PICC (periferno umetnuti središnji kateter) je vrsta katetera koji se obično uvodi kroz nadlakticu. Na temelju medicinskih propisa samo zdravstveni djelatnik može utvrditi kada je pacijentova PICC sigurna za povlačenje. Uklanjanje PICC -a brzi je postupak koji bi trebao izvesti samo iskusni liječnik ili medicinska sestra.
Korak
1. dio 2: Uklanjanje katetera
Korak 1. Shvatite da samo medicinske sestre i fizičari trebaju ukloniti PICC cijev
Imajte na umu da samo liječnici i medicinske sestre registrirani za liječenje pacijenata mogu ukloniti PICC cijev. Inače se mogu pojaviti ozbiljne komplikacije ili infekcija.
Stoga biste to trebali učiniti samo ako ste registrirani kao liječnik ili medicinska sestra. Pacijenti bi trebali koristiti ovaj članak samo kao izvor članka
Korak 2. Operite ruke
Prije nego započnete postupak ili dodirnete opremu potrebnu za uklanjanje PICC cijevi, temeljito operite ruke antibakterijskim sapunom i navucite novi par sterilnih rukavica. To će smanjiti šanse pacijenta da dobije infekciju.
Korak 3. Pripremite opremu za uklanjanje katetera
Prije uklanjanja PICC crijeva, pripremite svu opremu koja će se koristiti tijekom postupka, tako da ga možete lako koristiti.
- Oprema uključuje par sterilnih škara, nekoliko komada okluzivne tkanine, škare za šivanje, sterilne pakete i vate natopljene otopinom betadina.
- Prije početka zahvata sustavno ih rasporedite u blizini pacijentovog kreveta, pa će ih biti lako podići.
Korak 4. Objasnite pacijentu postupak uklanjanja PICC cijevi
Objasnite pacijentu postupak uklanjanja PICC cijevi radi izgradnje povjerenja i suradnje. Budite spremni odgovoriti na sva pitanja o postupku koji pacijent može postaviti.
Korak 5. Postavite pacijenta u pravilan položaj
Prije nego započnete postupak, zamolite pacijenta da se pravilno postavi. Trebali bi ležati ravno s leđima prema dolje, okrenuti prema gore, s cijelim udovima koji leže na krevetu. To je poznato kao ležeći položaj.
Pazite da pacijent leži na čistom madracu s čistim plahtama. To će pomoći pacijentu da se osjeća ugodnije i izbjegne infekciju
Korak 6. Očistite područje kože oko katetera
Uzmite pamučni štapić natopljen otopinom betadina i očistite područje oko PICC crijeva. Počnite od kože koja je najbliža vanjskoj strani katetera.
- Ovo je važan korak jer će isprati sve bakterije na površini kože, smanjujući rizik od infekcije.
- Kad očistite kožu, isključite set za infuziju i pripremite šavove za trenutnu uporabu u sljedećem postupku.
Korak 7. Uklonite kateter
Škarama za šivanje pažljivo prerežite i uklonite šav držeći PICC crijevo na mjestu. Zamolite pacijenta da zadrži dah, a zatim pomoću dominantne ruke nježno izvucite kateter. Nemojte pritiskati ulaz na kateter.
- Kad se kateter ukloni, odmah zatvorite ulaz katetera sterilnom gazom i držite ga na mjestu laganim pritiskom.
- Zamolite pacijenta da zadrži dah dok pokrivate područje okluzivnom krpom. Kad to učinite, dopustite pacijentu da normalno diše i vratite se u položaj koji mu je ugodan.
Korak 8. Pratite stanje pacijenta 24 do 48 sati
Nakon uklanjanja PICC cijevi, pratite stanje pacijenta 24 do 8 sati. Pazite na pacijenta radi znakova infekcije, poput groznice. Također provjerite postoji li krvarenje ili otežano disanje u pacijenta.
Tkanina bi trebala ostati na mjestu 24 do 72 sata, ovisno o tome koliko je dugo kateter bio na mjestu
Dio 2 od 2: Pomoć procesu ozdravljenja
Korak 1. Obavijestite pacijenta o komplikacijama koje mogu nastati nakon uklanjanja PICC cijevi
Postoji nekoliko komplikacija koje se mogu pojaviti nakon uklanjanja PICC cijevi. Vrlo je važno pacijenta upoznati s tim komplikacijama prije izvođenja postupka ekstrakcije. Moguće komplikacije uključuju:
- Oštećenje PICC crijeva. Ovo je česta komplikacija uklanjanja PICC cijevi. Kako bi se izbjegle komplikacije, cijev treba polako vaditi bez previše pritiska.
- Infekcija. Ovo je još jedna komplikacija koju mogu doživjeti pacijenti koji koriste PICC. Do infekcije može doći u bilo kojem trenutku. Stoga je najbolje redovito nadzirati PICC crijevo i održavati ga što je moguće čistijim.
- Embolija i prijelom katetera. Ovo je ozbiljna komplikacija kada se ukloni PICC cijev koja može dovesti pacijenta u nesvijest ako krvni ugrušak dospije u mozak.
- Oticanje i crvenilo. Ovi simptomi također mogu biti posljedica komplikacija PICC cijevi. Otok i crvenilo obično se pojavljuju oko mjesta umetanja katetera.
Korak 2. Recite pacijentu ispravnu dozu lijekova protiv bolova
Nakon uklanjanja katetera, pacijent može osjetiti bol u nadlaktici. Zbog toga će pacijent možda fizički morati koristiti lijekove protiv boli za obavljanje svojih svakodnevnih aktivnosti.
- jedan od najčešćih lijekova protiv bolova tijekom uklanjanja PICC cijevi je ibuprofen. Ibuproden je nesteroidni protuupalni lijek koji ima antipiretička i analgetska svojstva.
- Preporučena doza ibuprofena (prema Centrima za kontrolu bolesti) je 200-00 mg, uzima se svaka 4 do 6 sati. Preporučuje se uzimanje ibuprofena s hranom ili mlijekom kako bi se izbjegle želučane tegobe.
Korak 3. Informirajte pacijente o tome koje sportove trebaju izbjegavati
Obavijestite pacijente da trebaju izbjegavati naporne aktivnosti ili podizanje utega najmanje 24 sata nakon uklanjanja PICC cijevi. To uključuje pomicanje namještaja, teških kutija ili bavljenje aktivnostima koje uključuju kretanje rukama.
Korak 4. Naučite pacijenta dobroj prehrani
Zdrava prehrana bitna je za ozdravljenje, zbog čega je dobro naučiti pacijente koju vrstu hrane trebaju jesti nakon zahvata.
- Trebali bi jesti puno hrane koja sadrži željezo kako bi povećala opskrbu krvlju i ojačala tijelo. Hrana bogata željezom uključuje crveno meso, piletinu, špinat, brokulu, školjke, sjemenke bundeve i sezama te orašaste plodove poput kikirikija, pekana, pistacija i badema.
- Ako pacijent smršavi, mora unositi puno kalorija poput smoothija i mliječnih napitaka, koji su puni hranjivih tvari, vitamina i čistih šećera koji će im pomoći da se udebljaju na zdrav način.
- Umjesto da jedete tri velika obroka dnevno, naučite pacijenta da jede manje obroke što je češće moguće tijekom dana. To će im pomoći da dobiju više energije.
