Meningitis se javlja kada infekcija uzrokuje upalu i oticanje moždanih ovojnica (tkiva koje povezuje mozak i kralježnicu). Simptomi kod djece uključuju istaknute fontanele, groznicu, osip, ukočenost tijela, ubrzano disanje, slabost i plač. Ako sumnjate da vaše dijete ima meningitis, odmah ga odvedite u hitnu. Ako niste sigurni ima li meningitis ili druge simptome, odmah idite u hitnu.
Korak
1. dio od 4: Provjera znakova kod beba
Korak 1. Potražite rane simptome
Rani simptomi meningitisa uključuju povraćanje, groznicu i glavobolju. U dojenčadi je način otkrivanja znakova i simptoma meningitisa nešto drugačiji jer bebe ne mogu riječima izraziti bol i nelagodu. Simptomi se ponekad brzo razvijaju između 3 i 5 dana od početne infekcije. Stoga ga morate odmah odvesti liječniku.
Korak 2. Pregledajte bebinu glavu
Pregledajte i opipajte bebinu glavu ima li čvorova i osjetljivih mrlja koje su čvrste. Mekano mjesto koje strši nastoji se pojaviti sa strane glave oko fontanele, što je prostor u lubanji kada se razvije bebina lobanja.
-
Izbočeni fontanel nije uvijek pokazatelj meningitisa. No, bez obzira na uzrok, ispupčeni fontanel uvijek je hitan slučaj i trebate odmah odvesti dijete na hitnu. Neki drugi uvjeti koji uzrokuju izbočenje fontanela su:
- Encefalitis, oticanje mozga, obično je uzrokovano infekcijom.
- Hidrocefalus, uzrokovan nakupljanjem tekućine u mozgu. To se događa zbog začepljenja ili sužavanja ventrikula koji pomažu istjecanju tekućine.
- Povećan intrakranijalni tlak uzrokovan nakupljanjem tekućine. Ovo stanje može ograničiti protok krvi u mozak.
Korak 3. Provjerite bebinu temperaturu
Za provjeru povišene temperature upotrijebite oralni ili rektalni termometar. Ako je bebina temperatura između 36 i 38 stupnjeva Celzijusa, vjerojatno ima groznicu.
- Za bebe mlađe od 3 mjeseca vodite računa o temperaturama iznad 38 ° C.
- Za bebe starije od 3 mjeseca vodite računa o temperaturama iznad 39 ° C.
- Nemojte se u potpunosti oslanjati na tjelesnu temperaturu da biste znali trebate li odvesti dijete na hitnu. Bebe s meningitisom mlađe od 3 mjeseca obično nemaju temperaturu.
Korak 4. Slušajte djetetov plač
Ako je beba bolesna, pokazat će nelagodu poput plača, stenjanja ili nemirnog kretanja. Ovu će reakciju pokazati pri nošenju jer su mu mišići i zglobovi bolni i bolni. Možda je miran u svojoj tišini, ali će glasno plakati kad ga podigne.
- Slušajte promjene u djetetovom plaču koje mogu ukazivati na bol ili nelagodu. Beba može glasno kukati i stenjati ili rasplakati jače nego inače.
- Također može zaplakati od boli ili velike boli kada ga držite ili dodirnete njegovo područje vrata.
- Jarko svjetlo također može izazvati plač zbog fotofobije.
Korak 5. Pazite na znakove ukočenosti u djetetovom tijelu
Ako sumnjate da vaša beba ima meningitis, provjerite i pazite na znakove ukočenosti tijela, osobito na vratu. Beba možda neće moći spustiti bradu na grudi, a može se i divlje i trznuti.
Korak 6. Provjerite ima li promjene boje i osipa na djetetovoj koži
Obratite pažnju na boju kože. Možda je koža vrlo blijeda ili mrljasta ili počinje plaviti.
- Potražite osip koji je ružičast, ljubičastocrven ili smeđi ili osip sastavljen od točkica koje izgledaju poput modrica.
- Ako niste sigurni jesu li zakrpe na koži vaše bebe osip, to možete provjeriti pomoću termosice/šalice. To činite nježnim pritiskom čaše za piće na područje kože. Ako osip ili crveni mrlje ne nestanu s pritiskom čaše, vjerojatno je riječ o osipu. Ako osip vidite kroz prozirno staklo, odmah idite na hitnu.
- Ako je bebina koža pomalo tamna, osip će možda biti teško vidjeti. U tom slučaju pregledajte područja poput dlanova, tabana, trbuha ili oko kapaka. Ta područja mogu također imati crvene točkice ili rupe.
Korak 7. Obratite pozornost na bebin apetit
Možda se ne čini gladan kao obično. Može odbiti ako ga nahranite i povratite hranu koju je progutao.
Korak 8. Obratite pozornost na djetetovu razinu energije i aktivnost
Potražite znakove da mu je tijelo slabo. Može se činiti letargičnim, bez energije, umoran ili uvijek pospan čak i kad se dobro odmara. To se događa jer se infekcija širi po meningima.
Korak 9. Slušajte djetetov uzorak disanja
Pazite na nepravilne obrasce disanja. Beba može disati brže od normalnog ili može imati poteškoće s disanjem.
Korak 10. Osjetite je li tijelu hladno
Promatrajte nastavlja li vaša beba imati jaku jezu i neobičnu jezu, osobito u rukama i stopalima.
Korak 11. Znajte što je meningitis
Meningitis se javlja kada infekcija uzrokuje upalu i oticanje moždanih ovojnica ili tkiva koje povezuje mozak i kralježnicu. Do infekcije obično dolazi zbog invazije određenih bakterija ili virusa u tjelesni sustav djeteta. Uzroci meningitisa su:
- Virusi: Ovo je prvi uzrok meningitisa u svijetu i samoograničavajući je. Međutim, bebu bi ipak trebao pregledati liječnik jer učinci infekcije mogu biti fatalni ako joj se ne pruži potporna skrb. U slučaju dojenčadi i male djece, roditelji ili skrbnici moraju se pridržavati protokola imunizacije. Majke zaražene virusom herpes simplex ili HSV-2 mogu prenijeti virus na svoju bebu tijekom poroda ako majka ima aktivne genitalne rane.
- Bakterije: Ovaj tip je uobičajen kod novorođenčadi i dojenčadi općenito.
- Gljivične: Ova vrsta meningitisa je neuobičajena i obično pogađa oboljele od AIDS -a i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom (na primjer, transplantirane osobe i pacijenti na kemoterapiji).
- Ostalo: Ostale vrste meningitisa uzrokovane kemikalijama, lijekovima, upalom i rakom.
2. dio od 4: Dobivanje dijagnoze od liječnika
Korak 1. Odmah obavijestite liječnika ako vaša beba pokaže ozbiljne simptome poput napadaja ili gubitka svijesti
Morate obavijestiti liječnika ako vaša beba pokaže bilo koji od ovih znakova. To se mora imati na umu kako bi liječnik mogao pristupiti odgovarajućim dijagnostičkim pretragama.
Korak 2. Recite liječniku je li vaša beba izložena određenim bakterijama
Postoji nekoliko vrsta bakterija koje uzrokuju meningitis. Ako je izloženo osobama sa želučanim ili respiratornim problemima, vaša beba može biti izložena sljedećim kategorijama bakterija:
- Strep B: U ovoj kategoriji najčešća bakterija koja uzrokuje meningitis u dojenčadi mlađe od 24 mjeseca je Strep agalactiae.
- E coli
- Listeria vrsta
- Neisseria meningitidis
- S. pneumoniae
- Haemophilus influenzae
Korak 3. Odvedite bebu liječniku na potpuni fizički pregled
Liječnik će pregledati vitalne podatke, kao i bebinu medicinsku povijest. Liječnik će također provjeriti vašu temperaturu, krvni tlak, broj otkucaja srca i brzinu disanja.
Korak 4. Neka liječnik uzme bebinu krv
Liječnik će uzeti bebinu krv kako bi napravio kompletnu krvnu sliku. Krv se vadi tako što se napravi mala rupa u djetetovoj peti.
Kompletna krvna slika provjerit će razinu elektrolita, kao i broj crvenih i bijelih krvnih stanica. Liječnik će također provjeriti ima li zgrušavanja krvi i bakterija u krvi
Korak 5. Pitajte svog liječnika o CT -u lobanje
CT lubanje je radiološki test kojim se provjerava gustoća mozga da se vidi jesu li meka tkiva natečena ili postoji krvarenje. Ako je pacijent imao napadaje ili je doživio traumu, CT može pomoći u identifikaciji toga i pokazati može li pacijent proći sljedeći test, a to je lumbalna punkcija. Ako pacijent zbog gore navedenih indikacija ima indikaciju intrakranijalnog tlaka, lumbalna se punkcija neće izvršiti sve dok se tlak ne smanji.
Korak 6. Pitajte je li potrebna lumbalna punkcija
Test lumbalne punkcije uklanja cerebrospinalnu tekućinu iz donjeg dijela leđa djeteta. Tekućina je potrebna u određenim testovima kako bi se utvrdio uzrok meningitisa.
- Znajte da ovaj test boli. Liječnik će primijeniti vanjski anestetik i velikom iglom odvoditi tekućinu između donje kralježnice pacijenta.
-
Ako postoje druga zdravstvena stanja, liječnik neće izvesti lumbalnu punkciju. U pitanju su sljedeći uvjeti:
- Povećan intrakranijalni tlak ili cerebralna hernija (moždano tkivo se pomiče s normalnog mjesta)
- Infekcija u području lumbalne punkcije
- Koma
- Spinalne abnormalnosti
- Teškoće u disanju
-
Ako je potrebna lumbalna punkcija, liječnik će koristiti cerebrospinalnu tekućinu za obavljanje testova, uključujući:
- Mrlja po Gramu: Nakon uzimanja cerebrospinalne tekućine, neke će se obojiti bojom kako bi se utvrdila vrsta bakterija prisutnih u tekućini.
- Analiza cerebrospinalne tekućine: Ovaj test analizira uzorak tekućine kako bi se pronašle stanice, proteini i omjer glukoze u krvi. Ovaj test može pomoći liječnicima da pravilno dijagnosticiraju meningitis i razlikuju različite vrste meningitisa.
3. dio od 4: Liječenje meningitisa
Korak 1. Osigurajte odgovarajuće liječenje virusnog meningitisa
Liječenje meningitisa temelji se na vrsti. Virusni meningitis liječi se prema virusu koji ga uzrokuje.
Na primjer, HSV-1 ili herpes mogu se prenijeti s majke na bebu tijekom poroda ako na majci postoje aktivne genitalne rane. Novorođenčad s dijagnosticiranim herpes encefalitisom treba liječiti intravenskim antivirusnim lijekovima (npr. Intravenozno primijenjenim aciklovirom)
Korak 2. Pridržavajte se plana liječenja bakterijskog meningitisa
Bakterijski meningitis se također liječi na temelju bakterija koje ga uzrokuju. Liječnik će identificirati uzrok i djetetu pružiti odgovarajući tretman. Slijedite upute liječnika. Ispod su neki od lijekova i njihove preporučene doze za liječenje:
- Amikacin: 15–22,5 mg/kg/dan svakih 8–12 sati
- Ampicilin: 200-400 mg/kg/dan svakih 6 sati
- Cefotaksim: 200 mg/kg/dan svakih 6 sati
- Ceftriakson: 100 mg/kg/dan svakih 12 sati
- Kloramfenikol: 75-100 mg/kg/dan svakih 6 sati
- Ko-trimoksazol: 15 mg/kg/dan svakih 8 sati
- Gentamicin: 7,5 mg/kg/dan svakih 8 sati
- Nafcillin: 150-200 mg/kg/dan svakih 4-6 sati
- Penicilin G: 300 000–400 000 U/kg/dan svakih 6 sati
- Vankomicin: 45–60 mg/kg/dan svakih 6 sati
Korak 3. Razgovarajte sa svojim liječnikom koliko će trajati liječenje
Trajanje liječenja meningitisa dojenčadi ovisi o uzroku. Slijedi procjena trajanja liječenja meningitisa u dojenčadi:
- N. meningitidi: 7 dana
- H. influenza: 7 dana
- Streptokokna upala pluća: 10 do 14 dana
- Grupa B. strep: 14 do 21 dan
- Gram negativni aerobni bacil: 14 do 21 dan
- L. meningitis: 21 dan ili više
Korak 4. Pružite dodatnu potpornu skrb
Pobrinite se za svoje dijete kako biste bili sigurni da prima odgovarajuću dozu lijekova tijekom razdoblja liječenja. Također ga treba poticati da se odmara i pije puno tekućine. Vjerojatno će mu se unositi IV tekućina zbog njegove mlade dobi. Također će biti čuvan kako bi spriječio prijenos meningitisa na druge članove obitelji.
Dio 4 od 4: Kontrolna njega nakon tretmana
Korak 1. Provjerite bebin sluh
Jedna od najčešćih komplikacija meningitisa je gubitak sluha. Stoga bi sva dojenčad trebala proći procjenu sluha nakon liječenja kroz studiju potencijalnog slušanja.
Korak 2. MRI pregledajte djetetov intrakranijalni tlak
Bakterije ili drugi patogeni ponekad ostaju nakon liječenja i mogu uzrokovati komplikacije. Jedan od njih je povećani intrakranijalni tlak zbog nakupljanja tekućine između različitih dijelova mozga.
Sva dojenčad bi trebala imati MRI 7 do 10 dana nakon završetka liječenja meningitisa
Korak 3. Imunirajte svoju bebu
Pobrinite se da je vaše dijete primilo sva cijepljenja kako biste smanjili mogućnost zaraze virusnim meningitisom.
Smanjite rizik vašeg djeteta od razvoja meningitisa u budućnosti. Ako ste trudni i imate HSV s ranama na genitalijama, obavijestite svog liječnika prije poroda
Korak 4. Smanjite kontakt sa zaraznim ili bolesnim pojedincima
Neki oblici bakterijskog meningitisa vrlo su zarazni. Čuvajte svoju djecu i bebe od kontakta s bolesnim ili zaraznim osobama.
Korak 5. Budite svjesni čimbenika rizika
Neki ljudi imaju veći rizik od dobivanja meningitisa, ovisno o specifičnim okolnostima. Neki od njih su:
- Dob: Djeca mlađa od pet godina imaju veći rizik od virusnog meningitisa. Odrasli stariji od 20 godina imaju veći rizik od bakterijskog meningitisa.
- Život na mjestima s puno ljudi: Život u blizini mnogih drugih ljudi, poput pansiona, vojnih baza, internata i ustanova za brigu o djeci, može povećati rizik od meningitisa.
- Oslabljeni imunološki sustav: Ljudi sa slabim imunološkim sustavom imaju veći rizik od dobivanja meningitisa. Među stvarima koje mogu oslabiti imunološki sustav su AIDS, alkoholizam, dijabetes i uporaba imunosupresivnih lijekova.
