Tekućina u uhu jedan je od glavnih učinaka infekcije srednjeg uha ili akutnog otitisa (OM). Ova infekcija nastaje kada se tekućina (obično gnoj) nakuplja u uhu i uzrokuje bol, crvenilo bubnja i moguće groznicu. Međutim, tekućina u uhu može se pojaviti i nakon što se infekcija očisti; Ovo stanje se naziva otitis media with effusion (OME). Infekcije uha i tekućine češće su u djece nego u odraslih. Iako postoje neki kućni lijekovi za isušivanje ušne tekućine, u većini slučajeva ta će tekućina nestati sama od sebe. Nadalje, liječenje za rješavanje temeljnog uzroka najvažniji je korak.
Korak
1. dio od 4: Dijagnosticiranje problema
Korak 1. Pazite na simptome koji su povezani s uhom i koji su jasno vidljivi
Najčešći simptomi OM i OME uključuju bol u uhu ili dijete koje ga vuče za uho (ako ne može opisati bol u kojoj se nalazi), nervozu, groznicu, pa čak i povraćanje. Osim toga, dijete može imati problema s normalnim jelom ili snom jer ležanje, žvakanje i sisanje mogu promijeniti pritisak u uhu i uzrokovati bol.
- Dobna skupina djece koja su najčešće pogođena infekcijama uha i njihov iscjedak varira od tri mjeseca do dvije godine, pa bi roditelji ili skrbnici trebali podijeliti što više podataka i povijesti bolesti svog djeteta. Stoga, obratite pozornost i pažljivo zabilježite sve simptome koji se javljaju.
- Budite svjesni da OME često ne izaziva simptome. Neki ljudi mogu osjetiti osjećaj sitosti u ušima ili osjećaj "začepljenosti".
- Ako primijetite bilo koji iscjedak, gnoj ili krv, odmah se obratite liječniku.
Korak 2. Pazite na simptome povezane s "prehladom"
Upale uha obično se smatraju sekundarnim infekcijama koje prate „prehladu“(primarna infekcija). Imat ćete curenje iz nosa ili začepljenje nosnica, kašalj, grlobolju i nisku temperaturu nekoliko dana. Sve su to simptomi gripe.
Većina gripe uzrokovana je virusnom infekcijom. Budući da se ovakve infekcije ne mogu u potpunosti izliječiti, obično vam ne treba liječnička pomoć. Zakažite sastanak sa svojim liječnikom samo ako se vaša gripa ne može kontrolirati uzimanjem odgovarajuće doze Tylenola ili Motrina (a vaša tjelesna temperatura je iznad 38,9 ° C). Zabilježite sve simptome gripe jer će vas liječnik pitati za vašu primarnu infekciju. Gripa bi trebala trajati oko tjedan dana. Ako nakon tog vremena ne primijetite poboljšanje, posjetite liječnika
Korak 3. Potražite znakove problema sa sluhom
OM i OME mogu blokirati zvuk, što rezultira problemima sa sluhom. Znakovi koji bi mogli utjecati na vaš sluh uključuju:
- Nereagiranje na glas ili druge tihe zvukove
- Osjetite potrebu pojačati zvuk televizora ili radija
- Govorite glasnim glasom
- Općenito nemogućnost obraćanja pažnje
Korak 4. Shvatite moguće komplikacije
Većina infekcija uha ne rezultira dugotrajnim komplikacijama i obično će se same očistiti u roku od 2-3 dana. Međutim, ponovljene infekcije ili nakupljanje tekućine nakon toga mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući:
- Gubitak sluha - Iako će infekcije uha doista uzrokovati poteškoće sa sluhom, do ozbiljnijih smetnji može doći uslijed ponovljenih infekcija ili nakupljanja tekućine. Oba ova faktora ponekad mogu rezultirati oštećenjem bubnja i srednjeg uha.
- Odgođen govor ili drugi razvoj - Kod male djece gubitak sluha može rezultirati kašnjenjem govora, osobito ako još nisu naučili riječi.
- Širenje infekcije - Neliječena ili trajna infekcija može se proširiti na druga tkiva. Morate poduzeti hitne mjere ako se to dogodi. Mastoiditis je primjer infekcije koja može uzrokovati oštro ispupčenje iza uha. Ove izbočine, koje su koštane, mogu se oštetiti i ulcerirati gnojem ispunjenim gnojem. U rijetkim slučajevima infekcija srednjeg uha može se proširiti na lubanju i zahvatiti mozak.
- Poderana bubna opna - Infekcija ponekad može uzrokovati pucanje ili pucanje bubnjića. Većina ovih suza obično zacijeli u roku od tri ili nekoliko dana, međutim, određeni incidenti zahtijevaju operaciju.
Korak 5. Zakažite sastanak s liječnikom
Ako sumnjate na infekciju uha ili OME, posjetite liječnika kako biste potvrdili ovu dijagnozu. On ili ona će pregledati uho pomoću otoskopa, koji je mali instrument poput svjetiljke. Ovaj uređaj pomaže mu vidjeti unutar bubnjića. Obično je otoskop jedini alat potreban za dijagnosticiranje uha.
- Budite spremni odgovoriti na pitanja o pojavi i znakovima simptoma. Ako je vaše dijete pogođeno, zatražite od liječnika da ga zastupa.
- Možda ćete biti upućeni specijalisti za ORL (uho, nos, grlo) - ili otorinolaringologu ako simptomi potraju, ponove se ili se ne poboljšaju nakon liječenja.
Dio 2 od 4: Ispuštanje ušne tekućine
Korak 1. Upotrijebite steroidni sprej za nos
Ovaj sprej se može kupiti bez recepta i može pomoći pri otvaranju Eustahijeve cijevi. Način na koji djeluje je smanjenjem upale u nosu, pa Eustahijeva cijev može biti bez prepreka. Međutim, imajte na umu da steroidima može biti potrebno nekoliko dana da postignu maksimalni učinak; to znači da nećete odmah osjetiti olakšanje.
Korak 2. Koristite dekongestiv
Uzimanje lijekova bez recepta ili dekongestiva može pomoći u istjecanju tekućine iz začepljenja uha. Možete ga kupiti kao sprej za nos ili oralne lijekove u većini ljekarni/ljekarni. Obavezno slijedite upute za doziranje na pakiranju.
- Dekongestivni sprejevi za nosnice ne smiju se koristiti dulje od tri dana. Dugotrajna uporaba može povećati "ponavljajuće" oticanje nosnih prolaza.
- Iako je "ponavljajuća" oteklina rjeđa kod oralnih dekongestiva, neki ljudi dožive lupanje srca ili porast krvnog tlaka.
- Djeca mogu osjetiti druge nuspojave, poput hiperaktivnosti, problema s odmaranjem i nesanice.
- Izbjegavajte nazalne sprejeve koji sadrže cink. Ova vrsta spreja povezana je s trajnim gubitkom mirisa (rijetko).
- Posavjetujte se sa svojim liječnikom prije korištenja dekongestiva, bilo nazalnih ili oralnih.
Korak 3. Uzmite antihistaminske tablete
Neki ljudi smatraju da su antihistaminici korisni, osobito za kronične infekcije sinusa. Antihistaminici mogu ublažiti začepljenje u nosnicama.
- Međutim, antihistaminici također mogu izazvati ozbiljne nuspojave za sinusne prolaze, uključujući isušivanje sluznice u tkivima nosnica i zadebljanje njihovog sekreta.
- Antihistaminici se ne preporučuju za manje infekcije uha ili sinusitis.
- Ostale nuspojave uključuju pospanost, zbunjenost, zamagljen vid ili, u neke djece, nestabilno i lako stimulirano raspoloženje.
Korak 4. Izvršite obradu parom
Domaći tretmani parom mogu pomoći u otvaranju začepljene Eustahijeve cijevi i ispuštanju tekućine. Sve što trebate je topli ručnik i zdjela vruće vode.
- Napunite veliku zdjelu kipućom vodom; U vodu možete dodati i protuupalno bilje, poput ulja eukaliptusa ili kamilice. Pokrijte glavu ručnikom i postavite uši iznad pare. Pokušajte ne savijati vrat. Ostanite ispod ručnika samo 10-15 minuta.
- Također se možete pokušati tuširati u vrlo vrućoj vodi kako biste provjerili može li para pomoći pri otpuštanju i ispuštanju tekućine iz ušiju. Ne pokušavajte ovo na djeci jer ne mogu podnijeti ekstremne promjene temperature.
Korak 5. Koristite sušilo za kosu
Iako je ova tehnika još uvijek raspravljana i kontroverzna te nije potkrijepljena znanstvenim dokazima, neki su je ljudi uspjeli upotrijebiti. U biti, uključite sušilo za kosu na najnižoj temperaturi i pušite. Držite ga otprilike jedno stopalo dalje od uha. Glavna ideja je da topli, suhi zrak može pretvoriti tekućinu u uhu u paru tako da se rasprši.
Budi oprezan. Nemojte peći uši ili bočne strane lica. Ako vas boli ili vam je jako vruće, prestanite koristiti sušilo za kosu
Korak 6. Koristite ovlaživač zraka
Kako biste očistili uši kada imate infekciju i poboljšali zdravlje sinusa, postavite ovlaživač u svoju spavaću sobu. Stavite ga na pomoćni stol tako da bude blizu zaraženog uha. Na taj će se način stvarati para koja pomaže u ublažavanju i smanjenju nakupljanja tekućine u uhu. Ovlaživač zraka dobra je opcija zimi jer je zrak u većini domova vrlo suh, što je posljedica korištenja centraliziranog sustava grijanja (ako živite u zemlji s 4 godišnja doba).
- Zapravo, postavljanje boce s toplom vodom blizu uha može proizvesti sličan učinak i pomoći ispuštanju tekućine.
- Ovlaživač zraka koji stvara hladnu maglu izvrsna je opcija za djecu. To je zato što mogu smanjiti rizik od opeklina ili ozljeda.
Korak 7. Budite svjesni da sve gore navedene metode nisu podržane pouzdanim znanstvenim podacima
Većina studija pokazuje da su ove metode neučinkovite ili imaju mali učinak. Na kraju, tekućina u unutarnjem uhu često će sama izlaziti, osim ako je to posljedica kroničnog stanja ili trajne infekcije uha.
Uostalom, većina ovih tretmana liječi samo simptome (npr. Iscjedak iz uha, začepljenje itd.), A ne i sam temeljni problem (poput OM, OME, začepljenja ili drugih problema s Eustahijevom cijevi)
3. dio od 4: Suočavanje s infekcijama uha i tvrdoglavim tekućinama
Korak 1. Shvatite da ne postoji jedna apsolutna metoda za rješavanje toga
Prilikom određivanja liječenja liječnik će uzeti u obzir različite čimbenike, uključujući dob, vrstu, težinu, trajanje infekcije, učestalost u povijesti bolesti i to uzrokuje li infekcija gubitak sluha.
Korak 2. Slijedite pristup "pričekajte i vidite"
Ljudski imunološki sustav često se može boriti i izliječiti infekcije uha samo s vremenom (obično dva do tri dana). Činjenica da je većina ušnih infekcija samoograničavajući uzrokuje da mnogi liječnici favoriziraju ovaj pristup, što znači da mogu propisati lijekove protiv boli, ali neće propisati antibiotike za liječenje infekcije.
- U SAD -u Američka pedijatrijska akademija i Američka akademija obiteljskih liječnika preporučuju pristup "čekanje i vidjeti" za djecu od šest mjeseci do dvije godine, koja imaju bol u jednom uhu, te za djecu stariju od dvije godine, koji ima bolove u jednom ili oba uha manje od dva dana, s tjelesnom temperaturom manjom od 49 ° C.
- Mnogi liječnici podržavaju ovaj pristup jer antibiotici imaju svoja ograničenja, uključujući i činjenicu da se često prekomjerno koriste i dovode do rezistencije na razne bakterije. Osim toga, antibiotici ne mogu liječiti infekcije uzrokovane virusima.
Korak 3. Uzmite antibiotike
Ako infekcija ne prođe sama od sebe, liječnik vam može propisati 10-dnevni tijek antibiotika, koji može pomoći u uklanjanju infekcije i potencijalno skratiti simptome. Neki primjeri uključuju Amoksicilin i Zithromax (ovaj se daje ako ste alergični na penicilin). Antibiotici se obično propisuju osobama koje imaju ponavljajuće se ili teške i vrlo bolne infekcije. U većini slučajeva antibiotici mogu očistiti tekućinu u uhu.
- Za djecu u dobi od šest godina i više koja imaju blagu do umjerenu infekciju (na temelju rezultata liječničkog pregleda), može im se dati kratkotrajno liječenje antibioticima (pet do sedam dana umjesto deset).
- Imajte na umu da je benzokain povezan s rijetkim, fatalnim stanjem koje rezultira smanjenjem kisika u krvi, osobito u djece mlađe od dvije godine. Nemojte davati benzokain djeci. Ako ste odrasli, uzimajte samo u preporučenoj dozi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima.
Korak 4. Uvijek dovršite tijek antibiotika
Čak i ako se vaši simptomi poboljšaju na pola uzimanja antibiotika, uzmite ih sve. Ako ste dobili recept na 10 dana, uzmite sve u istom vremenskom okviru. Međutim, imajte na umu da će se obično poboljšanje stanja dogoditi u roku od 48 sati. Dugotrajna visoka temperatura (iznad 37,8 ° C) ukazuje na to da je tijelo počelo postajati otporno na antibiotike. Možda će vam trebati drugi lijekovi na recept.
Imajte na umu da čak i nakon liječenja antibioticima tekućina može ostati u uhu nekoliko mjeseci. Po završetku perioda uzimanja antibiotika obratite se liječniku kako bi provjerio postoji li infekcija i utvrdio je li još uvijek prisutna tekućina. Obično traži da vas vidi tjedan dana nakon posljednjeg uzimanja antibiotika
Korak 5. Izvedite miringotomiju
Operacija uha može biti neophodna opcija u slučajevima produljene tekućine (tj. Kada tekućina traje dulje od tri mjeseca nakon što je infekcija očišćena, ili ako se infekcija ne dogodi), ponavljajući OME (najmanje tri epizode u šest mjeseci ili četiri epizode duže od godinu dana, s barem jednim ponavljanjem u posljednjih šest mjeseci), ili dodatne infekcije koje se ne mogu izliječiti antibioticima. Operacija, nazvana miringotomija, uključuje ispuštanje tekućine iz srednjeg uha, kao i umetanje ventilacijske cijevi. Obično ćete dobiti uputnicu za pregled kod ORL liječnika. To je korisno pri određivanju je li operacija potrebna ili nije.
- U ovoj operaciji, ORL liječnik će postaviti timpanostomijsku cijev u bubnjić, kroz mali rez. Ovaj će postupak pomoći u regulaciji ventilacije uha, spriječiti nakupljanje tekućine i omogućiti potpunu ispuštanje postojeće tekućine iz srednjeg uha.
- Predviđeno je da neke cijevi traju šest mjeseci do dvije godine, a zatim same izađu. Druga cijev je dizajnirana da duže ostane unutar bubnjića i može se ukloniti samo kirurški.
- Ušna opna će se obično ponovno zatvoriti nakon što se cijev izvadi ili ukloni.
Korak 6. Učinite adenoidektomiju
U ovoj operaciji se prereže mala žlijezda u dušniku na stražnjoj strani nosa (adenoidi). Ova operacija ponekad je opcija za ponavljajuće ili tvrdoglave probleme u uhu. Eustahijevu cijev, koja prolazi kroz stražnji dio grla od uha, susreću adenoidi. Kad se ove cijevi upale ili nateknu (zbog prehlade ili upale grla), adenoidi mogu pritisnuti svoje otvore. Osim toga, bakterije u adenoidima također se mogu širiti u cijevi uzrokujući infekciju. U tim slučajevima problemi i začepljenja u Eustahijevoj cijevi dovode do infekcija uha i nakupljanja tekućine.
U ovoj operaciji (koja je češća u djece s većim adenoidima i stoga je u većoj opasnosti za nastanak problema), ORL specijalist uklonit će adenoide kroz usta dok je pacijent pod sedativima. U nekim bolnicama adenoidektomija je dnevna operacija, što znači da možete ići kući isti dan. U drugim slučajevima, kirurg može zahtijevati da pacijent ostane preko noći u bolnici radi nadzora
4. dio od 4: Suočavanje s boli
Korak 1. Upotrijebite topli oblog
Stavite toplu vlažnu krpu preko zaraženog uha. Ovaj ručnik može smanjiti probadajuću bol. Koristite sve obloge dok je topao, poput ručnika natopljenog toplom do vrućom vodom, tako da odmah osjetite olakšanje. Vodite računa da voda nije prevruća, osobito ako ovu metodu koristite za djecu.
Korak 2. Uzmite lijekove protiv bolova
Vaš liječnik može predložiti uporabu acetaminofena (Tylenol) ili ibuprofena (Motrin IB, Advil) bez recepta za ublažavanje boli i ublažavanje nelagode. Poštujte dozu preporučenu na naljepnici.
Budite oprezni kada dajete aspirin djeci ili tinejdžerima. Aspirin se smatra prikladnim samo za probavu djece starije od dvije godine. Međutim, budući da je aspirin povezan s Reyeovim sindromom (rijetko stanje koje uzrokuje ozbiljna oštećenja mozga i jetre kod tinejdžera koji se oporavljaju od gripe ili vodenih kozica), budite oprezni. Posavjetujte se s liječnikom ako ste zabrinuti
Korak 3. Koristite kapi za uši
Vaš liječnik vam može propisati jedan, poput antipirin-benzokain-glicerina (Aurodex) za ublažavanje boli, sve dok je bubnjić netaknut i ako nije poderan ili napuknut.