Mnogo je žena koje se odluče roditi kad su dovoljno odrasle i roditi zdravu djecu. S napretkom tehnologije, trudnoća u ranoj dobi sada je sigurnija nego ikad prije. No, trudnoća nakon 40. godine života i dalje nosi dodatne rizike i komplikacije i za majku i za dijete. Svoje tijelo možete usloviti za glatku trudnoću pripremajući se prije trudnoće.
Korak
1. dio od 3: Posjet liječniku
Korak 1. Zakažite konzultacije prije začeća sa svojim liječnikom ili ginekologom
Kako starite, vjerojatnost uobičajenih zdravstvenih problema poput visokog krvnog tlaka i dijabetesa raste, a starije žene također imaju veću vjerojatnost da imaju stanja koja narušavaju plodnost.
- Liječnik će redovito obavljati preglede i možda će uraditi papa -nalaz i pregled zdjelice. Ovaj ispit ne traje duže od 15 ili 20 minuta, ali možda ćete morati provesti neko vrijeme sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o trudnoći.
- Raspitajte se o načinima na koje možete povećati šanse za trudnoću i koje promjene načina života možete učiniti kako biste osigurali zdravu trudnoću. Budite iskreni u pogledu svog trenutnog načina života i budite otvoreni za preporuke za promjene.
- Raspravite hoćete li moći nastaviti s trenutnim lijekovima dok pokušavate zatrudnjeti te tijekom trudnoće ili dojenja. Pitajte postoje li alternativne terapije ili lijekovi koji su sigurni tijekom trudnoće i jesu li te alternative realne za vašu povijest bolesti.
- Procijenite sa svojim liječnikom koje je zdravstvene probleme najvažnije riješiti prije trudnoće. Budući da određeni zdravstveni problemi, poput krvnog tlaka, s godinama postaju sve teži, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom kako se s njima nositi.
- Nabavite imunizaciju koju vam preporučuje vaš liječnik. Vaš liječnik može odrediti krvne pretrage kako bi provjerio vaš imunitet na bolesti poput rubeole i malih boginja. Nakon primanja cjepiva pričekajte mjesec dana prije začeća.
- Liječnik će možda htjeti napraviti laboratorijske pretrage kako bi procijenio zdravlje maternice ili mogućnost da je zdravo jaje još uvijek prisutno.
Korak 2. Razgovarajte o rizicima gestacijskog dijabetesa i visokog krvnog tlaka
Rizik od određenih zdravstvenih problema povezanih s trudnoćom raste s godinama. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim osobnim rizicima i što možete učiniti kako biste te rizike smanjili.
- Visoki krvni tlak ponekad se privremeno razvije u trudnica, a neke studije pokazuju da se rizik povećava s godinama. Žene svih dobi trebale bi redovito kontrolirati krvni tlak tijekom trudnoće, tako da vaš liječnik može pokušati provjeriti je li vaš krvni tlak još uvijek pod kontrolom. Možda ćete tijekom trudnoće morati uzimati određene lijekove za regulaciju krvnog tlaka kako biste osigurali zdrav porod.
- Gestacijski dijabetes je vrsta dijabetesa koja se javlja samo tijekom trudnoće. Taj rizik postaje sve češći s godinama. Neliječeni gestacijski dijabetes učinit će vašu bebu većom od prosjeka, pa ćete morati kontrolirati razinu šećera u krvi vježbom, prehranom i eventualno lijekovima ako vam je dijagnosticiran gestacijski dijabetes.
Korak 3. Razmotrite različite mogućnosti dostave
Mnoge žene starije od 40 godina mogu roditi vaginalno. Međutim, zbog povećanog rizika od komplikacija povezanih s trudnoćom, sklonost carskom rezu raste s godinama.
- Razmotrite sa svojim liječnikom određeni plan poroda i svakako razmislite o mogućnosti carskog reza. Ako ste već rodili jedno dijete carskim rezom, neki vam liječnici neće dopustiti rod. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim svojim brigama i recite koje mogućnosti poroda želite.
- Guranje će biti teže ako više niste mladi. Problemi povezani s visokim krvnim tlakom i posteljicom tijekom poroda povećavaju se s godinama. Liječnici bi trebali pažljivo pratiti vaše zdravlje tijekom trudnoće. Ako misli da ste u opasnosti od komplikacija u porodu, vaš će liječnik možda morati pokrenuti porođaj i roditi bebu carskim rezom.
Korak 4. Razmotrite tretmane za plodnost
Začeće s 40 godina ponekad je toliko teško da će vam možda trebati liječenje plodnosti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima za povećanje plodnosti ili operaciji.
- Oralni lijekovi, poput klomifena ili klomifen citrata, mogu se uzimati tijekom trećeg do sedmog ili petog do devetog dana menstrualnog ciklusa. Ovaj lijek može povećati šanse za začeće. Međutim, oralni lijekovi također povećavaju šanse za višestruku trudnoću. S ovim lijekovima postoji 10% šanse za trudnoću s blizancima. Uspješnost začeća i poroda je 50%, ali samo ako majka nema ovulaciju. Ovi lijekovi ne povećavaju značajno stope trudnoće ako majka već ima ovulaciju.
- Gonadotropin i humani korionski gonadotropin (hCG) su injekcijski hormoni koji se koriste za povećanje plodnosti kod starijih žena. Injekcije počinju drugog do trećeg dana menstrualnog ciklusa i nastavljaju se sedam do dvanaest dana. Tijekom liječenja morat ćete napraviti transvaginalni ultrazvuk kako biste pratili veličinu jajašca. Stopa višerođenih za ovaj tretman je velika. Oko 30% žena koje su začele putem hormonskih injekcija rađaju blizance, a dvije trećine njih su blizanci.
- Ako postoji oštećenje reproduktivnog sustava koje otežava rađanje, liječnik će možda morati izvršiti operaciju kako bi ispravio problem. Ako je uspješna, operacija bi trebala uvelike povećati šanse za trudnoću.
2. dio od 3: Promjena načina života
Korak 1. Liječite već postojeće zdravstvene probleme
Ako već imate zdravstvenih problema, provjerite je li sve pod kontrolom prije nego pokušate zatrudnjeti.
- Spolno prenosive infekcije (SPI) mogu ometati vašu sposobnost zatrudnjenja, pa se testirajte ako postoji rizik da biste dobili STI. Većina SPI se može učinkovito liječiti antibioticima. Odmah se obratite odgovarajućem lijeku za infekcije i zarazne bolesti i ne pokušavajte zatrudnjeti dok se ne oslobodite spolno prenosivih bolesti.
- Ako uzimate lijekove za kronična stanja, poput hipotireoze, trebali biste napraviti krvni test prije nego pokušate zatrudnjeti kako biste bili sigurni da je stanje pod kontrolom. Tijekom trudnoće trebat će vam periodični testovi, a liječnik će možda morati postupno prilagođavati dozu lijekova.
Korak 2. Počnite jesti zdraviju hranu
Promjene u prehrani vrlo su važne tijekom trudnoće jer vam je tijekom trudnoće potrebno puno određenih hranjivih tvari. Budite sigurni da ste spremni za zdraviju prehranu.
- Više od polovice žitarica koje jedete svaki dan trebaju biti integralne žitarice. To znači smeđu rižu, žitarice od cijelog zrna, tjesteninu od cijelog zrna i kruh od cijelog zrna. Također biste trebali jesti razno voće i povrće tijekom trudnoće.
- Također biste trebali pokušati unositi dodatne proteine, po mogućnosti u obliku nemasnog mesa, graha, jaja i mahunarki. Riba je dobar izvor prehrane i bogata je bjelančevinama, ali biste trebali izbjegavati ribe poput skuše ili kraljevske skuše, morskog psa, sabljarke i keramike jer sadrže mnogo žive.
- Mliječni proizvodi također su važni tijekom trudnoće zbog kalcija i vitamina D koje sadrže. O dodatcima kalcija možete razgovarati sa svojim liječnikom ako ne možete jesti mliječne proizvode.
- Postoje različite vrste hrane koje se ne bi trebale konzumirati tijekom trudnoće jer mogu biti štetne za fetus. Sirovo meso i prerađeno meso mogu sadržavati zagađivače koji su štetni za fetus. Dimljeni plodovi mora također mogu biti opasni. Sva hrana koja sadrži sirova jaja ili sirovi žumanjak također može biti štetna, stoga pazite da jaja koja jedete budu temeljito skuhana. Meki sirevi, poput sira brie, obično se proizvode od nepasteriziranog mlijeka i treba ih izbjegavati. Unos kofeina treba smanjiti tijekom prvog tromjesečja.
Korak 3. Održavajte zdravu težinu
Ako imate prekomjernu ili premalu tjelesnu težinu, liječnik vam može savjetovati da prije trudnoće zatrudnite u zdravoj težini. Razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima za dobivanje ili gubitak zdrave težine i smislite program prehrane i vježbanja koji vam odgovara.
- Pothranjenost se određuje kada je Indeks tjelesne mase (BMI) ispod 18,5, a prekomjerna tjelesna težina BMI iznad 25. BMI od 30 ili više smatra se pretilim. Ako imate manju tjelesnu težinu, očekuje se da ćete je dobiti tijekom trudnoće, a ako imate prekomjernu težinu, očekuje se da ćete je izgubiti. Budući da je težinu tijekom trudnoće teško kontrolirati, bilo bi lijepo da se trudnice za postizanje zdravije težine učine prije trudnoće.
- Prekomjerna težina tijekom trudnoće povećava rizik od gestacijskog dijabetesa i visokog krvnog tlaka. Prekomjerna tjelesna težina može povećati rizik od prijevremenog poroda, a vaše tijelo možda neće biti dovoljno snažno da podrži trudnoću.
- Planirajte napore za postizanje zdrave tjelesne težine u suradnji sa svojim liječnikom. Razgovarajte o tjelovježbi, prehrani i promjenama koje morate unijeti u svoj način života kako biste postigli zdravu težinu.
Korak 4. Izbjegavajte štetne tvari
Duhan, alkohol i opojne droge bilo koje vrste ne smiju se konzumirati tijekom trudnoće, pa ih trebate izbjegavati pri pokušaju začeća. Također biste trebali smanjiti unos kofeina jer bi ga tijekom trudnoće trebali konzumirati samo u malim količinama. Ako pijete mnogo kofeina, pokušajte ga smanjiti prije nego što pokušate zatrudnjeti kako biste umanjili simptome odvikavanja od kofeina. Trebali biste konzumirati samo 150 mg kofeina dnevno, što je otprilike dvije šalice kave.
Korak 5. Vježba
Vježbe su sigurne, pa čak i preporučene tijekom trudnoće, a postoje i razne sigurne vježbe za trudnice koje biste trebali raditi prije i tijekom trudnoće.
- Aerobik, izdržljivost i fleksibilnost važne su vježbe za trudnice. Hodanje, sobni bicikli, joga, plivanje i dizanje utega također su općenito sigurni za trudnice. Međutim, svaka je trudnoća drugačija, pa se prethodno o svom zdravlju posavjetujte sa svojim liječnikom. Vaš liječnik može preporučiti više ili manje tjelovježbe ovisno o općem zdravstvenom stanju.
- Vaš broj otkucaja srca trebao bi se povećati tijekom vježbanja, ali ako imate više od 40 godina, trebalo bi ga održavati na između 125 i 140 u minuti. Svoj otkucaj srca možete mjeriti provjeravajući puls na vratu ili zglobu i brojeći otkucaje u vremenskom okviru od 60 sekundi.
- Budite oprezni kada radite vježbe za trbuh koje morate raditi ležeći na leđima. To može biti štetno za fetus jer ograničava protok krvi.
3. dio od 3: Razumijevanje rizika
Korak 1. Razmotrite rizik od kromosomskih abnormalnosti
Stopa kromosomskih abnormalnosti veća je kod beba koje su rodile majke starije od 40 godina. Budite svjesni ovih rizika i budite otvoreni za testiranje na kromosomske abnormalnosti.
- Aneuploidija, ili nenormalan broj kromosoma, obično se javlja kako majka stari i može dovesti do poremećaja poput Downovog sindroma. Žene se rađaju s velikim brojem jaja, a zdrava jaja se otpuštaju u mladosti. Jaja s kromosomskim abnormalnostima imaju tendenciju otpuštanja, a zatim oplodnje u 40 -im godinama života. U dobi od 40 godina šansa za Downov sindrom je 1 u 60, a taj se broj s godinama nastavlja povećavati.
- Postoje različite vrste testova koji se mogu učiniti za provjeru abnormalnosti. Za pretrage se može koristiti uzorak amnionske tekućine ili tkiva posteljice. Takvi testovi također imaju malo povećan rizik od pobačaja, ali postoje novi testovi koji se mogu izvesti bez rizika za fetus. Jednostavan test krvi, nazvan DNK test bez stanica, sada se može koristiti za otkrivanje abnormalnosti fetusa.
Korak 2. Razmotrite veći rizik od zatajenja porođaja
Porođajni neuspjeh vrlo je traumatičan i rizik raste s godinama. Imate rizik od pobačaja ili mrtvorođenog djeteta ako imate više od 40 godina.
- Pažljivo razmislite o mogućnosti porođajnog zatajenja prije nego što pokušate zatrudnjeti. Iako mnoge žene rađaju zdrave bebe starije od 40 godina, pobačaji zbog već postojećih zdravstvenih stanja i hormonalnih abnormalnosti postaju sve češći. Budite spremni nositi se s emocionalnim posljedicama ovog neuspjeha ako se on dogodi.
- Pomno praćenje fetusa tijekom trudnoće osobito je važno ako imate više od 40 godina jer to može spriječiti mogući pobačaj ili mrtvorođenče. Razgovarajte sa svojim liječnikom o osobnim rizicima vezanima uz dob i zamolite ga da poveća nadzor tijekom trudnoće.
- Do 40. godine stopa spontanih pobačaja raste na 33%, a taj broj raste s godinama. Do 45. godine stopa pobačaja je 50%. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete učiniti kako biste izbjegli pobačaj.
Korak 3. Budite svjesni povećanog rizika od više rođenja
Šanse za dobivanje blizanaca ili trojki povećavaju se s godinama, osobito ako koristite metode vantelesne oplodnje ili lijekove za plodnost kako biste povećali šanse da zatrudnite.
Pobrinite se da ste financijski sposobni izdržavati višestruke trudnoće. Saznajte više o skrbi o začeću blizanaca, uključujući mogućnosti isporuke. Mnogi blizanci moraju se roditi carskim rezom
Korak 4. Budite strpljivi
Ako imate više od 40 godina, začeće može potrajati duže. Jajna jaja starijih žena ne oplodnjuju se tako lako kao mlađe žene i može potrajati više od šest mjeseci. Ako i nakon šest mjeseci i dalje ne možete zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom.
