Gušenje može uzrokovati smrt i vodeći je uzrok "slučajnih" smrti. U najtežim situacijama, ako Heimlichov manevar ne uspije, možda će se morati izvršiti traheotomija ili krikotiroidotomija kako bi se osobi spasio život. Ovaj postupak treba koristiti kao posljednje sredstvo jer je vrlo opasan. U idealnom slučaju, ovaj postupak izvodi liječnik, poput kirurga ili specijalista hitne medicinske pomoći. Upamtite, prva stvar koju uvijek trebate učiniti u hitnoj situaciji je nazvati hitnu pomoć.
Korak
1. dio od 3: Provjera ima li osobe koja se guši
Korak 1. Provjerite postoje li uobičajeni znakovi gušenja
Ljudi koji se guše mogu pokazati sljedeće simptome:
- Teškoće u disanju
- Bučno disanje
- Ne mogu govoriti
- Nije moguće kašljati
- Plava boja kože (naziva se cijanoza, nastaje zbog nedostatka cirkulirajućeg kisika u krvi)
- Smanjena razina svijesti
Korak 2. Zamolite nekoga da nazove hitnu pomoć
Ovo je važno, potrebno je hitno kontaktirati medicinsko osoblje hitne pomoći putem 119, 118 ili lokalnih brojeva kada se netko guši; više od tri ili pet minuta kisika koji ne teče u mozak vjerojatno će rezultirati smrću.
Korak 3. Shvatite preporuke Crvenog križa u vezi pomoći pri gušenju ljudi
Preporuke uključuju pet "udaraca leđima" i pet naizmjeničnih "trbušnih udara" (poznatih i kao Heimlichov manevar), ponavljanje ciklusa sve dok se objekt koji izaziva gušenje ne ukloni, ne stigne osoblje hitne pomoći ili žrtva postane nesvjesna zbog nedostatka kisika.
- "Leđni šamar" primjenjuje se u području između dvije lopatice (lopatica) i čvrsto se nanosi "petom" ruke (područje iznad zgloba), položaj žrtve je savijen tako da je tijelo prilično paralelno na tlo (na ovaj način, ako uspijete ukloniti blokirani objekt, predmet će ispadnuti iz dišnih putova žrtve pod utjecajem sile teže).
- "Povlačenje po leđima" nije obavezno, ovisno o vašoj sposobnosti da to učinite učinkovito (u suprotnom preskočite ovaj korak i samo učinite "trbušni pritisak" opisano u sljedećem odjeljku).
Dio 2 od 3: Izvođenje trbuha u trbuhu
Korak 1. Dohvatite tijelo žrtve s leđa
Omotajte ruke žrtvinom trbuhu.
- Ako žrtva sjedi ili stoji, postavite se izravno iza nje ili nje. Ako je žrtva u ležećem položaju, lezite iza nje.
- Ako je žrtva u nesvijesti, provjerite puls. Ako puls nije opipljiv, nastavite sa CPR -om (kardiopulmonalna reanimacija) brzinom od 100 kompresija prsnog koša u minuti. Ne pokušavajte u ovom trenutku izvesti trbušne udarce (i ne izvodite spasilačko disanje u ovoj situaciji jer je dišni put blokiran).
Korak 2. Stisnite šaku dominantnom rukom
Palac igle je u šaci. Postavite ovu šaku manje -više iznad pupka i ispod žrtvine prsne kosti (prsne kosti).
Korak 3. Drugom rukom čvrsto učvrstite ovu šaku
Kako biste spriječili ozljede žrtve, pazite da palac ne bude uperen u tijelo žrtve.
Korak 4. Izvedite povlačenje prema unutra i prema gore, pritiskom na trbuh žrtve, nakon čega slijedi snažan, brz potisak prema gore
Učinite pokret poput slova "J" - unutra, pa prema gore.
Korak 5. Nastavite Heimlichov manevar
Izvršite ovaj postupak sve dok postoje znakovi respiratornih zvukova žrtve (uključujući dahtanje, gušenje ili reakcije ili druge zvučne pokazatelje zvukova disanja).
- Ako žrtva uopće ne može disati i Heimlichov manevar ne uspije ukloniti začepljenje, nastavite s traheotomijom.
- Ovaj je postupak vrlo rizičan i trebao bi se koristiti samo kao posljednje sredstvo; ako je moguće, traheotomiju treba izvesti kvalificirani liječnik.
3. dio od 3: Izvođenje traheotomije
Korak 1. Nazovite 119 ili 118 prije nego počnete
Prije početka svakako nazovite broj kako biste bili sigurni da je potrebna traheotomija. Možda je u blizini tim za hitne slučajeve.
Ako zaista nemate drugog izbora nego izvršiti traheotomiju, morate ostati povezani s hitnim telefonskim uslugama. Tehničar hitne medicinske pomoći (dispečer) može biti u mogućnosti komunicirati s vama tijekom postupka ili vas dovesti u kontakt s drugima koji to mogu. Imati suputnika na telefonu također vam može pomoći da ostanete mirni
Korak 2. Pronađite područje membrane krikotiroidne žlijezde na površini vrata žrtve
Ovo područje je meko mjesto na vratu gdje će se napraviti rez.
- Da biste locirali ovo područje, locirajte Adamovu jabuku ili grkljan. Adamovu jabuku imaju i muškarci i žene, međutim, Adamova jabuka je izraženija kod odraslih muškaraca. Možda ćete morati opipati vrat žrtve zbog Adamovih jabuka kod žena ili djece.
- Klizite prstom od Adamove jabuke prema dolje dok ne osjetite još jedno ispupčenje; Izbočina je krikoidna hrskavica (hrskavica).
- Između Adamove jabuke i krikoidne hrskavice postoji blago udubljenje. Na ovom će se području napraviti rez.
Korak 3. Napravite vodoravne kriške dugačke jedan četvrt centimetar i duboke oko jedne četvrtine centimetra
Na mjestu reza vidjet ćete krikotiroidnu membranu (žućkastu elastičnu membranu koja se nalazi između slojeva hrskavice koja je okružuje). Napravite rez na samoj membrani. Dubina ureza trebala bi biti dovoljna za pristup dišnim putovima.
- S obzirom na hitnost ovog postupka, formalna sterilizacija se ne može provesti. Vrijeme je najvažnije i problemi u vezi s potencijalnim infekcijama mogu se riješiti kada dođu djelatnici hitne pomoći.
- Međutim, ako su rukavice dostupne-čak i ako nisu sterilne-upotrijebite ih da se zaštitite od bolesti koje se prenose krvlju, poput HIV-a i hepatitisa.
Korak 4. Zadržite klinasti otvor kako biste olakšali disanje
Učinite to tako da umetnete soda slamku oko 5 cm (2 inča) duboko u dušnik.
- Možete sisati slamku i provjeriti postoji li odgovor zraka koji vam se vraća kako biste bili sigurni da je slama pravilno postavljena u dišnim putovima žrtve.
- Prazno kućište kemijske olovke (bez ispune ili cijevi s tintom unutra) također je dobra opcija kao "cijev za disanje".
Korak 5. Dajte dva spasilačka daha kroz cijev za disanje
Svaka od ovih pomoći pri disanju provodi se približno jednu sekundu. Očekuje se da će žrtva početi samostalno disati (vidjet ćete kako se žrtvina prsa dižu i spuštaju ako može samostalno disati).
- Ako žrtva može samostalno disati, nastavite je nadzirati i čekajte da stigne hitno osoblje koje će se pomnije pozabaviti situacijom.
- Ako žrtva ne može samostalno disati, nastavite s dahima za spašavanje i provjerite puls. Ako puls nije opipljiv, nastavite s CPR -om.
- Ciklus CPR -a sastoji se od 30 kompresija prsnog koša (brzinom od približno 100 kompresija prsnog koša u minuti) nakon čega slijede dva spasilačka udaha kroz cijev za disanje. Ponovite ovaj ciklus otprilike pet puta.
- Ako žrtva ne reagira nakon pet ciklusa, upotrijebite AED (automatizirani vanjski defibrilator) ako ste obučeni za upotrebu. Ako ne, slijedite upute osoblja hitne pomoći koje vam može dati upute putem telefona dok čekate da stignu.
- Treba napomenuti da su, ako niste obučeni za izvođenje CPR -a, kompresije prsnog koša važnije od spasilačkih udisaja pa možete raditi samo kompresije prsnog koša (brzinom od 100 udisaja/minuti) i preskakati spasilačke udisaje do dolaska osoblja hitne pomoći. Upamtite, "učiniti nešto" bolje je nego ne činiti ništa kad je nečiji život u kritičnom stanju!
Savjeti
- Dok je žrtva pri svijesti, uvjerite je da će biti dobro. Panika će samo pogoršati situaciju.
- Uparite dijagram krikotiroidne membrane s oznakom kao vizualnim pomagalom.
Upozorenje
- Ovaj postupak je vrlo opasan. Ovaj postupak nosi veliki rizik od nanošenja smrti ili drugih ozljeda žrtvi ako se izvede pogrešno.
- Izvršite traheotomiju samo kao posljednje sredstvo ako su svi drugi zahvati bezuspješno isprobani i u blizini nema stručnih liječnika.
- Shvatite pravne posljedice ako traheotomija ne uspije. Sigurno ne želite da vas tuže ili krive za nečiju smrt.
- Ako je moguće, pokušajte provjeriti je li crijevo koje koristite čisto. U protivnom može doći do infekcije, što dovodi do ozbiljnijih komplikacija.
