Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) opći je izraz koji se koristi za opisivanje progresivnih plućnih bolesti poput bronhitisa i kroničnog emfizema. Progresivna bolest pluća je vrsta bolesti koja se s vremenom pogoršava. U svijetu je 2012. godine bilo više od 3 milijuna smrtnih slučajeva od KOPB -a, što čini 6% ukupnih smrtnih slučajeva na globalnoj razini te godine. Trenutno KOPB pogađa približno 24 milijuna pojedinaca u Sjedinjenim Državama, od kojih gotovo polovica ima simptome KOPB -a i ne zna ih. Slijedite li ove jednostavne korake, možete naučiti o KOPB -u i dijagnosticirati svoje stanje.
Korak
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje simptoma KOPB -a
Korak 1. Posjetite svog liječnika
Čak i ako vam se to ne sviđa, najbolji način liječenja KOPB -a je posjet liječniku prije nego što se pojave simptomi. To je zato što se simptomi KOPB -a često ne pojavljuju sve dok ne dođe do značajnog oštećenja pluća. Najbolji tijek liječenja je potražiti liječničku pomoć ako ste kronični pušač ili visokorizična skupina.
- Simptomi KOPB -a često se zanemaruju jer je proces postupan i razvija se s vremenom. Ljudi s KOPB -om također nastoje promijeniti svoj način života, poput smanjenja aktivnosti kako bi smanjili i sakrili plitko disanje, umjesto da provjeravaju svoje stanje.
- Trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć ako ste u visokorizičnoj skupini, a također osjećate simptome poput kroničnog (kroničnog) kašlja, plitkog disanja ili piskanja (zvuči kao nedostatak zraka u osoba s astmom).
Korak 2. Pazite na pretjerani kašalj
Nakon što saznate imate li visoki rizik od KOPB -a, možete početi tražiti simptome. U početku su ti simptomi blagi, ali će se nastaviti povećavati kako bolest napreduje. Pazite na pretjerani kašalj (obično lošiji ujutro) koji traje mjesecima ili godinama. Kašalj može proizvesti malu količinu bistre do žute sluzi. KOPB izaziva povećanu proizvodnju sluzi.
Navike pušenja paralizirat će cilije ili male dlačice u dišnim putovima. To smanjuje sposobnost cilija da očiste sluz (koja se proizvodi) nakon jela i uzrokuje kašalj kao mehanizam za uklanjanje ove povećane proizvodnje sluzi. Ova gusta i ljepljiva sluz također je teško očistiti cilije
Korak 3. Pazite na simptome plitkog disanja
Drugi glavni simptom KOPB -a je plitko disanje, osobito tijekom tjelesne aktivnosti. Plitko disanje ili otežano disanje (dispneja) mogu biti najznačajniji simptomi KOPB -a. Razlog, kašalj mogu uzrokovati različite stvari, dok je plitko disanje rjeđi simptom. Ovaj simptom (plitko disanje) ukazuje na stanje nedostatka zraka ili otežano disanje koje će se pogoršati kako bolest napreduje.
Možda ćete također početi primjećivati plitko disanje čak i dok ste u mirovanju ili bez puno aktivnosti. Za ova stanja može biti potrebna dodatna terapija kisikom kako bolest napreduje
Korak 4. Slušajte zvuk hripanja
Kao dio simptoma KOPB -a, možete osjetiti teško disanje. Zviždanje je zvuk visoke jačine (poput zvižduka visokog tona) kada dišete. Neki pacijenti s KOPB -om imaju teško disanje, osobito tijekom tjelesne aktivnosti ili kada se simptomi pogoršaju. Ovi abnormalni zvukovi daha jasno se čuju tijekom izdisaja (izdisaja).
Bronhokonstrikcija-sužavanje promjera ili zatvaranje sluzi u dišnim putovima-proizvodi ovaj karakterističan plućni zvuk (piskanje)
Korak 5. Pogledajte promjene u prsima
Kako se KOPB pogoršava, možda ćete doživjeti sanduk. Cijevni sanduk može se jasno vidjeti pri vizualnom/fizičkom pregledu prsnog koša. Bačvasti sanduk pokazuje prekomjerno ispumpavanje pluća zbog čega se rebra šire kako bi se smjestio višak zraka i rezultira promjenom oblika prsa u obliku cijevi.
Također možete osjetiti stezanje u prsima, uključujući bilo koju vrstu boli ili nelagode koja se javlja između područja iznad pupka i donjeg dijela vrata. Iako ovo stanje može signalizirati različite poremećaje ili bolesti, stezanje u prsima popraćeno kašljem i piskanjem indikacija je KOPB -a
Korak 6. Pazite na fizičke promjene
Postoji nekoliko fizičkih promjena koje se mogu vidjeti kako se KOPB pogoršava. Možda imate cijanozu, koja je plavkasta promjena boje usana ili jastučića za nokte. Cijanoza ukazuje na nisku razinu kisika u krvi što se naziva hipoksemija. Hipoksemija može biti kasni simptom KOPB -a i obično zahtijeva liječenje ili dodatnu terapiju kisikom.
Možda ćete doživjeti i neplanirano mršavljenje, obično se to događa samo u srednjoj do kasnoj fazi KOPB-a. Kako KOPB napreduje, tijelu je potrebno sve više energije za disanje. KOPB lišava tijelo važnih kalorija koje bi se trebale koristiti za održavanje tijela
Metoda 2 od 3: Dijagnosticiranje KOPB -a
Korak 1. Izvršite test funkcije pluća
Kad posjetite liječnika radi dijagnoze, liječnik će započeti s testom plućne funkcije. Spirometrija - najčešći test funkcije pluća - jednostavan je neinvazivan (ne "ozlijeđuje" tijelo) pregled kojim se mjeri koliko zraka vaša pluća mogu zadržati i koliko brzo možete izdahnuti zrak iz pluća. Spirometrija može otkriti KOPB prije nego što se simptomi razviju u plućima, ovaj se test može koristiti za praćenje napredovanja bolesti i može pratiti učinkovitost vašeg liječenja.
- Spirometrija se može koristiti za klasifikaciju ili mjerenje opsega/stupnja KOPB -a. Faza 1 je blaga KOPB, kada je vrijednost brzine promjene volumena zraka u plućima tijekom prisilnog izdisaja u 1 sekundi (FEV1)> 80% predviđene vrijednosti. U ovoj fazi pojedinac možda nije svjestan abnormalne funkcije pluća.
- Faza 2, koja je umjerena KOPB, ima FEV1 od 50-79%. Ovo je razina na kojoj većina pojedinaca traži liječničku pomoć zbog simptoma koje imaju.
- Faza 3, koja je teška KOPB, ima FEV1 od 30-49%. Završna faza, faza 4, vrlo je teška KOPB i ima FEV1 <30%. U ovoj je fazi kvaliteta života pacijenta vrlo slaba, a simptomi mogu biti opasni po život.
- Ovaj stupanj klasifikacijskog sustava ima graničnu vrijednost u predviđanju smrti od KOPB -a.
Korak 2. Uzmite RTG snimku prsnog koša
Liječnik može napraviti i RTG snimku prsnog koša. Pregled kod teške KOPB obično pokazuje nenormalne rezultate, ali kod umjerene KOPB može doći do promjena do 50%. Karakteristični (ishodi) nalazi na RTG snimci prsnog koša uključuju hiperventilaciju pluća, izravnavanje dijafragmalne kupole pluća i sužavanje plućnih vena kada se KOPB proširi na periferiju (rub) pluća.
Rentgen prsnog koša može otkriti emfizem (oštećenje zračnih vrećica u plućima), a može se koristiti i za otkrivanje drugih plućnih problema ili zatajenja srca
Korak 3. Izvršite CT prsnog koša
Druga metoda dijagnosticiranja KOPB -a je CT prsnog koša. CT skeniranje može biti korisno u otkrivanju emfizema, a također je korisno u određivanju trebate li operaciju za KOPB. Liječnici također koriste CT snimke kao metodu probira za rak pluća, iako to nije usvojeno jednoobrazno u medicini.
Nemojte rutinski provoditi CT prsnog koša radi otkrivanja KOPB -a, osim ako se ne koriste i druge metode
Korak 4. Analizirajte svoje plinove arterijske krvi (GDA)
Vaš će liječnik možda htjeti analizirati vašu razinu GDA. GDA analiza je krvni test koji se koristi za mjerenje razine kisika u krvi pomoću uzorka krvi uzetog iz arterije. Rezultati ovog testa mogu pokazati vašu razinu KOPB -a i kako on utječe na vas.
GDA analiza također se može koristiti za utvrđivanje trebate li terapiju kisikom
Metoda 3 od 3: Razumijevanje KOPB -a
Korak 1. Saznajte o uvjetima KOPB -a
KOPB ima dva glavna stanja, kronični bronhitis i emfizem. Postoji bronhitis koji traje samo kratko, ali kronični bronhitis je glavna bolest koja čini KOPB. Kronični bronhitis poznat je kao kašalj koji se javlja najmanje 3 mjeseca u godini 2 godine zaredom. Kronični bronhitis uzrokuje upalu i povećanu proizvodnju sluzi u bronhiolama (dušnik) ili dišnim putovima koji prenose zrak do pluća. Ovaj proces može blokirati dišne putove i otežati disanje.
Emfizem, druga velika bolest u KOPB -u, je širenje alveola (zračnih vrećica) u plućima ili oštećenje stijenki ovih plućnih vrećica. Ova bolest će potaknuti smanjenu izmjenu plinova u plućima, uzrokujući otežan proces disanja
Korak 2. Upoznajte uzrok KOPB -a
KOPB nastaje zbog izloženosti ili dodira s nadražujućim tvarima / tvarima koje dugo oštećuju pluća. Pušenje je najčešći uzrok KOPB -a. Dim koji udišu drugi pušači (pasivni pušači) i zagađivači zraka također mogu pridonijeti razvoju KOPB -a.
- Pušači cigara, lula i marihuane također su izloženi povećanom riziku od razvoja KOPB -a.
- Pasivni pušači su ljudi koji udišu pasivni dim u zraku od drugih ljudi koji puše.
- U rijetkim slučajevima, genetsko stanje koje se naziva nedostatak alfa-1 antitripsina može izazvati KOPB, osobito emfizem. Antitripsin alfa-1 je protein koji se proizvodi u jetri, a nedostatak ovog proteina može potaknuti oštećenje pluća, osobito u zračnim vrećicama. Pušači s nedostatkom alfa-1 antitripsina imaju povećan rizik od razvoja KOPB-a.
Korak 3. Shvatite opasnosti za okoliš
U opasnosti ste od razvoja KOPB -a ako ste izloženi čestoj ili prekomjernoj izloženosti prašini, kemijskim parama i plinovima. Duži kontakt s ovim radnim okruženjem može nadražiti i ozlijediti pluća. Prašina od materijala kao što su drvo, pamuk, ugljen, azbest, silicijev dioksid, talk, žitarice, kava, pesticidi, ljekoviti prah ili enzimi, metali i stakloplastika može oštetiti pluća i povećati rizik od KOPB -a.
- Dim od metala i drugih tvari također povećava rizik od razvoja KOPB -a. Poslovi povezani s ovim uvjetima uključuju zavarivanje, taljenje, paljenje, izradu posuđa, proizvodnju plastike i gume.
- Kontakt s plinovima poput formaldehida, amonijaka, klora, sumpor dioksida i dušikovih oksida također može povećati rizik od razvoja KOPB -a.
