Ako ste budući otac ili taksist koji slučajno prevozi putnike, možda ćete biti prisiljeni pomoći u isporuci bez pomoći liječnika. Ne dopustite da previše ljudi ima ovaj problem i oni to mogu učiniti. Većina radnji koje je potrebno učiniti je pomoći majci da se opusti i pustiti tijelo da radi prirodno. Ipak, morate poduzeti korake kako biste bili sigurni da sve radi glatko dok pomoć ne stigne.
Korak
1. dio od 5: Priprema za rođenje
Korak 1. Pozovite pomoć kad god je to moguće
Nazovite hitne službe. Izvođenjem ovog koraka, čak i ako sami morate pomoći pri isporuci, pomoć će doći odmah ako dođe do komplikacija. Operater vam može pomoći i tijekom porođaja ili vas kontaktirati s nekim tko može dati smjernice.
Nazovite majčinog liječnika ili babicu ako ih ima. Obično ih se može zatražiti putem telefona i provesti kroz proces poroda
Korak 2. Odredite kamo ide faza porođaja
Prva faza poroda naziva se "latentna" faza, kada se tijelo sprema za porod, što je obilježeno otvaranjem vrata maternice. Ova faza općenito traje dugo, pogotovo ako je ovo rođenje vašeg prvog djeteta. Druga faza, ili "aktivna" faza, nastaje kada se vrat maternice potpuno proširi.
- U ovoj fazi majka možda neće osjetiti toliko boli ili nelagode kao kasnije faze.
- Ako je majka potpuno raširena i možete vidjeti djetetovu glavu, ovo je druga faza. Operite ruke, prijeđite na sljedeću fazu i spremite se po dijete.
- Nemojte pokušavati pregledati vrat maternice, osim ako niste za to obučeni. Samo promatrajte počinje li se pojavljivati bebina glava.
Korak 3. Prebroj kontrakcije
Izbrojite vrijeme od početka kontrakcije do početka sljedeće kontrakcije i zabilježite koliko dugo kontrakcije traju. Što je faza poroda udaljenija, to će kontrakcije biti pravilnije, jače i bliže. Evo što trebate znati o kontrakcijama:
- Kontrakcije koje se javljaju svakih 10 minuta ili manje znakovi su da je buduća majka rodila. Liječnici preporučuju da nazovete bolnicu kad se kontrakcije jave svakih 5 minuta i traju 60 sekundi, a traju već sat vremena. Još uvijek imate vremena za odlazak u bolnicu ako je u blizini vašeg doma.
- Buduće majke koje rode prvi put imaju tendenciju rađati kad kontrakcije traju tri do pet minuta i traju 40 do 90 sekundi s povećanjem snage i učestalosti barem sat vremena.
- Ako se kontrakcije javljaju s razmakom od dvije minute ili manje, budite spremni pomoći u porodu, osobito ako je majka rodila nekoliko djece i u povijesti je imala brzi porođaj. Također, ako se majka osjeća kao da će imati stolicu, beba se možda već kreće kroz rodni kanal, vrši pritisak na rektum i spremna je za izlazak.
- Ako se dijete rodilo prije vremena, trebate se obratiti majčinskom liječniku i hitnoj službi ako postoje znakovi rođenja.
Korak 4. Sterilizirajte ruke i šake
Uklonite sav nakit, poput prstenja ili satova. Temeljito operite ruke antimikrobnim sapunom i toplom vodom. Trljajte ruke do laktova. Ako imate dovoljno vremena, operite ruke pet minuta; ako nemate vremena, temeljito operite ruke barem jednu minutu.
- Ne zaboravite trljati između prstiju i ispod noktiju. Očistite područje ispod noktiju četkom za nokte ili čak četkicom za zube.
- Nosite sterilne rukavice ako su dostupne. Ne nosite druge rukavice koje mogu biti pune bakterija, poput rukavica za pranje posuđa.
- Za kraj (ili ako sapun i voda nisu dostupni) upotrijebite dezinfekcijsko sredstvo za ruke na bazi alkohola ili čistog alkohola kako biste ubili sve bakterije i viruse koji se mogu naći na vašoj koži. Ova radnja spriječit će infekciju buduće majke ili bebe.
Korak 5. Pripremite područje dostave
Pripremite i uredite svu potrebnu opremu tako da vam bude nadohvat ruke, a budućoj majci što je više moguće ugodno. Uvjeti nakon isporuke bit će vrlo neuredni, pa morate pripremiti područje dostave koje može primiti sav kaos koji će nastati.
- Pripremite čiste ručnike i plahte. Ako imate vodootporni stolnjak ili čistu vinilnu zavjesu za kupaonicu, možete ga upotrijebiti da krv i druge tekućine ne zaprljaju namještaj ili tepih. U hitnim slučajevima možete koristiti novinski papir, ali nije higijenski.
- Pripremite deku ili toplu i meku krpu koja će pokriti bebu. Novorođenčad moraju ostati topla nakon rođenja.
- Pronađite jastuke. Možda će vam trebati kako biste podržali majku kad se nagura. Pokrijte čistim plahtama ili ručnicima.
- Napunite čistu zdjelu toplom vodom i pripremite škare, malo konca, alkohol, vatu i špricu za žarulje. Za zaustavljanje krvarenja trebat će vam jastučići ili papirnati ručnici.
- Pripremite kantu za svaki slučaj ako se majci osjeća mučnina ili želi povraćati. Također mu morate pripremiti čašu vode. Porod će biti jako iscrpljujući.
Korak 6. Pomozite majci da se smiri
Možda se osjeća panično, žurno ili mu je neugodno. Pokušajte se smiriti i uvjeriti da se i on opušta.
- Zamolite majku da se svuče od struka prema dolje. Dajte mu čistu krpu ili ručnik da pokrije izloženi dio tijela, ako želi.
- Pomozite mu i potaknite ga da regulira disanje. Izbjegnite hiperventilaciju (vrlo brzo disanje) razgovarajući s njim blagim, umirujućim glasom i upućujući ga da polako diše. Potaknite ga da ritmično i redovito udiše kroz nos i izdiše kroz usta. Ako i dalje imate problema, uzmite ga za ruku i zajedno s njim polako i dugo zadržite dah.
- Budite jaki i vjerujte u sebe. To možda nije rođenje o kojem sanja buduća majka i mogu je zabrinuti komplikacije. Uvjerite ga da će pomoć uskoro stići i da ćete dati sve od sebe dok čekate. Recite mu da su se prije tisuća godina mnoge žene same porodile bez pomoći bolnice i da će ona moći sigurno proći kroz porođaj.
- Priznajte njegove osjećaje. Majka se može osjećati uplašeno, ljuto, omamljeno ili u kombinaciji s ovim. Priznaj sve što osjeća. Ne pokušavajte to opravdati ili raspravljati.
Korak 7. Pomozite majci da se smjesti u udoban položaj
Ona može odlučiti hodati ili čučati tijekom poroda, osobito kada dođe do kontrakcija. Pri prelasku na drugu fazu odabrat će mjesto isporuke ili će se izmjenjivati između različitih pozicija. Promjena položaja može pomoći ubrzati napredak porođaja, ali dopustite joj da odluči koje je mjesto najbolje za nju. Evo četiri standardne pozicije zajedno s objašnjenjem prednosti i nedostataka svake od njih:
- Čučanj: Ovaj položaj koristi gravitaciju u korist majke i može otvoriti porođajni kanal za 20-30% u odnosu na druge položaje. Ako sumnjate da je vaša beba u stražnjem položaju (stopala su joj na prvom mjestu), predložite ovaj položaj jer vašoj bebi može dati prostora da se okrene. Svojoj majci u ovom položaju možete pomoći tako što ćete kleknuti iza nje i podržati joj leđa.
- Puzanje: Ovaj položaj također koristi gravitaciju i može ublažiti bolove u leđima, a instinktivan je izbor majki. Ovaj položaj može ublažiti bol ako majka ima hemoroide. Postavite se iza njega ako odaberete ovo.
- Bočno ležanje: Ovaj položaj uzrokuje da se beba sporije spušta kroz rodni kanal, ali sporije rasteže međicu i smanjuje suzenje. Zamolite majku da legne na bok, sa savijenim koljenima, a zatim podignite nogu koja se nalazi iznad. Možda će se morati podupirati laktovima.
- Litotomijski položaj (ležeći ležeći): Ovo je najčešće korišteni položaj u bolnici, ležeći na leđima sa savijenim nogama. Ovaj položaj omogućuje maksimalni pristup osobi koja pomaže u porodu, ali vrši veliki pritisak na majčina leđa i ne smatra se idealnim. Ovaj položaj također može usporiti i učiniti bolnijim kontrakcije. Ako mu se čini da mu se sviđa ovaj položaj, pokušajte mu staviti jastuke ispod leđa kako biste ublažili bol
2. dio od 5: Porođaj
Korak 1. Vodite majku da gura
Nemojte tjerati majku da gura sve dok ne osjeti nepodnošljiv pritisak da to učini; nema potrebe trošiti majčinu energiju i izazivati preranu iscrpljenost. Kad je majka doista spremna za guranje, osjećat će sve veći pritisak u blizini donjeg dijela leđa, međice ili rektuma. Čak se osjeća gotovo isto kao i želja za obavljanjem nužde. Kad bude spreman, tada ga možete voditi da gura.
- Zamolite majku da se sagne prema naprijed i spusti bradu. Ovaj lučni položaj pomoći će bebi da prođe kroz zdjelicu. Kada gurate, trebali biste rukama držati koljena ili stopala i povlačiti ih unatrag, to će vam pomoći.
- Područje oko rodnice ispupčit će se prema van, sve dok ne vidite vrh djetetove glave (krunu). Nakon što je bebina kruna vidljiva, vrijeme je da majka jako pritisne.
- Potaknite ga da gura trbušne mišiće prema dolje, primjerice pri pokušaju bržeg izlučivanja urina ili pražnjenju crijeva. To pomaže majci da se ne gura i ne gura prema vratu i licu.
- Odgovarajući pritisak po kontrakciji je tri do četiri puta po 6-8 sekundi. Međutim, majci bi trebalo dopustiti da čini sve što joj se čini prirodnim.
- Nastavite voditi majku da regulira duboko i sporo disanje. Bol se može u različitoj mjeri kontrolirati mentalnom opuštenošću i koncentracijom na duboko disanje, bez panike ili ometanja svega što se događa. Pojedinci imaju različite stupnjeve mentalne kontrole, ali duboko, sporo disanje uvijek je korisno tijekom poroda.
- Budite svjesni da majka može mokriti ili defecirati tijekom poroda. To je normalno i nema razloga za brigu. Nemojte ni to spominjati; U ovoj fazi ne morate sramotiti majku.
Korak 2. Držite bebinu glavu dok izlazi
Ovaj korak nije kompliciran, ali je vrlo važan. Obratite posebnu pozornost na sljedeće prijedloge:
- Nemojte povlačiti djetetovu glavu ili pupčanu vrpcu. Može uzrokovati oštećenje živaca.
- Ako je pupčana vrpca omotana oko djetetovog vrata, to je uobičajeno stanje, pa polako podignite bebinu glavu ili pažljivo uklonite pupčanu vrpcu kako bi se dijete oslobodilo zavojnice. Nemojte povlačiti pupčanu vrpcu.
- Ako beba izađe iz maternice u ležećem položaju, to je prirodno, pa čak i poželjno. Ne brinite ako je djetetovo lice okrenuto majčinim leđima. Ovo je zapravo najbolji položaj za rad.
- Ako vidite da se prvo pojavljuju noge ili stražnjica, a ne glava, to znači da ste rodili iz zadnjice. Pogledajte donje upute za ovakve situacije.
Korak 3. Pripremite se čekati da djetetovo tijelo izađe
Kad se bebina glava okrene na jednu stranu (što se može dogoditi samo od sebe), budite spremni pokupiti tijelo koje će izaći sljedećim pritiskom.
- Ako se bebina glava ne okrene na jednu stranu, zamolite majku da ponovno pritisne. Velike su šanse da će se dijete spontano vrtjeti.
- Ako se bebina glava ne okrene sama od sebe, pomozite je lagano okrenuti na jednu stranu. Ova će radnja pomoći ramenu da se pojavi sljedećim pritiskom. Nemojte biti prisiljeni ako osjetite otpor.
- Izvadite drugo rame. Podignite djetetovo tijelo prema majčinu trbuhu kako biste pomogli drugom ramenu. Ostatak tijela brzo će slijediti.
- Stalno podupirajte bebinu glavu. Bebino tijelo osjećat će se sklisko. Pobrinite se da nastavite podupirati djetetov vrat, jer on nije dovoljno jak da podrži vlastitu glavu.
Korak 4. Upravljajte komplikacijama
Nadamo se da je proces poroda prošao glatko i da ste uspjeli pomoći pri rođenju zdrave bebe. Međutim, ako porod prestane, evo što možete učiniti:
- Ako je glava vani, ali ostatak tijela ne izlazi nakon tri guranja, zamolite majku da legne na leđa. Uputi ga da zgrabi koljena i povuče bedra prema trbuhu i prsima. To se naziva McRoberts položaj i vrlo je učinkovito u potiskivanju bebe. Recite mu da jako pritisne kad dođe do kontrakcija.
- Nikada nemojte gurati majčin trbuh kako biste lakše uklonili zaglavljenu bebu.
- Ako vam stopalo prvo ispadne, pročitajte donji odjeljak o porodu iz zadnjice.
- Ako je dijete još uvijek zaglavljeno, a hitna pomoć nije stigla, pokušajte bebinu glavu usmjeriti prema dolje prema majčinom rektumu. To treba pokušati samo kao posljednje sredstvo, a nikako ne treba učiniti ako stigne hitna medicinska pomoć.
Korak 5. Držite bebu tako da tekućina iz usta i nosa može izaći
Držite dijete s dvije ruke, jedna ruka podupire vrat i glavu. Nagnite glavu prema dolje za 45 stupnjeva kako biste ispraznili tekućinu. Noge bi trebale biti malo iznad glave (ali nemojte podupirati bebu držeći je za stopala).
Također možete obrisati sluz ili amnionsku tekućinu iz djetetovog nosa i usta čistom, sterilnom krpom ili gazom
Korak 6. Stavite bebu na majčina prsa
Provjerite postoji li dodir kože s kožom, a zatim obložite oboje čistim ručnikom ili pokrivačem. Dodir koža na kožu potiče proizvodnju hormona oksitocina koji pomaže majci u izbacivanju posteljice.
Postavite dijete tako da je glava još uvijek nešto niža od ostatka tijela, tako da tekućina može nastaviti istjecati. Ako majka legne, a bebina glava na njezina ramena, a djetetovo tijelo na njenim dojkama, do istjecanja tekućine doći će prirodno
Korak 7. Pobrinite se da dijete diše
Bebe bi trebale malo plakati. Ako ne, možete poduzeti neke korake za čišćenje dišnih putova.
- Trljajte djetetovo tijelo. Fizički dodir pomoći će djetetu da diše. Trljajte joj vrh leđa prilično jako dok je još prekriven i na maminim prsima. Ako to ne pomogne, okrenite bebu tako da gleda prema stropu, nagnite glavu unatrag kako biste izravnali dišne putove i nastavite trljati tijelo. Beba možda neće plakati, ali to osigurava da beba dobije potreban zrak.
- Snažno trljanje bebe čistim ručnikom također može potaknuti bebu na disanje.
- Ručno uklonite tekućinu. Ako vaša beba hvata zrak ili postaje plava, uklonite tekućinu iz usta i nosa čistom dekom ili krpom. Ako to ne uspije, stisnite gumenu kuglicu na štrcaljki s žaruljom kako biste uklonili zrak iznutra, umetnite vrh u djetetov nos ili usta, a zatim pustite gumenu kuglicu da usisa tekućinu u gumenu kuglicu. Ponavljajte dok sva tekućina nije potpuno čista, a nakon svake upotrebe ispuštajte tekućinu iz usisne čaše. Ako nemate uređaj za usisavanje gumene kuglice, možete koristiti slamku.
- Ako sve ove tehnike ne djeluju, pokušajte prstima trzati po tabanima stopala vaše bebe ili lupiti po dnu. Ali nemojte biti pogođeni.
- Ako ništa drugo ne pomaže, napravite CPR samo za dojenčad.
3. dio od 5: Pomoć pri porodu iz stražnjice
Korak 1. Znajte da je porođaj iz križa moguć
Položaj stražnjice je abnormalno stanje koje se može pojaviti tijekom poroda, kada djetetove noge ili stražnjica izlaze iz zdjelice prije glave.
Korak 2. Postavite majku
Zamolite majku da sjedne na rub kreveta ili druge površine s nogama na prsima. Kao mjeru opreza, stavite jastuk ili deku ispod njega u slučaju da beba padne.
Korak 3. Nemojte Dodirnite bebu dok glava ne iskoči. Vidjet ćete leđa i stražnjicu kako vise i možda postoji želja da ih uhvatite, ali nemojte to učiniti. Ne smijete dirati bebu dok mu glava ne iskoči jer dodirivanje može uzrokovati dah dah dok je glava još uvijek uronjena u amnionsku tekućinu.
Pokušajte zagrijati sobu jer pad temperature također može uzrokovati da vaša beba zadiha zrak
Korak 4. Uhvatite dijete
Nakon što je glava van, podignite bebu pod ruke i odnesite je majci. Ako glava ne izlazi kad majka snažno pritisne nakon što su djetetove ruke izišle, zamolite majku da čučne i gurne.
4. dio od 5: Uklanjanje posteljice
Korak 1. Budite spremni čekati da posteljica izađe
Uklanjanje posteljice treća je faza porođaja. Posteljica će izaći između nekoliko minuta do sat vremena nakon rođenja djeteta. Možda ćete nakon nekoliko minuta osjetiti potrebu za guranjem, to će vam pomoći.
- Stavite zdjelu blizu rodnice. Neposredno prije nego što posteljica izađe, krv će izaći iz rodnice, a pupčana vrpca će se produžiti.
- Zamolite majku da sjedne i gurne posteljicu u zdjelu.
- Snažno trljajte majčin trbuh pri dnu pupka kako biste usporili krvarenje. Možda će ga ova radnja povrijediti, ali to treba učiniti. Trljajte dok maternica ne osjeti veličinu grejpa u donjem dijelu trbuha.
Korak 2. Neka beba sisa
Ako pupčana vrpca nije previše napeta, zamolite majku da doji što je prije moguće. To će pomoći u poticanju kontrakcija i ubrzanju izbacivanja posteljice. Dojenje također može usporiti krvarenje.
Ako je dojenje otežano, stimulacija bradavica također može pomoći ubrzanju izbacivanja posteljice
Korak 3. Nemojte povlačiti pupčanu vrpcu
Kad se posteljica izbaci, nemojte povlačiti pupčanu vrpcu kako biste ubrzali njezino izbacivanje. Neka posteljica sama izađe kad majka pritisne. Povlačenjem pupkovine uzrokovat će se ozbiljna oštećenja.
Korak 4. Posteljicu stavite u vrećicu
Nakon što se posteljica izbaci, stavite je u vreću za smeće ili posudu s poklopcem. Kad majka posjeti bolnicu, liječnik će možda morati pregledati posteljicu na abnormalnosti.
Korak 5. Odlučite hoćete li presjeći pupčanu vrpcu ili ne
Prerezati pupčanu vrpcu trebate samo ako je do stručne medicinske pomoći još nekoliko sati. Ako ne, ostavite to na miru i pazite da se ne stegne.
- Ako morate presjeći pupčanu vrpcu, prvo opipajte puls. Nakon desetak minuta pupčana vrpca prestat će kucati jer se posteljica odvojila. Nemojte ga prije rezati.
- Ne brinite zbog boli. U pupčanoj vrpci nema živčanih završetaka; ni majka ni beba neće osjetiti bol kad se prereže pupčana vrpca. Međutim, pupčana će se vrpca osjećati vrlo sklisko i teško će se držati.
- Vežite pređu ili čipku oko pupkovine, otprilike 7,5 cm od djetetovog pupka. Čvrsto zavežite dvostrukim čvorom.
- Vezati još jedno uže oko 5 cm od prvog, opet u dvostruki čvor.
- Upotrijebite sterilni nož ili škare (kuhajte 20 minuta ili obrišite alkoholom) i prerežite između dva užeta. Nemojte se iznenaditi ako je pupčana vrpca gumena i teško se reže; učini to polako.
- Pokrijte bebu natrag nakon prerezivanja pupčane vrpce.
5. dio od 5: Briga za majku i dijete nakon poroda
Korak 1. Provjerite jesu li majci i bebi topli i ugodni
Pokrijte majku i bebu i zamolite majku da je prinese djetetu na grudi. Promijenite mokre ili zaprljane plahte, a zatim ih premjestite na čisto i suho mjesto.
- Ublažite bol. Stavite vrećicu leda na rodnicu majke 24 sata nakon poroda kako biste ublažili bolove. Dajte acetaminofen/paracetamol ili ibuprofen ako majka nije alergična.
- Omogućite majci laganu hranu i piće. Izbjegavajte gazirana pića i masnu ili slatku hranu jer mogu izazvati mučninu. Dobar izbor su tost, keksi ili sendviči. Možda ćete htjeti hidratizirati svoje tijelo sportskim napitkom koji sadrži elektrolite.
- Stavite bebi pelene. Pazite da pelena bude ispod pupka. Ako pupkovina malo smrdi (znak infekcije) očistite je alkoholom za trljanje dok više ne smrdi. Ako imate mali šešir, stavite ga djetetu na glavu kako mu ne bi bilo hladno.
Korak 2. Masirajte maternicu kroz trbuh
Ponekad, iznenadni porod može uzrokovati krvarenje iz vena (krvarenje) nakon poroda. Javlja se u gotovo 18% svih isporuka. Kako biste to spriječili, možete snažno masirati maternicu. Ako primijetite značajan protok krvi nakon izbacivanja posteljice, učinite sljedeće:
- Umetnite jednu ruku (čistu) u rodnicu. Stavite jednu ruku na majčin trbuh. Gurnite majčin trbuh prema dolje u isto vrijeme dok drugom rukom pritiskate maternicu iznutra.
- Također možete napraviti snažne, ponavljane pokrete stiskanja jednom rukom na donjem dijelu trbuha, a da jednu ruku ne umetnete u rodnicu.
Korak 3. Spriječite infekciju prilikom odlaska u kupaonicu
Uputite i, ako je potrebno, pomozite majci da joj ulije toplu vodu u rodnicu svaki put kad urinira kako bi područje bilo čisto. Za to možete upotrijebiti čistu bočicu za istiskivanje.
- Ako majka mora vršiti nuždu, zamolite je da pritisne čistu podlogu ili krpu za pranje ruke kada pritisne.
- Pomozite majci prilikom mokrenja. Pražnjenje mjehura može biti jako korisno za majku, ali budući da izlazi mnogo krvi, moglo bi biti bolje ako se pomokri u posudu ili krpu stavljenu ispod nje kako ne bi morala ustajati.
Korak 4. Potražite liječničku pomoć što je prije moguće
Nakon završetka poroda nastavite s liječenjem do najbliže bolnice ili pričekajte dolazak hitne pomoći
Savjeti
- Ne bojte se ako vam beba pri rođenju izgleda malo plavkasto ili ako ne zaplače odmah. Koža bebe nalikovat će majčinoj nakon što počne plakati, ali ruke i stopala još uvijek mogu biti plavkaste boje. Mokri ručnik zamijenite suhim, a zatim stavite šešir na bebinu glavu.
- Ako nemate stvari koje su vam potrebne, upotrijebite majicu ili ručnik da ugrijete mamu i bebu.
- Kao budući otac ili majka koji čekaju dijete, budite spremni suočiti se s porodom ako planirate putovanje ili obavljate aktivnost blizu roka. Također, ne zaboravite ponijeti u automobil potrepštine za hitne slučajeve, poput sapuna, sterilne gaze, sterilnih škara, čistih plahti itd. (Pogledajte dolje odjeljak Stvari koje trebate).
- Za sterilizaciju škare za pupkovinu očistite je alkoholom ili potpuno zagrijte.
- Ako je majka u trudu, ne dopustite joj da ode u toalet na nuždu. Možda osjeća potrebu za pražnjenjem crijeva, no taj je osjećaj vjerojatno posljedica premještanja bebe i pritiska na rektum. Ovaj se pogon obično događa dok se beba kreće kroz rodni kanal neposredno prije rođenja.
Upozorenje
- Nemojte čistiti majku ili bebu antiseptičkim ili antibakterijskim proizvodima osim ako sapun i voda nisu lako dostupni i u slučaju vanjskih ozljeda.
- Gore navedene upute ne služe kao zamjena za školovanog medicinskog djelatnika, niti su vodič za obavljanje planiranih poroda na kućnu adresu.
- Uvjerite se da ste vi, majka i porođaj čisti i sterilni. Rizik od infekcije prilično je visok i za majku i za bebu. Nemojte kihati i kašljati oko područja isporuke.
