Svi osjećaju pritisak kad im je mjehur pun pa znaju da se moraju popiškiti. Ljudi koji pate od grčeva mokraćnog mjehura nemaju tu sreću jer se pritisak postupno povećava i dopušta im da odrede vrijeme pražnjenja u skladu sa svojim svakodnevnim aktivnostima. Grčevi mjehura su nehotične ili nevoljne kontrakcije mišića koji kontroliraju mjehur. Kontrakcije se javljaju bez upozorenja, uzrokuju iznenadnu potrebu za mokrenjem, rezultiraju mokrenjem u krevet, a ponekad mogu biti i vrlo bolne. Spazmi mogu uzrokovati stanje poznato kao preaktivan mjehur ili hitnu inkontinenciju. Srećom, možete poduzeti određene korake koji će vam pomoći u kontroli mjehura.
Korak
1. dio od 4: Suočavanje sa spazmom mjehura s treningom mišića
Korak 1. Ojačajte mišiće zdjelice
Radite Kegelove vježbe, poznate i kao vježbe za zdjelično dno. Ova vježba može vam pomoći u jačanju mišića zdjelice, mišića koji podupiru mjehur. I muškarci mogu raditi Kegelove vježbe! Da biste počeli jačati mišiće zdjeličnog dna, prvo morate identificirati prave mišiće.
- Kad mokrite, upotrijebite mišiće da zaustavite urin u srednjem toku. Ako to možete učiniti, identificirali ste jedan od mišića povezanih s potporom zdjelice i mjehura. Nemojte i dalje zaustavljati protok mokraće jer to može povećati šanse za razvoj drugih problema, uključujući infekcije mokraćnog sustava.
- Drugi način da identificirate prave mišiće je zamisliti da pokušavate spriječiti propuštanje plina u javnosti. Mišići koje stežete su mišići koje trebate vježbati kako biste ojačali mišiće dna zdjelice.
Korak 2. Razgovarajte sa svojim liječnikom
Vaš liječnik ili fizioterapeut mogu vam pomoći pronaći druge načine za precizno identificiranje mišića na kojima trebate raditi kako biste ojačali mišiće dna zdjelice.
- Kad budete sigurni da ste pronašli prave mišiće, pazite da tijekom vježbe ne stegnete niti stegnete druge mišiće. Ako ste stegli drugi mišić, izvršit ćete veći pritisak na mjehur.
- Također nemojte zadržavati dah tijekom izvođenja vježbe.
Korak 3. Često vježbajte s različitim položajima
Ako se vaš liječnik slaže da bi ovaj oblik vježbanja mogao pomoći, vježbe za zdjelično dno radite tri puta dnevno i u tri različita položaja.
- Vježbu radite dok ležite, sjedite i stojite.
- Svako rastezanje držite oko tri sekunde, a zatim se opustite tri sekunde. Pokušajte postići 10 do 15 istih vježbi u svakom položaju.
- Kako vam bude ugodnije s ovim vježbama, povećavajte duljinu kontrakcija.
Korak 4. Budite strpljivi
Može proći i do dva mjeseca da počnete primjećivati razliku u učestalosti ili ozbiljnosti grčeva vašeg mjehura.
Upamtite, jačanje mišića dna zdjelice vježbom može biti samo dio učinkovitog tretmana za smanjenje ili uklanjanje grčeva mjehura
2. dio od 4: Promjena načina života
Korak 1. Provedite postupak koji se naziva vremensko poništavanje
Zapišite doba dana kada imate najviše grčeva ili mokrenja u krevet. Zakažite vrijeme mokrenja tijekom dana. Održavajte ovaj raspored nekoliko tjedana kako biste osigurali da ispraznite mjehur dovoljno često kako biste izbjegli grčeve i mokrenje u krevet.
- Postupno povećavajte vrijeme između mokrenja. To će postupno uvježbati vaš mjehur da zadrži malo više urina, jačajući mišiće kako biste spriječili grčeve.
- Izbjegavajte unos tekućine dva sata prije spavanja kako biste lakše kontrolirali mjehur tijekom noći.
Korak 2. Pratite što jedete
Određena hrana može izazvati grčeve mjehura. Pazite na hranu koju jedete i eliminirajte hranu koja vam se čini pokretačima.
- Za jako kiselu hranu, poput naranči i rajčica, te začinjenu hranu se navodi da izazivaju grčeve mjehura.
- Čokolada i hrana ili piće koje sadrže umjetna sladila također mogu izazvati grčeve mjehura.
Korak 3. Ograničite unos pića koja sadrže alkohol ili kofein
Pića s visokim udjelom kofeina, poput kave, čaja i bezalkoholnih pića, mogu uzrokovati grčeve. Isto tako pića koja sadrže visoku kiselinu, poput soka od naranče.
- Alkohol i pića s kofeinom mogu uzrokovati brzo punjenje mjehura, izazivajući mokrenje u krevet i grčeve.
- Pića koja sadrže velike količine citrusa mogu nadražiti mjehur i uzrokovati grčeve mjehura.
- Pokušajte povećati piće tijekom dana, umjesto da pijete velike količine u kratkom vremenskom razdoblju.
Korak 4. Izbjegavajte kupke s mjehurićima
Prijavljeno je da jaki sapuni kao i sastojci sapuna koji se pjene izazivaju grčeve mjehura.
Sastojci sapuna i proizvoda za kupanje mogu sadržavati jake mirise ili sastojke koji mogu nadražiti vaš mjehur i uzrokovati grčeve
Korak 5. Pratite svoju težinu
Prekomjerna tjelesna težina povećat će pritisak na mjehur. Razgovarajte sa svojim liječnikom o uspostavi zdravog programa mršavljenja koji će vam pomoći u kontroli grčeva mjehura.
Korak 6. Prestanite pušiti
Osim što šteti općem zdravlju, pušenje također iritira mišiće mjehura. "Pušački kašalj", kronični kašalj uzrokovan iritacijom pluća zbog pušenja, također može potaknuti grčeve mjehura i dovesti do mokrenja u krevet.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o programu prestanka pušenja. Više savjeta možete pronaći i u odjelu Prestanak pušenja
3. dio od 4: Traženje medicinske pomoći
Korak 1. Pitajte svog liječnika o lijekovima
Postoje odobreni lijekovi za kontrolu mjehura. Određene tvari uspješno sprječavaju mokrenje u krevetu, dok druge mogu kontrolirati neželjene mišićne kontrakcije ili grčeve.
- Antikolinergici su bronhodilatatori, što znači da djeluju na sprječavanje zatezanja određenih mišića. Za grčeve mjehura, antikolinergici pomažu u smanjenju nehotičnih kontrakcija mjehura. Lijekovi ove klase uključuju propanthelin, oksibutinin, tolterodin tartrat, darifenacin, trospij i solifenacin sukcinat. Svi ti lijekovi mogu izazvati suha usta i druge nuspojave, uključujući zatvor, zamagljen vid, nepravilnosti otkucaja srca i pospanost.
- Triciklički antidepresivi mogu se koristiti u određenim slučajevima jer imaju antikolinergičke aspekte. Najčešće se propisuju imipramin hidroklorid i doksepin. Ove tvari pomažu u kontroli glatkog mišićnog tkiva u mjehuru.
- Alfa blokatori Alfa blokatori se mogu propisati za smanjenje simptoma prekomjerne aktivnosti mjehura smanjenjem kontrakcija mjehura i opuštanjem mišića. Uobičajene tvari su prazosin i fenoksibenzamin
Korak 2. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste spriječili interakcije lijekova
Svi lijekovi imaju nuspojave i mnogi mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima. Interakcije s lijekovima u većini slučajeva mogu imati ozbiljne učinke.
U suradnji s vašim liječnikom, vaš trenutni režim uzimanja lijekova će se uzeti u obzir jer će vaš liječnik pažljivo razmotriti dodavanje novih tvari koje mogu pomoći u ublažavanju grčeva mjehura
Korak 3. Posavjetujte se sa svojim liječnikom prije nego pokušate alternativne i biljne terapije
Koristite oprezno. Nema ili ima malo dokaza koji podržavaju učinkovitost korištenja biljnih i alternativnih iscjelitelja za liječenje grčeva mjehura. Prije uporabe biljnih i alternativnih terapija uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom jer mogu uzrokovati probleme s lijekovima na recept i vašim trenutnim zdravstvenim stanjem.
- Provedeno je nekoliko studija na ljudima kako bi se mjerila učinkovitost alternativnih i biljnih lijekova koji pomažu u kontroli problema mokraćnog mjehura, uključujući grčeve.
- Postoji mala količina dokaza o japanskom i kineskom ljekovitom bilju, ali rezultati su još uvijek vrlo ograničeni i nedostatni da podrže preporuke za njihovu uporabu u ovom problemu.
Korak 4. Razmislite o akupunkturi
Neka istraživanja sugeriraju da akupunktura posebno za mjehur može ublažiti preaktivan mjehur i grčeve. Zamolite svog liječnika da vam preporuči licenciranog akupunkturologa koji poznaje probleme mokraćnog mjehura.
- Većina država u Sjedinjenim Državama zahtijeva od akupunkturista da imaju dozvolu za rad izdatu od strane Nacionalnog povjerenstva za akupunkturu i orijentalnu medicinu (NCCAOM). S licenciranim akupunkturologom možete biti sigurni da se liječite na odgovarajući način.
- Uvijek obavijestite svog liječnika o alternativnim terapijama koje pokušavate. Na ovaj način svi vaši zdravstveni radnici mogu međusobno surađivati kako bi vam pružili najbolju moguću skrb.
Korak 5. Pitajte svog liječnika o uređajima za električnu stimulaciju
Uređaji za električnu stimulaciju, slični TENS uređajima, ponekad se mogu koristiti za redovitu stimulaciju živaca ili mišića kako bi se spriječili iznenadni grčevi. Obično se ovaj oblik terapije ne smatra prvom opcijom liječenja.
- Mnogi od ovih uređaja zahtijevaju manju operaciju za implantaciju stvarnog uređaja i za pronalaženje ispravnog položaja elektroda.
- Ova vrsta intervencije najčešće se koristi za kontrolu problema mokraćnog mjehura koji mogu biti izravno ili neizravno povezani s grčevima. Uobičajena uporaba uređaja za električnu stimulaciju je za stanja kao što su sindrom preaktivnog mjehura, stresna inkontinencija i urinarna inkontinencija.
Korak 6. Razmislite o operaciji
Opcije kirurškog zahvata za kontrolu grčeva mokraćnog mjehura ili srodnih problema s mjehurom temelje se na temeljnom uzroku problema. Vaš liječnik može vam dati najbolji savjet o rizicima i prednostima nastavka kirurškog zahvata.
Kirurška intervencija za grčeve mjehura preporučuje se samo onima s preaktivnim mišićima detruzora, što znači epizode teškog i bolnog grča mjehura, te onima koji se ne mijenjaju na druge mogućnosti liječenja
Dio 4 od 4: Utvrđivanje uzroka grčeva mjehura
Korak 1. Razmotrite moguću slabost mišića
Mjehur kontrolira nekoliko mišićnih skupina. Ove skupine uključuju mišiće sfinktera, mišiće trbušne stjenke i pomoćni mišić koji je dio samog mjehura. Najčešći uzrok grčeva mjehura je glatki mišić detruzora, koji je glavni mišić koji čini stijenku mjehura.
- Detrusorski mišić sastoji se od vlakana glatkih mišića koja su dio stijenke mjehura. Mišić detruzora se, zajedno s mišićima trbušne stjenke, skuplja kako bi ispraznio sadržaj mjehura u uretru ili mokraćni trakt. Međutim, sve mišićne skupine uključene su u pražnjenje mjehura i mogu biti dio problema. Stoga se obratite liječniku kako biste dobili potpunu dijagnozu.
- Mišić sfinktera zateže otvor mjehura kako bi spriječio istjecanje urina. Nakon što mozak signalizira mišićima da je vrijeme za oslobađanje urina iz mjehura, mišići sfinktera se opuštaju, dopuštajući urinu da istječe kroz mokraćnu cijev.
- Uretra je cijev koja povezuje mjehur s vanjskom stranom.
- Mišići trbušne stjenke opušteni su kad je mjehur prazan i dok se mjehur postupno puni urinom. Mišići trbušne stjenke nježno se šire kako se mjehur širi.
- Mišići trbušne stjenke i mišići sfinktera zajedno rade na kontroli mjehura. Kad mozak kaže da je vrijeme za oslobađanje mokraće, trbušne stjenke se zatvaraju ili zatežu i vrše pritisak na mjehur kako bi urin ugurali u mokraćnu cijev.
- Mišići i živčani sustav rade zajedno kako bi učinkovito komunicirali s mozgom i omogućili fakultativnu kontrolu nad pražnjenjem mjehura. Problemi s bilo kojim uključenim mišićima ili živcima mogu pridonijeti grčevima mjehura.
Korak 2. Budite svjesni mogućeg oštećenja živaca koje može uzrokovati grčeve mjehura
Živci koji se stvaraju u području mjehura dio su složenog komunikacijskog puta koji šalje poruke u mozak i prima ih.
- Živci koji su dio mjehura i područja trbušne stjenke govore mozgu kada je mjehur pun i treba ga isprazniti.
- Ova se poruka prevodi kao poriv da vas obavijestimo da je vrijeme za oslobađanje urina pohranjenog u mjehuru.
- Oštećeni živci mogu poslati signale mišićima da se zatvore u pogrešno vrijeme i uzrokovati grčeve.
- Određena medicinska stanja, koja ometaju živčane signale koji uključuju kontrakcije mjehura, uključuju dijabetes, Parkinsonovu bolest, multiplu sklerozu i moždani udar.
- Ostala stanja koja uzrokuju oštećenje živaca su operacije leđa, problemi s zdjelicom ili operacije, poremećaji leđa, poput herniranih diskova (hernija diskova) i izloženost zračenju.
Korak 3. Izliječite infekciju
Infekcije mjehura ili bubrega mogu uzrokovati iznenadne grčeve mišića. Iritacija uzrokovana infekcijom signalizira mišićima mjehura da se stežu ili stežu, uzrokujući grč. Infekcije mokraćnog sustava su privremene. Problemi s kontrolom mjehura riješit će se ako se infekcija pravilno liječi.
- Ako mislite da imate infekciju mjehura ili bubrega, potražite liječničku pomoć što je prije moguće kako biste dobili recept za odgovarajući antibiotik za liječenje infekcije.
- Simptomi urinarne infekcije uključuju snažan i čest nagon za mokrenjem, mokrenje u malim količinama, peckanje ili bol pri mokrenju, zamućen, crn ili vidljiv urin, urin koji jako miriše i bol u zdjelici.
Korak 4. Pregledajte svoje lijekove sa svojim liječnikom
Određeni lijekovi mogu uzrokovati grčeve mjehura. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje uzimate za druga stanja koja bi mogla pridonijeti grčevima mokraćnog mjehura.
- Ne uzrokuju svi tretmani probleme. Čak i lijek koji može izazvati probleme kod jedne osobe ne mora nužno uzrokovati istu stvar kod druge osobe.
- Nemojte prestati ili mijenjati bilo koji od svojih lijekova. Razgovarajte sa svojim liječnikom o grčevima mjehura i lijekovima koje trenutno uzimate.
- Ako uzimate lijekove koji mogu pridonijeti grčevima mjehura, prilagodba doze prema uputama vašeg liječnika mogla bi biti od pomoći, a pritom držati vaše zdravstveno stanje pod kontrolom.
- Primjeri lijekova koji mogu uzrokovati probleme s mjehurom uključuju lijekove na recept koji će vam pomoći da se opustite, ublažiti simptome anksioznosti, pomoći vam da spavate noću, relaksante mišića, diuretike ili lijekove koji se koriste za liječenje oštećenja živaca, uključujući stanja poput fibromialgije.
Korak 5. Koristite odgovarajući kateter za svoje stanje
U mnogim slučajevima uporaba katetera koji je umetnuo zdravstveni radnik ili koji se može umetnuti sam može uzrokovati grčeve mjehura.
- Vaše tijelo prepoznaje kateter kao strani predmet i steže se ili grči u pokušaju da ga se riješi.
- Razgovarajte sa zdravstvenim radnikom koji će vam pomoći pri odabiru najudobnijeg katetera, odgovarajuće veličine i drugog koji je izrađen od materijala koji može biti manje iritirajući.
Korak 6. Shvatite da može postojati više uzroka
U određenim slučajevima može biti više uzroka koji pridonose grčevima mokraćnog mjehura.
- Na primjer, mišići vam mogu oslabiti ili živci biti malo oštećeni, ali nemate problema sa grčevima mjehura. Prekomjerna težina ili konzumacija napitaka s kofeinom, u kombinaciji sa oslabljenim mišićima ili oštećenim živcima, mogu biti dovoljni za grčeve mjehura.
- Uvažavajući da nekoliko čimbenika može uzrokovati grčeve mjehura, pomoći će vam da pronađete izlaz iz ovog problema usvajanjem različitih pristupa terapiji.
