomi obično se javljaju samo na jednoj strani tijela. Ako imate artritis zbog autoimunih bolesti, poput RA i PsA, te se tegobe javljaju s obje strane tijela.
- Ukočenost zglobova kod osoba s RA i PsA obično je gora ujutro, ali osobe s OA doživljavaju veću ukočenost noću.
Korak 4. Pazite ako se osjećate neobično umorno
Umor (ekstremni umor) jedan je od prvih znakova nekih vrsta artritisa, ali ne svih. Autoimuni artritis (RA i PsA) obično uzrokuje upalu i druge poremećaje u cijelom tijelu, a ne samo određene zglobove. Stoga tijelo postaje umorno i slabo dok se pokušava nositi s upalom. Kronični umor ima negativan utjecaj na emocije, misli, spolni nagon, koncentraciju, kreativnost i produktivnost.
- Umor od RA i PsA može biti uzrokovan gubitkom apetita i gubitkom težine.
- Druge vrste artritisa, poput OA, mogu potaknuti kronični umor ako su bolovi u zglobovima dovoljno jaki da utječu na način spavanja i prehrane.
Dio 2 od 3: Otkrivanje simptoma teškog artritisa
Korak 1. Pazite na sužavanje raspona pokreta
Sposobnost kretanja bit će smanjena ako se upala, ukočenost i/ili oštećenje zglobova pogoršaju. Stoga je smanjeni raspon pokreta (poteškoće u kretanju) čest simptom teškog artritisa i glavni uzrok invaliditeta. Ovaj vam simptom onemogućuje savijanje tijela bliže uobičajenoj fleksibilnoj nozi.
- Kod OA smanjeni raspon kretnji polako se usporava jer se hrskavica razrjeđuje tako da se kosti trljaju jedna o drugu te nastaju koštane ostruge ili osteofiti.
- Kod RA i PsA, na raspon pokreta utječe težina otekline zglobova koja se može zacijeliti i ponoviti, ali s vremenom RA i PsA oštećuju hrskavicu i čine zglob vrlo teškim za kretanje.
- Septički artritis izaziva infekcija unutar zgloba koju karakteriziraju napadi jake boli i poteškoće pri pomicanju zahvaćenog zgloba. Infekcija može oštetiti zglob u roku od nekoliko tjedana.
Korak 2. Pazite ako se zglob odjednom osjeća slabim
Kronična bol i sužavanje raspona pokreta praćeni su gubitkom snage zglobova. Ovo stanje može pokrenuti tjelesni mehanizam kako bi se izbjegla bol ili oštećenje zglobnog tkiva. Osim toga, nedostatak tjelovježbe (uobičajen kod osoba s artritisom) dovodi do smanjenja mišićnog tkiva tako da se smanjuje mišićna snaga. Ako to doživite, možda nećete moći dizati teške predmete ili hodati onoliko koliko biste inače htjeli. Snaga stiska i rukovanja je smanjena.
- Mišići koji podržavaju zglobove zahvaćene artritisom atrofirat će se (smanjiti i oslabiti).
- Slabi mišići i zglobovi osjećaju se nestabilno i tresu se ili lagano uvijaju pri podizanju teških utega.
- S vremenom slabi mišići dovode do smanjene agilnosti, spretnosti i koordinacije tjelesnih pokreta. Zglobovi ruku s artritisom bit će ukočeni i slabi pa predmeti koje drže često padaju.
Korak 3. Promatrajte prisutnost ili odsutnost deformacije spoja
Deformacija ili promjena u obliku zgloba pojavit će se kod svih vrsta artritisa. Međutim, brže napreduje i jasnije se vidi kod određenih vrsta artritisa. RA je vrlo opasna vrsta artritisa jer upala uzrokuje deformaciju zglobova šaka i stopala tako da hrskavice i koštane grbe nagrizaju, a ligamenti postaju slabi (labavi). Dugoročno, RA je destruktivniji od drugih vrsta artritisa jer je pacijent u opasnosti od invaliditeta.
- OA također uzrokuje deformaciju zgloba (obično se naziva izbočina), ali ne uzrokuje savijanje zgloba kao RA.
- Jedan od simptoma RA je pojava čvorova (velikih mekih kvržica) u blizini zglobova. Čvorovi se javljaju u 20-30% slučajeva RA, obično na rukama, stopalima, laktovima i koljenima.
Korak 4. Promatrajte promjene u teksturi i boji kože
Jedan od simptoma teškog artritisa je promjena teksture i boje kože. Osim pojave čvorova, RA i PsA često uzrokuju promjene u teksturi i boji kože oko bolnih zglobova i u drugim dijelovima tijela. RA čini da koža izgleda crvenilo nego inače uglavnom zbog oticanja kapilara ispod kože (naziva se vaskulitis).
- Osim toga, PsA obično izaziva psorijazu na koži tako da se koža zadeblja i ima srebrnastu boju ili se pojavljuju crvene mrlje koje osjećaju hrapavost i svrbež.
- Napad gihta obično uzrokuje nastanak kore oko bolnog zgloba.
- Sve vrste artritisa izazivaju oticanje i ozbiljnu upalu koja uzrokuje porast temperature kože. Osim toga, koža izgleda sjajno i zategnuto.
Dio 3 od 3: Poznavanje razlika između nekih od glavnih vrsta artritisa
Korak 1. Saznajte više o OA
Osteoartritis (OA) je najčešći tip artritisa. OA se pokreće oštećenjem zglobova zbog prenapona, pretilosti i/ili ozljede zglobova. OA ne uzrokuje upalu i može se prevladati gubitkom kilograma, smanjenjem intenziteta aktivnosti/tjelovježbe kako ne bi opteretili zglobove i promjenom prehrane (smanjenje potrošnje šećera i konzervansa, povećanje potrošnje vode i svježe hrane).
- OA obično utječe na zglobove koji nose težinu, poput koljena, kukova i kralježnice, ali i zglobovi ruku mogu doživjeti OA.
- Dijagnoza OA može se odrediti nakon što pacijent prođe fizički pregled i rentgenske snimke. Prorjeđivanje hrskavice i stvaranje koštanih ostruga simptomi su OA koji se mogu otkriti pomoću X-zraka.
- OA se može liječiti promjenom načina života i uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), poput ibuprofena ili lijekova protiv bolova (poput acetaminofena).
Korak 2. Saznajte više o RA
Iako je rizik od razvoja RA manji od rizika od OA, incidencija RA povećala se posljednjih desetljeća. Uzrok je još uvijek upitan, no čini se da imunološki sustav tijela postaje kaotičan pa napada zglobove i druge dijelove tijela. Ovo stanje je poznato kao imunološki sustav postaje hiperaktivan. RA karakteriziraju upala i bol koji se mogu izliječiti i ponoviti (nazivaju se baklje).
- RA obično zahvaća određene zglobove s obje strane tijela istovremeno.
- Čini se da je RA povezan s lozom. Ljudi čiji bliski srodnici boluju od RA izloženi su riziku od razvoja RA.
- Žene su u većoj opasnosti od razvoja RA nego muškarci.
- Za razliku od OA, RA može utjecati na djecu (naziva se juvenilni idiopatski artritis [JIA]).
- Dijagnoza RA može se utvrditi ako je pacijent podvrgnut fizičkom pregledu, rentgenskim snimkama i pretragama krvi. Upala i deformacija zglobova simptomi su RA koji se mogu otkriti rendgenskim zrakama. Nakon provedenog krvnog testa, 70-80% pacijenata ima pozitivan test na RA jer njihova krv sadrži reumatoidni faktor.
- RA se može liječiti uzimanjem jakih lijekova iz skupine NSAID-a, antireumatskih lijekova koji modificiraju bolest (DMARD) i modifikatora biološkog odgovora (biološki lijekovi).
Korak 3. Upoznajte razliku između gihta i OA ili RA
Giht nastaje jer je razina mokraćne kiseline u krvi veća od normalne zbog konzumiranja hrane bogate purinima. Prekomjerna mokraćna kiselina u krvi taložit će se i formirati oštre kristale koji odmah izazivaju upalu i bol u rukama, nogama, dlanovima, tabanima, posebno velikim prstima. Obično napadi gihta traju samo nekoliko dana, ali se mogu ponavljati.
- Kristali mokraćne kiseline tvorit će oko zahvaćenog zgloba tvrde kvržice ili čvorove koji se nazivaju tofi. Ovo stanje je slično simptomima RA.
- Neke namirnice sadrže puno purina, poput životinjskih organa (jetra, bubreg), slanine, školjki, srdela, inćuna, pileće i mesne juhe. Prekomjerno pijenje piva i crnog vina također izaziva napade gihta.
- Dijagnoza gihta može se odrediti nakon što pacijent prođe fizički pregled, objasni povijest prehrane, RTG snimke i krvne pretrage. Giht nastaje jer razina mokraćne kiseline u krvi prelazi normalnu (naziva se hiperurikemija).
- Prebolite giht uzimanjem NSAID -a ili kortikosteroida i kolhicina (Colcrys) prema uputama liječnika. Giht se može spriječiti promjenom prehrane.
Savjeti
- Ponekad se upaljeni zglobovi osjećaju toplima na dodir zbog nakupljanja tjelesnih tekućina.
- Osoba može doživjeti nekoliko vrsta artritisa istovremeno.
- Učinkovit način za smanjenje rizika od razvoja gihta i OA je praćenje tjelesne težine.
- Rizik od razvoja OA smanjuje se ako štitite zglobove od ozljeda i izbjegavate ponavljajuće pokrete.
