Intravenska (ili infuzijska) terapija smatra se jednim od najučinkovitijih načina davanja pacijentu tekućine, bilo krvi, vode ili lijekova. Instaliranje infuzije vještina je koju mora svladati svako medicinsko osoblje.
Korak
1. dio od 3: Postavljanje opreme
Korak 1. Provjerite imate li standardnu infuziju
Standardna infuzija je dugački stup poput vješalice koji služi kao mjesto za vješanje IV vrećice tekućine dok se pripremate i dajete infuzijsku terapiju. Ako u hitnim slučajevima nema dostupne standardne infuzije, trebali biste objesiti IV vrećicu više od glave pacijenta, tako da gravitacija pomaže IV tekućini da se slije u venu osobe.
Korak 2. Operite ruke
Uključite slavinu i operite ruke sapunom i vodom. Počnite s dlanovima prema gore prema stražnjim stranama ruku. Očistite i područje između prstiju. Zatim se usredotočite na pranje od prstiju do zapešća. Na kraju temeljito isperite ruke i osušite ih.
Ako nema vode, obrišite ruke sredstvom za dezinfekciju ruku na bazi alkohola
Korak 3. Dvaput provjerite je li infuzijska tekućina koju ste unijeli ispravna ili nije
Prije nego što počnete davati intravenozne tekućine, vrlo je važno dvaput provjeriti upute liječnika. Davanje pogrešne intravenozne tekućine pacijentu može ugroziti život osobe.
- Također biste trebali dvaput provjeriti je li lijek koji se daje pacijentu ispravan, dat u točan datum i vrijeme, te će se dati točna količina intravenozne tekućine.
- Ako imate pitanja, pitajte svog liječnika prije nego nastavi, kako biste bili 100% sigurni da razumijete što treba učiniti.
Korak 4. Odlučite koju vrstu infuzionog seta ćete koristiti
Infuzijski set sastoji se od cijevi i cijevi koja regulira količinu tekućine koju pacijent dobiva. Makrosetovi (makrosetovi) koriste se kada trebate dati pacijentu 20 kapi u minuti, odnosno oko 100 ml na sat. Makro setovi obično se koriste za odrasle.
- Mikroset se koristi ako ćete dati IV tekućinu od 60 kapi u minuti. Mikro kompleti obično se koriste za bebe, malu djecu i djecu.
- Veličina korištene epruvete (i veličina igle) također će ovisiti o svrsi infuzije. Ako ste u hitnoj situaciji i pacijent treba tekućinu što je prije moguće, morat ćete odabrati veću iglu i cjevčicu za davanje tekućine i/ili krvi i drugih lijekova što je prije moguće.
- U manje hitnim situacijama možete odabrati manju iglu i crijevo.
Korak 5. Pronađite odgovarajuću veličinu igle
Ključ je u tome da što je veća vrijednost/broj na igli, to je manja veličina igle. 14 je najveći i obično se koristi za liječenje simptoma šoka i traume. 18-20 je veličina igle koja se obično koristi za odrasle pacijente. 22 obično se koristi za pedijatrijske bolesnike (poput dojenčadi, male djece i djece).
Korak 6. Pripremite svoju opremu
Potrebna oprema uključuje zavoj/vezicu (za pomoć pri lociranju vene koja se ubrizgava infuzijskom iglom), medicinsku traku ili ljepilo (za držanje infuzije na mjestu nakon ubrizgavanja infuzione igle), alkoholni bris (za sterilizaciju opreme) i naljepnice/ naljepnice (za bilježenje vremena umetanja, vrste intravenozne tekućine i pacijenta koji se infundira).
Korak 7. Pripremite sav pribor na pladnju
Kad dođe vrijeme za intravenozno davanje tekućine pacijentu, morate imati svu opremu spremnu. To je učinjeno kako bi se osiguralo da se postupak infuzije izvede što je brže i lakše moguće.
Dio 2 od 3: Priprema infuzije
Korak 1. Pripremite IV vrećicu s tekućinom
Pogledajte IV pakiranje tekućine i potražite pristupne točke (smještene pri vrhu i poput poklopca boce). Ova prijava je također mjesto za unos makro i mikro skupova. Za sterilizaciju područja i okolice upotrijebite alkoholni bris.
Ako se osjećate zbunjeno prilikom postavljanja infuzijske vrećice, slijedite upute na vrećici za pakiranje
Korak 2. Stavite infuzijski set (makro ili mikro) u infuzijsku vrećicu i objesite ga na infuzijski standard
Provjerite da li je komora za kapanje (dio infuzijske cijevi koja je u obliku male prozirne bočice, gdje će se tekućina za IV unositi u venu pacijenta) na svom mjestu. Ovaj odjeljak također služi za regulaciju infuzijskog kapanja koje provodi medicinsko osoblje kako bi se osiguralo da pacijenti dobiju pravilan tretman.
Korak 3. Uklonite sve mjehuriće zraka u crijevu
Provjerite je li komora za kapanje napola ispunjena. Nakon što se komora za kapanje napola napuni IV tekućinom, pustite da tekućina iscuri iz IV vrećice kako bi napunila cijev do kraja (to se radi kako bi se uklonili svi mjehurići zraka zarobljeni u cijevi). Zatvorite cijev stezaljkama kada IV tekućina dođe do kraja cijevi.
Korak 4. Pazite da crijevo ne dodiruje pod jer pod nije sterilan i postoji velika vjerojatnost da će biti puno loših bakterija
Sva infuzijska oprema je sterilna (nema loših mikroorganizama). Ako cijev dotakne pod, IV tekućine mogu se kontaminirati (što znači da loši mikroorganizmi mogu ući unutra i zaraziti pacijenta).
Ako IV linija dotakne pod, morate je zamijeniti novom, jer kontaminirana cijev može naštetiti pacijentu. Budite oprezni pri rukovanju IV linijom. Ne dopustite da crijevo padne na pod
Dio 3 od 3: Davanje infuzijske terapije pacijentima
Korak 1. Pristupite pacijentu
Budite pristojni, predstavite se i dajte mu do znanja da ćete mu davati IV terapiju. Najbolje je ako pacijentu ispričate sve činjenice o infuziji-igla ubrizgana u kožu pacijenta će boljeti. Pokušajte to objasniti kako bi pacijent znao s čime će imati posla.
Također, obavijestite ga da će cijeli proces infuzije trajati otprilike pet minuta
Korak 2. Postavite pacijenta i stavite rukavice
Zamolite pacijenta da legne ili sjedne na krevet ili stolicu, što god želi. Ako želite, možete i ponovno oprati ruke prije no što stavite rukavice kako biste bili sigurni da su vam ruke zaista čiste.
Ležanjem ili sjedenjem pacijent će se smiriti i može smanjiti bol koju će osjećati. Ovaj će položaj također osigurati da položaj pacijenta ostane stabilan kako se ne bi onesvijestio ako ima psihološki strah od igala
Korak 3. Pronađite najbolje mjesto za umetanje kanile
Kanila je u obliku male cijevi koja će se umetnuti zajedno s IV iglom, ali će kanila ostati u veni nakon što se igla izvuče. Trebali biste potražiti venu u pacijentovoj nedominantnoj ruci (rjeđe korištenoj ruci). Potražite vene koje su duge i tamne boje kako biste ih mogli lako vidjeti kad umetnete iglu.
- Trebali biste tražiti vene u području nabora između podlaktice i gornjeg dijela. Infuzije su obično najlakše napraviti s venom na ovom području.
- Osim ovih metoda, možete započeti i traženjem vena na podlaktici, pa čak i na stražnjoj strani šake. Početak s venom na podlaktici pružit će vam više "šanse" ako ne ubacite IV iglu u prvom pokušaju. Ako trebate pokušati drugi put, samo trebate prijeći na vene iznad. Zato ćete imati koristi ako to učinite prvo na vidljivoj veni na podlaktici.
Korak 4. Zavežite zavoj izravno na područje koje ćete probušiti
Zavežite zavoj tako da se zavoj može lako ukloniti. Kad je zavoj pričvršćen, vena će stršati, što olakšava vidljivost i probijanje.
Korak 5. Očistite područje u koje će se umetnuti kanila
Alkoholnom krpom očistite područje koje ćete probušiti (područje u koje će biti umetnuta IV igla). Prilikom čišćenja područja koristite kružne pokrete kako biste uklonili što je moguće više mikroorganizama. Pustite da se područje osuši.
Korak 6. Umetnite kanilu
Držite kanilu pod kutom od 30-45 stupnjeva prema pacijentovoj ruci i veni. Držite kanilu kao što biste držali špricu kako ne bi odstupila dok je umetnuta u venu. Kad osjetite da je igla ušla u venu (osjetio/zvuči kao "iskakanje"), a u kanili se pojavi tamna krv, smanjite kut uboda tako da bude paralelan s kožom pacijenta.
- Gurnite kanilu u venu još 2 mm. Zatim podesite smjer igle i lagano ponovno gurnite kanilu u venu.
- Uklonite iglu dok gurnete kanilu do kraja u venu, a da sve ostane na mjestu.
- Igle odložite u poseban spremnik za odlaganje oštrih predmeta.
- Na kraju uklonite zavoj i očistite područje na kojem je kanila probušena hipoalergenskim zavojem ili alkoholnim brisom.
Korak 7. Spojite infuzijsku cijev na priključak za kanilu
Morat ćete polako umetnuti kraj/cijev koja povezuje cijev u kanilu dok se ne spoji. Provjerite jesu li spojna cijev i kanila pravilno spojeni. Polako otvorite stezaljku infuzijske cijevi tako da IV tekućina teče u kanilu i tijelo pacijenta. Također trebate pričvrstiti zavoj na cijev i podnožje kanile na pacijentovoj ruci kako biste spriječili njeno ispadanje ili pomicanje.
- Počnite s normalnom fiziološkom otopinom (fiziološka otopina soli) kako biste provjerili ispravnost svoje infuzije. Ako primijetite oteklinu u okolnom tkivu ili postoji problem s davanjem tekućine, vrijeme je da to ispravite ponovnom infuzijom (tj. Ponovnim pokretanjem postupka ako umetanje ne uspije).
- Pod pretpostavkom da normalna fiziološka otopina dobro teče kroz tek ubačeni IV, možete nastaviti s davanjem IV tekućine prema uputama vašeg liječnika.
Korak 8. Postavite broj kapi u minuti
Broj kapi prilagodite prema uputama liječnika. Infuziona crijeva obično su opremljena stezaljkama za kontrolu kapanja i morate izračunati broj kapi IV tekućine koje ćete dati u minuti. Neki proizvodi za infuzijske setove opremljeni su valjkom koji se može namjestiti i namjestiti u nekoliko minuta, tako da ne morate brojati ručno.
Korak 9. Pratite pacijenta radi znakova i reakcija na rezistenciju na terapiju
Provjerite pacijentov broj otkucaja srca, disanje, krvni tlak i tjelesnu temperaturu. Prijavite sve neželjene znakove i simptome. Ti simptomi uključuju povećanje brzine pulsa, brzine disanja, tjelesne temperature i krvnog tlaka.
