Vaginismus je vrsta ženske spolne disfunkcije, gdje se rodnica sama kontrahira tijekom spolnog prodora, uzrokujući bol i nelagodu. Osim što ometa seksualni život, vaginizam ne dopušta ženama umetanje tampona niti podvrgavanje pregledu zdjelice. Uzroci vaginizma su različiti i treba ih istražiti u svrhu liječenja. Iako je neugodno, neugodno i stresno, ovo stanje se može vrlo dobro liječiti.
Korak
1. dio 3: Prepoznavanje vaginizma
Korak 1. Nemojte podcjenjivati bol tijekom spolnog odnosa
Prvi i najuzbudljiviji simptom vaginizma je bol tijekom spolnog prodora. Bol koju doživljava svaka žena je drugačija, neke osjećaju pečenje, peckanje, stezanje, ranu ili kao da je partner "udario u zid". U mnogim slučajevima bol i nehotične kontrakcije mišića dovoljno su jake da spriječe potpunu penetraciju.
- Većina žena ovaj problem zna pri prvom spolnom odnosu. To se naziva primarni vaginizam.
- Neki dožive vagininizam tek nekoliko godina kasnije, nazvan sekundarni vaginizam. Stoga ne biste trebali zanemariti ključne simptome samo zato što niste imali nikakvu bol tijekom spolnog odnosa.
Korak 2. Pazite na druge probleme s vaginalnom penetracijom
Osim boli tijekom spolnog odnosa, žene s vaginizmom mogu imati poteškoća s drugim oblicima penetracije, poput umetanja tampona i pregleda zdjelice. Ostali simptomi su:
- Oženjen, ali ne konzumiran seksualnim odnosom
- Bol ili nelagoda koja traje nakon poroda, gljivične/urinarne infekcije, spolno prenosive infekcije, intersticijski cistitis, histerektomija, rak i operacija, silovanje ili menopauza
- Bol koja traje tijekom spolnog odnosa, ali uzrok nije poznat
- Dah prestaje tijekom pokušaja seksualne penetracije
Korak 3. Pazite na druge grčeve mišića
Kontrakcije i grčevi mišića rodnice znakovi su vaginizma, ali neke žene također osjećaju grčeve u nogama ili donjem dijelu leđa. Napadi se najčešće javljaju tijekom pokušaja seksualne penetracije.
Korak 4. Procijenite svoju nesklonost povezivanju
Mnoge žene koje pate od vaginizma padaju u obrazac izbjegavanja seksualnih situacija. Izbjegavanje seksualnih aktivnosti ili ljubavnih odnosa zbog boli ili neugodnosti zbog simptoma jasni su znakovi da trebate potražiti liječničku pomoć.
Upamtite da vaša nevoljkost nije pogrešna i da je uzrokovana podsvjesnom povezanošću tijela između seksa i boli
Korak 5. Posjetite liječnika
Zakažite sastanak sa svojim liječnikom opće prakse ili ginekologom kako biste razgovarali o mogućnosti vaginizma. Opišite razvoj i ozbiljnost vaših simptoma.
Korak 6. Utvrdite postoje li neki drugi uvjeti
Liječnik bi trebao obaviti pregled zdjelice i paziti na vaginalnu nelagodu ili kontrakcije. Osim toga, vaš liječnik može odrediti dodatne pretrage kako bi utvrdio jesu li simptomi uzrokovani nečim drugim.
Vaginizam može imati očiti fizički uzrok, poput infekcije, ozljede ili preosjetljivih živaca na vaginalnom otvoru (vulvodinija na dodir)
Korak 7. Dobijte dijagnozu
Ako se utvrdi da svi drugi uzroci nisu prisutni, vaš liječnik može dijagnosticirati primarni ili sekundarni vaginizam. Osim toga, vaš liječnik može opisati vaše stanje kao globalno ako se javlja u svim situacijama u kojima se nešto mora uključiti, ili kao situacijsko ako se javlja samo u određenim situacijama (kao što je seksualna penetracija).
- Nažalost, ženska spolnost i spolna disfunkcija nisu u potpunosti shvaćene. Možda ćete naići na medicinsko osoblje koje zanemaruje vaše simptome ili vam ne pomaže. U tim slučajevima morate odlučno zatražiti dijagnozu i liječenje. Ako vam liječnik ne može pomoći, potražite drugog liječnika s iskustvom u liječenju vaginizma i drugih vrsta ženske spolne disfunkcije.
- Druge moguće dijagnoze su apareunija, što je izraz za nemogućnost spolnog odnosa (od kojih je jedna vrsta vaginizma) i dispareunija, koja se odnosi na ukupnu bol tijekom spolnog odnosa.
- Dijagnoza će vaš tretman odvesti u naprednu fazu i pružiti priliku da ga liječi tim stručnjaka.
Dio 2 od 3: Razumijevanje uzroka vaginizma
Korak 1. Razmotrite ulogu anksioznosti
Mnoge žene mogu pratiti vaginizam do tjeskobe, straha i stresa. Korijeni mogu biti dublji ili jednostavno povezani s trenutnim životnim čimbenicima, poput nedostatka sna i ozbiljnog stresa na poslu.
Korak 2. Shvatite postoje li duboka uvjerenja o seksu i seksualnosti
Žene s vaginizmom češće imaju duboko ukorijenjenu negativnost o seksu i seksualnosti. Ti osjećaji mogu početi u djetinjstvu ili su povezani s određenim traumatičnim događajima.
Kad negativna uvjerenja o seksu počnu kao dijete, dolazi u obzir i potencijalna komponenta vaginizma, naime nepostojanje odgovarajućeg spolnog odgoja
Korak 3. Shvatite ulogu prošlog iskustva
Procjenjuje se da su žene s vaginizmom dvostruko vjerojatnije imale povijest spolnih poremećaja u djetinjstvu u odnosu na osobe koje nisu oboljele. Traumatski događaji doprinose umjerenoj do teškoj traumi, a uključuju:
- Seksualno uznemiravanje od strane nekoga koga poznajete
- Seksualno nasilje
- Trauma zdjelice
- Nasilje u obitelji
- Vrlo negativno seksualno iskustvo u ranoj dobi s pristankom partnera
Korak 4. Prepoznajte da problemi u vezi također doprinose
Ako imate sekundarni i situacijski vaginizam, to može biti korijen problema s vašim partnerom. Ti problemi uključuju nedostatak povjerenja, strah od predanosti ili zabrinutost da ćete se lako ozlijediti ili otvoriti za bol i razočaranje.
Korak 5. Shvatite da medicinska stanja i lijekovi mogu imati ulogu
Postoje različita stanja koja mogu potaknuti ili pojačati simptome vaginizma. To je osobito vjerojatno ako se vaginizam pojavi nakon razdoblja normalne spolne funkcije. Medicinska stanja koja mogu potencijalno pridonijeti vaginizmu su:
- Infekcije mokraćnog sustava i drugi urinarni problemi
- Spolno prenosive infekcije
- Rak spolnih ili reproduktivnih organa
- Endometrioza
- Upalna bolest zdjelice
- vulvodinija ili vestibulodinija
Medicinski postupci koji uključuju ženske reproduktivne organe, poput histerektomije, također mogu uzrokovati vaginizam
Korak 6. Identificirajte potencijalnu ulogu reproduktivnih ishoda
Za mnoge žene sekundarni vaginizam povezan je s porodom. To se može dogoditi ako je porođaj vrlo težak ili uzrokuje ozljede spolnih organa. Postoje i neke žene koje doživljavaju vaginizam zbog hormonalnih promjena i suhoće koja se obično javlja tijekom menopauze.
Sekundarni vaginizam također može biti posljedica straha od djece ili poroda
Korak 7. Prihvatite ako nema očitog razloga
Neke žene nikad ne znaju zašto imaju vaginizam. U ovom slučaju nema poznatih fizičkih ili nefizičkih uzroka.
Neka istraživanja čak sugeriraju da su simptomi vaginizma dio zajedničkog obrambenog mehanizma koji se pokreće u prijetećim situacijama. Ova studija smatra da vaginizam nije uvijek primarna spolna disfunkcija
3. dio od 3: Liječenje vaginizma
Korak 1. Pokušajte se savjetovati
Terapeut može pomoći u utvrđivanju je li vaš vaginizam uzrokovan emocionalnim ili psihološkim problemom. To je zato što svijest o samom stanju obično stvara strah i tjeskobu prije spolnog odnosa, pa tako stvara začarani krug koji pogoršava simptome. Osjećaj depresije, izolacije i niskog samopoštovanja također su uobičajeni učinci stigmatizacije seksualne disfunkcije.
- Ishodi liječenja bit će mnogo pozitivniji ako su žena i njezin partner motivirani, kooperativni i namjeravaju smanjiti sukob u vezi. Dakle, psihološka evaluacija kao partner dobar je početak liječenja.
- Ako je vaginizam povezan s problemima anksioznosti ili prošlom seksualnom traumom, terapeut vam može pomoći u rješavanju ovih problema kako biste mogli krenuti naprijed.
- Jedna određena vrsta terapije, kognitivno -bihevioralna terapija, može biti od velike pomoći nekim ženama. Ova se terapija fokusira na odnos između misli i ponašanja, a kognitivno -bihevioralni terapeut može vam pomoći promijeniti misli i ponašanja vezana za seksualnu odbojnost.
Korak 2. Pitajte o terapiji izloženosti
Jedan od tretmana za vaginizam je izložena terapija ili izloženost, a uključuje postupnu desenzibilizaciju prodorom. Izloženost penetraciji uz pomoć terapeuta učinkovit je tretman, čak i za žene s doživotnim vaginizmom. Tehnika izlaganja obično uključuje vježbe vaginalne penetracije s dilatatorima.
Ovo je ista metoda koja se koristi u brizi o sebi, uz dodatak vodiča koji vam može pomoći da nastavite sami s povjerenjem i uspjehom
Korak 3. Pronađite fizioterapeuta
Zamolite svog liječnika da vas uputi fizioterapeutu s iskustvom s vaginizmom i drugim vrstama ženske spolne disfunkcije. Budući da mišići zdjeličnog dna igraju veliku ulogu u vaginizmu, fizikalna terapija jedna je od najboljih mogućnosti liječenja. Fizioterapeuti mogu:
- podučavati tehnike disanja i opuštanja
- pomaže vam naučiti kontrakcije mišića zdjeličnog dna za kontrolu mišića zdjeličnog dna
Korak 4. Učinite Kegelove vježbe
Kegelove vježbe osmišljene su da vam pomognu u kontroli mišića zdjeličnog dna. Da biste izveli Kegelovu vježbu, sve što trebate učiniti je skupiti mišić koji se koristi za zaustavljanje protoka urina, držati ga nekoliko sekundi, a zatim otpustiti. Napravite 20 kontrakcija odjednom, što je moguće više puta dnevno.
Neki liječnici preporučuju da se Kegelove vježbe izvode umetanjem jednog prsta u rodnicu (možete umetnuti najviše tri prsta). Prsti vam omogućuju da osjetite kontrakcije mišića radi bolje kontrole njihovih pokreta
Korak 5. Razmislite o korištenju vaginalnog dilatatora kod kuće
Vaš liječnik može vam preporučiti vaginalni dilatator za uporabu kod kuće. Dilator je uređaj u obliku konusa koji se ubacuje u rodnicu. Iznutra će se ovaj alat povećati tako da se mišići rodnice rastežu i naviknu na penetraciju.
- Za početak zauzmite položaj kao kada imate stolicu. To pomaže povećati vaginalni otvor. Zatim umetnite prst (ne dilatator) u rodnicu, nemojte mijenjati položaj tijela.
- Dok nastavljate s dilatorom, ostavite ga da odstoji 10 do 15 minuta. Vaginalni mišići će se naviknuti na pritisak.
- Možete zamoliti partnera da vam pomogne pri umetanju dilatatora.
Korak 6. Imajte seks vrlo sporo
Žene s vaginizmom trebaju biti strpljive i isprobati mogućnosti liječenja prije nego što počnu ponovno imati spolni odnos. Ako odmah imate aktivnu vezu, možda ćete osjetiti bol ili nelagodu, a to će započeti ciklus boli i tjeskobe koji pogoršava vaginizam. Pobrinite se da i vaš partner bude strpljiv i podržava.
- Tijekom seksa idite vrlo sporo, koristite puno maziva i pokušajte s različitim eksperimentima kako biste pronašli najudobniji položaj.
- Liječnici obično savjetuju ženama da drže predmet za penetraciju i umetnu ga napola ili potpuno u rodnicu nakon završetka vaginalnih dilatatora. Predmeti dotične penetracije su penisi, dildoi i vibratori.
Savjeti
- Neke su žene toliko posramljene svojim stanjem da ne traže liječenje od vaginizma. Ako se tako osjećate, zapamtite da vaginizam nije vaša krivica i da je ovo stanje vrlo izlječivo. Pronađite simpatične liječnike i dobre terapeute i radite s njima kako biste vodili zdrav spolni život.
- Neki liječnici i web stranice mogu preporučiti lijekove, uključujući lokalnu anesteziju, za liječenje vaginizma. Međutim, općenito ovo nije sjajna ideja. Lokalna anestezija ublažit će vanjsku bol, ali neće riješiti problem i može otežati liječenje.
