Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), rak dojke vodeći je uzrok smrti žena u Sjedinjenim Državama. Rak dojke lakše se liječi ako se otkrije u ranoj fazi pa je važno pregledati dojke kako bi se osiguralo njihovo zdravlje. Postoji nekoliko načina za provjeru zdravlja dojki i otkrivanje postoji li abnormalno stanje ili ne.
Korak
Metoda 1 od 4: Izvođenje samopregleda dojki
Korak 1. Povećajte svijest o dojkama
Udobno se dotaknite grudi i znajte kako je to "normalno". Znajte kako izgledaju vaše grudi i kako se osjećaju na dodir. Dobro upoznajte svoje grudi kroz teksturu, konturu, veličinu itd. To će vam omogućiti da bolje znate postoje li promjene u vašim grudima i da te podatke dostavite svom liječniku. Osim toga, brinući se više o svojim grudima, također osjećate da imate veću kontrolu nad sobom jer ste toliko aktivni u održavanju svog zdravlja i dobrobiti.
- Podizanje svijesti o svojim grudima jedna je od najboljih stvari koje možete učiniti za sebe ako ste toliko zabrinuti zbog raka dojke. Dobro poznavajući normalno stanje vaših grudi, također ćete moći bolje znati kada u vašim grudima postoji nešto abnormalno.
- Ako imate partnera, uključite ga u postupak pregleda dojki i obavijestite ga o stanju svojih grudi. To je važno jer vaš partner vidi i dodiruje vaše tijelo iz različitih kutova i možda može vidjeti stvari koje ne možete vidjeti. Zamolite partnera da vas obavijesti osjeća li promjene koje vidi ili osjeća.
Korak 2. Pitanje samopregleda dojki je diskutabilno
Ranije se mjesečno samopregled dojki (BSE) preporučavao svim ženama. Međutim, 2009. godine Radna skupina za preventivne usluge u Sjedinjenim Državama usprotivila se praksi dosljednog samopregleda dojki (BSE) nakon što su brojne studije pokazale da BSE ne smanjuje stope smrtnosti niti povećava broj pronađenih karcinoma. Studije provedene nakon toga potvrdile su da BSE nije imao važnu ulogu u otkrivanju štetnih izbočina dojki.
- U ovom trenutku, Američko društvo za borbu protiv raka i Američka radna skupina za preventivne usluge preporučuju da se BSE izvodi na vlastitu odgovornost. Ove organizacije također naglašavaju da je pravi ključ svjesnost o tome što je normalno za tkivo dojke.
- Jedan od razloga protivljenja BSE -u je taj što praksa može dovesti do nepotrebnih ispitivanja (poput biopsije), što može biti bolno za pacijente i opteretiti zdravstveni sustav zemlje. Prilikom izvođenja BSE -a, benigno ispupčenje možemo smatrati opasnim, dok mamograf može biti točniji u lociranju opasnog ispupčenja koje zahtijeva liječničku pomoć.
- BSE se nikada ne smije učiniti bez liječničkog pregleda. BSE vas čini svjesnijim što je normalno u vašim grudima, tako da svom liječniku možete pomoći da otkrije promjene.
Korak 3. Znajte što tražite
Postoji nekoliko znakova na koje morate paziti pri vizualnom ili ručnom pregledu dojki da vidite je li rak prisutan ili ne, uključujući sljedeće:
- Promjene veličine ili oblika dojke - Oticanje koje nastaje zbog tumora ili infekcije može promijeniti oblik i veličinu tkiva dojke. Često se javlja u samo jednoj dojci, ali u nekim slučajevima može se pojaviti i u obje dojke.
- Iscjedak iz bradavica - Ako ne dojite, ne bi trebalo biti iscjedaka iz bradavice. Ako imate bilo kakav iscjedak, osobito ako izlazi bez da ste stisnuli bradavicu ili tkivo dojke, odmah se obratite liječniku.
- Oticanje - Postoji nekoliko vrsta agresivnog i agresivnog karcinoma dojke koji može uzrokovati oticanje dojke, ključne kosti ili pazuha. U nekim slučajevima oteklina se javlja prije nego što osjetite ispupčenje.
- Udubljenje nalik rupici-Tumori u dojkama blizu površine kože ili bradavice mogu promijeniti oblik i izgled tkiva, uključujući udubljenje nalik na jamice. Također pokušajte provjeriti ima li obrnutih bradavica, što je također znak ove bolesti.
- Crvenilo, vrućina ili svrbež - Upalni rak dojke rijetka je, ali agresivna vrsta raka koja ima simptome slične infekciji dojke: peckanje, svrbež ili crvenilo.
Korak 4. Izvedite vizualni BSE
Možete to učiniti kad god želite. No, najbolje vrijeme za to je nakon mjesečnice jer su vaše grudi manje bolne i natečene. Pokušajte to raditi svaki mjesec u isto vrijeme. Možete ga zapisati na dnevni red kako bi vas podsjećali svaki mjesec.
- Sjednite ili stanite bez gornjeg dijela ili grudnjaka ispred ogledala. Podignite i spustite ruke. Doznajte je li došlo do promjene u veličini, obliku, elastičnosti i izgledu vaših grudi koristeći gore navedene znakove kao vodič.
- Zatim stavite dlanove na bokove i zategnite grudne mišiće. Pokušajte saznati ima li udubljenja, rupica ili drugih abnormalnih stvari.
Korak 5. Izvršite BSE ručno
Svaki mjesec odvojite vrijeme za ručno izvođenje BSE -a. Ako još uvijek imate mjesečnicu, najbolje vrijeme za to je nekoliko dana nakon što menstruacija završi, kada su vam grudi najmanje čvrste. Ovaj test možete izvesti ležeći; u tom položaju tkivo dojke se dodatno širi tako da postaje tanje i lakše se osjeća rukama. Druga je alternativa to učiniti pod tušem kada sapun i voda pomažu prstima da se lakše kreću po koži dojke. Također možete učiniti oba načina za optimizaciju pregleda. Prati ove korake:
- Lezite i stavite desnu ruku iza glave. Prva tri prsta lijeve ruke opipajte tkivo desne dojke. Pazite da koristite najslađe dijelove prstiju, a ne samo vrhove prstiju. Potražite sve što vam je teško i okruglo.
- Počnite s područjem pazuha i krenite prema sredini svake dojke. Pomaknite ruke prema dolje u srednji dio dok ne dođete do prsne kosti (grudne kosti).
- Upotrijebite tri različite razine pritiska da osjetite tkivo na vrhu ispod kože, u sredini dojke i jači pritisak da osjetite tkivo blizu stijenke prsnog koša. Pobrinite se da pogodite tri različite razine u svakom području prije nego što prijeđete na drugo područje.
- Kad pregledate jednu dojku, pregledajte drugu. Stavite lijevu ruku ispod glave i učinite isto na lijevoj dojci.
- Upamtite da se tkivo prsnog koša proteže sve do područja blizu pazuha. Na ovom području može se pojaviti izbočina ili rak, pa je važno provjeriti ga kada izvodite ručni BSE.
Metoda 2 od 4: Zakazivanje kliničkog pregleda dojki
Korak 1. Rasporedite godišnje "preglede žena"
Ovaj fizički pregled ili pregled zdjelice godišnje obavlja opstetričar ili obiteljski liječnik. Bilo bi dobro posjetiti liječnika svake godine na pregled, čak i ako se osjećate dobro. To je osobito važno s godinama i povećanjem rizika od određenih vrsta raka, uključujući rak dojke.
Na početku pregleda dostavite svoj najnoviji zdravstveni karton. Rak dojke često je nasljedan, pa su pregledi dojki još važniji ako u vašoj obitelji postoji povijest raka dojke, osobito ako se radi o vašoj majci ili sestri
Korak 2. Neka liječnik pregleda dojku
Tijekom fizičkog pregleda ili pregleda zdjelice, vaš će liječnik obično ručno pregledati vaše grudi radi ispupčenja ili drugih sumnjivih promjena. Ako ne, zamolite svog liječnika da to učini. Liječnici su obučeni za obavljanje pregleda dojki i znaju što tražiti i koji su znakovi zabrinjavajući. Stoga pregled ovog liječnika nikada ne smijete zamijeniti samopregledom.
Ako se osjećate neugodno, možete zamoliti medicinsku sestru ili člana obitelji da vas prate tijekom pregleda. Ako je vaš liječnik muškarac, to postaje standardni postupak
Korak 3. Zatražite pregled dojke
Liječnik će početi ispitivanjem izgleda vaših grudi. Od vas će se tražiti da podignete ruke iznad glave, a zatim ih spustite s obje strane tijela, dok vaš liječnik provjerava veličinu i oblik vaših grudi.
Korak 4. Odradite fizički pregled
Dok leži na stolu za pregled, liječnik jastučićima prstiju pregledava cijelo područje dojke, uključujući pazuhe i ključnu kost. Ova provjera traje samo nekoliko minuta.
Korak 5. Budite mirni i dišite
Ako osjećate tjeskobu, duboko udahnite i podsjetite se da je važno voditi brigu o svom zdravlju.
Podsjetite se i da je rak dojke lakše liječiti ako se otkrije rano i prije nego što se proširio na druge organe, tkiva i kosti
Metoda 3 od 4: Podvrgavanje mamografskom pregledu
Korak 1. Napravite mamograf svake godine sa 40 godina
Nacionalna zaklada za borbu protiv raka dojke u Sjedinjenim Državama preporučuje ženama u dobi od 40 i više godina da rade mamograf svake dvije do dvije godine. Ako je netko u vašoj obitelji imao rak dojke ili ste primijetili ispupčenje tijekom samopregleda, liječnik vam može predložiti da počnete s mamografijom čak i ako još nemate 40 godina.
- Mamografski pregled žena u dobi od 75 godina i više ovisi o njihovom općem zdravstvenom stanju. Ako ima niz zdravstvenih problema, malo je vjerojatno da će se moći podvrgnuti liječenju ako je doista pozitivan na rak. Stoga se za ovaj mamografski pregled može reći da je uzaludan.
- Za žene koje su podvrgnute genetskom testiranju i otkriju da nose mutacije u genima raka dojke (BRCA1 i BRCA2), mamografski pregled trebao bi početi s 25 godina, a može uključivati i MRI skeniranje tkiva dojke.
Korak 2. Shvatite kako ovaj postupak funkcionira
Mamograf je rendgen s niskom razinom zračenja koji vašem liječniku omogućuje pregled tkiva dojke. Često mamograf može otkriti ispupčenje u tkivu dojke prije nego što ga uopće osjetite.
Iako je primarna svrha mamografije traženje potencijalnog rasta stanica raka, ovaj test također može otkriti kalcifikacije, fibroadenome i ciste u tkivu
Korak 3. Pripremite se za mamografiju
Saznajte postoje li neki zahtjevi koji moraju biti ispunjeni prije mamografije. Na dan mamografije ne smijete nositi dezodorans, parfem ili hidratantnu kremu za kožu jer ti proizvodi mogu ometati rezultate testa.
- Nosite labave krojeve koji se lako skidaju tijekom mamografije.
- Pročitajte dostupne postupke kako biste se smirili ako se osjećate tjeskobno. Ovaj se test može osjećati pomalo neugodno, ali traje samo nekoliko minuta.
Korak 4. Razgovarajte o svojim grudima sa svojim liječnikom i tehnikom za pregled mamografa
Oni moraju znati imate li implantat u dojci ili imate li mjesečnicu.
Korak 5. Pokrenite test
U mamografskom testu vaša se dojka stavlja na uređaj i pritišće kako bi se izravnalo tkivo dojke, zadržalo tkivo u položaju kada se emitira snop rendgenskih zraka i omogućilo korištenje rendgenskih zraka niske energije.
- Osjetit ćete pritisak i možda ćete se osjećati pomalo neugodno tijekom ovog mamografskog pregleda, ali to je samo privremeno.
- Mamograf se radi na obje dojke kako bi radiolog mogao usporediti dvije.
Korak 6. Pričekajte rezultat
Ako postoji mogućnost da se rak pojavi u rezultatima testa, možda ćete morati proći dodatne pretrage, poput ultrazvuka dojke kako biste potražili ciste ili MRI kako biste procijenili i razlikovali opasno ispupčenje od dobroćudnog.
Ako mamograf i MRI otkriju tumor ili rast stanica raka, liječnik može predložiti biopsiju igle s ultrazvukom kako bi odredio vrstu rasta stanica i vrstu liječenja potrebnog za liječenje ovog raka (operacija, kemoterapija, zračenje itd.). U biopsiji se uzima tkivo sa sumnjivog područja dojke i analizira u laboratoriju. Većina biopsija tkiva su ambulantni postupci pa ne morate biti hospitalizirani
Metoda 4 od 4: Poznavanje čimbenika rizika
Korak 1. Upoznajte osnovne čimbenike rizika za rak dojke
Iako je glavni čimbenik za razvoj raka dojke ženski spol, postoji i nekoliko drugih čimbenika koji povećavaju šanse osobe za razvoj raka dojke, uključujući:
- Dob: Rizik raste s godinama. Mnogi ljudi koji dobiju rak dojke stariji su od 45 godina. Kad dosegnete 50, rizik se deset puta povećava za svako desetljeće iznad 50 godina.
- Menstruacija: Ako prvu mjesečnicu dobijete prije 12 godina ili prođete kroz menopauzu kad ste stariji od 55 godina, rizik se malo povećava. U oba slučaja rizik je veći zbog povećanih ovulacijskih ciklusa.
- Trudnoća: Trudnoća u mladosti ili broj trudnoća više od jedne mogu smanjiti rizik od razvoja raka. Bez djece ili zatrudnjenje nakon 40. godine povećava se rizik od razvoja raka.
- Hormonska nadomjesna terapija (HRT) ili hormonska nadomjesna terapija: Provođenje ove terapije ili njezina primjena više od 10 godina može povećati rizik od raka dojke.
Korak 2. Shvatite da vaš način života može utjecati na rizik od raka dojke
Pretilost, pušenje, konzumacija alkohola i rad koji zahtijeva budnost noću čimbenici su koji uzrokuju rak dojke.
- Indeks tjelesne mase (BMI), koji je pokazatelj tjelesne masti, određuje ima li osoba prekomjernu težinu ili je pretila. BMI broj se određuje dijeljenjem tjelesne težine osobe u kilogramima (kg) s visinom na kvadrat u metrima (m). ITM između 25 i 29,9 kategoriziran je kao prekomjerna tjelesna težina, dok je BMI veći od 30 kategoriziran kao pretilo. ITM iznad 35 smatra se visoko osjetljivim na rak dojke jer masne stanice luče estrogen koji hrani mnoge stanice raka.
- Nedavno su pronađeni i dokazi da je dugotrajno pušenje povezano s većim rizikom od raka dojke. Taj je rizik velik među određenim skupinama pušača, poput žena koje su počele pušiti prije nego što su rodile prvo dijete. Još se rade istraživanja kako bi se utvrdio točan odnos između pušenja i raka dojke.
- Alkohol je također povezan s većim rizikom od razvoja raka dojke. Taj se rizik povećava što više konzumirate alkohol. Žene koje su konzumirale dva pića alkohola dnevno imale su 1,5 puta veći rizik od žena koje nisu konzumirale alkohol.
- Nedavna istraživanja pokazala su da žene koje rade noću (poput medicinskih sestara) mogu imati veći rizik od razvoja raka dojke zbog promjena u razini melatonina. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se to potvrdilo.
Korak 3. Upoznajte svoju osobnu i obiteljsku zdravstvenu povijest
Postoje i čimbenici rizika koji su izravno povezani s vama, vašom obiteljskom poviješću i vašom genetikom, uključujući:
- Osobna povijest bolesti: Ako vam je ranije dijagnosticiran rak dojke, šanse da dobijete rak dojke u istoj dojci ili u drugoj dojci povećavaju se tri do četiri puta.
- Obiteljska povijest: Šanse za dobivanje raka dojke velike su ako je jedan ili više članova vaše obitelji imalo rak dojke, maternice, maternice ili crijeva. Vaš rizik se udvostručuje ako imate bliskog rođaka (sestru, majku, kćer) s bolešću. Ako dva vaša bliska rodbina pate od toga, vaš se rizik utrostručuje.
- Geni: Defekti u genima pronađeni u BRCA1 i BRCA2 mogu dramatično povećati rizik od raka dojke. Možete li saznati imate li ovaj gen kontaktiranjem službe za mapiranje genoma. Općenito, oko 5-10% slučajeva raka povezano je s nasljedstvom.
Korak 4. Shvatite da većina žena s rakom dojke zapravo nema te čimbenike rizika
Većina žena nema gore navedene čimbenike rizika i nema šanse niti ima male šanse za razvoj raka dojke. Stoga je važno da se žene pridržavaju gornjih smjernica za očuvanje zdravlja dojki i odmah se jave liječniku ako dođe do promjena u tkivu dojke.
Upozorenje
- Uvijek posjetite liječnika radi dijagnoze. Ne možete dijagnosticirati rak dojke nakon samopregleda kod kuće. Stoga prije nego postanete previše tjeskobni ili zabrinuti, pronađite odgovore koji su vam potrebni za donošenje ispravne odluke.
- Zapamtite da svi pregledi dojki nisu savršeni, bilo da ih radite sami, od strane liječnika ili čak mamografa. Test može dati lažno pozitivan ili negativan rezultat. Potražite drugo mišljenje i razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja i drugima.
