Lupus je autoimuna bolest koja pogađa približno 1,5 milijuna Amerikanaca. Bolest prvenstveno pogađa organe, poput mozga, kože, bubrega i zglobova. Simptomi često izgledaju kao znakovi druge bolesti i može ih biti prilično teško dijagnosticirati. Važno je naučiti simptome i postupke za dijagnosticiranje lupusa kako bismo bili spremni. Uzrok mora biti poznat i kako bismo izbjegli okidač.
Korak
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje simptoma lupusa
Korak 1. Uočite postoji li osip od leptira na licu
U prosjeku 30% pacijenata s lupusom pokazuje karakterističan osip na licu, uzorak je sličan onom leptira. Osip se proteže od jednog obraza do drugog preko nosa, obično prekrivajući cijelo područje obraza, a ponekad i do kože u blizini očiju.
- Također provjerite ima li diskoidnih osipa na licu, tjemenu i vratu. Ovi osipi su crvene mrlje i pojavljuju se, ponekad toliko jaki da ostavljaju ožiljke čak i nakon zacjeljivanja.
- Pazite na osipe koje izaziva ili pogoršava sunce. Osjetljivost na ultraljubičasto svjetlo, prirodno i umjetno, može izazvati kraste na dijelovima tijela izloženim suncu, a može pogoršati i osip od leptira na licu. Ovaj osip je ozbiljniji i napreduje brže od tipičnih opeklina od sunca.
Korak 2. Pazite na ranice u ustima ili nosu
Ako često nađete čireve na krovu usta, sa strana usta, na desnima ili u nosu, to bi mogao biti znak upozorenja. Obično rana nije bila obična rana. U većini slučajeva čirevi u ustima i nosu povezani s lupusom su bezbolni.
Ako se rana pogorša na suncu, sumnja na lupus postaje sve jača. To se naziva fotoosjetljivost
Korak 3. Potražite znakove upale ili upale
Upala zglobova, pluća i sluznice oko srca vrlo je česta u pacijenata s lupusom. Osim toga, krvne žile su također obično upaljene. Najviše ćete primijetiti upalu i oteklinu oko stopala, nogu, ruku i očiju.
- Ako je zglob upaljen, osjeća se toplo i bolno, izgleda otečeno i crveno.
- Upala srca i pluća može se samostalno otkriti na temelju boli u prsima. Ako osjetite oštru bol u prsima dok kašljete ili duboko udahnete, to može biti simptom lupusa. Isto tako ako tijekom tog razdoblja osjećate nedostatak daha.
- Drugi znakovi upale srca i pluća su abnormalni srčani ritmovi i iskašljavanje krvi.
- Upala se također može pojaviti u probavnom traktu i može se identificirati kroz simptome poput bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja.
Korak 4. Gledajte urin
Iako je abnormalnosti urina teško otkriti same, postoje neki prepoznatljivi simptomi. Ako bubrezi ne mogu filtrirati urin zbog lupusa, noge će nateknuti. Što je još gore, ako počne zatajenje bubrega, možda ćete osjećati mučninu ili slabost.
Korak 5. Pazite na probleme s mozgom i živčanim sustavom
Lupus može utjecati na živce. Neki simptomi poput anksioznosti, glavobolje i problema s vidom uobičajeni su znakovi i teško ih je odrediti kao lupus. Međutim, napadaji i promjene osobnosti konkretni su simptomi koje treba ozbiljno shvatiti.
Imajte na umu da, iako su glavobolje česte u pacijenata s lupusom, teško ih je odrediti kao definitivan znak. Glavobolje su uobičajen simptom i mogu biti uzrokovane mnogim stvarima
Korak 6. Osjetite jeste li umorniji nego inače
Izuzetni umor također je simptom lupusa. Postoje različiti čimbenici koji uzrokuju umor, no obično se ti čimbenici mogu povezati s lupusom. Ako je umor popraćen groznicom, možete biti sigurniji da se radi o lupusu.
Korak 7. Uočite druge neobičnosti u tijelu
Provjerite mijenjaju li vaši prsti na rukama ili nogama boju (bijelu ili plavu) kada su hladni. To se naziva Raynaudov fenomen i uobičajeno je kod pacijenata s lupusom. Također možete primijetiti suhe oči i otežano disanje. Ako se svi ovi simptomi spoje, možda ćete imati lupus.
Metoda 2 od 3: Dijagnosticiranje lupusa
Korak 1. Pripremite se za posjet liječniku
Možete se obratiti liječniku opće prakse, ali vas mogu uputiti reumatologu koji može obaviti potvrdne testove i pomoći u upravljanju simptomima posebnim lijekovima za lupus. Međutim, obično će profesionalna medicinska dijagnoza početi od liječnika opće prakse.
- Prije posjeta liječniku zapišite podatke o tome kada su simptomi počeli i koliko su učestali. Također, vodite evidenciju o lijekovima i suplementima koje uzimate te o mogućim okidačima.
- Ako su vaši roditelji ili braća i sestre imali lupus ili drugu autoimunu bolest, trebali biste dati i ove podatke. Pacijent i obiteljska anamneza vrlo su važni za dijagnosticiranje lupusa.
Korak 2. Pripremite se za test na antinuklearna antitijela (ANA)
ANA su antitijela koja napadaju proteine u tijelu, a nalaze se u većini ljudi s aktivnim lupusom. Ovaj se test obično koristi kao početni test, no nemaju svi koji dobiju pozitivan rezultat ANA -e lupus. Da biste bili sigurni, potrebna su dodatna ispitivanja.
Na primjer, pozitivan ANA test također može ukazivati na sklerodermiju, Sjögrenov sindrom i druge autoimune bolesti
Korak 3. Napravite kompletan test krvi
Krvni test broji broj crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica, trombocita i hemoglobina u krvi. Određene abnormalnosti mogu biti znak lupusa. Na primjer, ovaj test može otkriti anemiju, koja je čest simptom lupusa.
Imajte na umu da sam ovaj test ne može dijagnosticirati lupus. Mnoga druga stanja također uzrokuju slične abnormalnosti
Korak 4. Pripremite se i na krvni test za upalu
Liječnici mogu napraviti neke testove koji potvrđuju upalno stanje, iako ne da bi dokazali lupus. Postoji test kojim se mjeri brzina sedimentacije eritrocita (ESR). Ovaj test mjeri koliko brzo crvena krvna zrnca padnu na dno cijevi u jednom satu. Velika brzina ukazuje na lupus. Međutim, to također može biti simptom upale, raka i infekcije pa ovaj test još uvijek nije apsolutan.
Drugi test koji također nije specifičan za lupus, ali može testirati upalu je test C-reaktivnog proteina (CRP). Ovaj protein jetre može ukazivati na upalu, ali postoji mnogo drugih stanja koja ga mogu potaknuti
Korak 5. Saznajte o drugim krvnim pretragama
Budući da ne postoji ekskluzivni test krvi za lupus, liječnici općenito provode razne krvne pretrage kako bi suzili dijagnozu. Obično postoje najmanje četiri simptoma koji odgovaraju jedanaest uobičajenih simptoma koje liječnici traže. Drugi testovi koje liječnik može također naručiti su:
- Test fosfolipidnih antitijela (APL). APL test traži antitijela koja napadaju fosfolipide, a obično se nalazi u 30% pacijenata s lupusom.
- Sm test na antitijela. Ova antitijela napadaju Sm protein u staničnoj jezgri, a nalaze se u oko 30-40% pacijenata s lupusom. Štoviše, ta se antitijela rijetko nalaze u ljudi koji nemaju lupus, pa pozitivan rezultat gotovo uvijek jamči dijagnozu lupusa.
- Anti-dsDNA test. Anti-dsDNA je protein koji napada dvolančanu DNK. Oko 50% pacijenata s lupusom ima ovaj protein u krvi. Ovaj protein je rijedak kod ljudi bez lupusa, pa pozitivan rezultat gotovo uvijek potvrđuje dijagnozu lupusa.
- Anti-Ro (SS-A) i Anti-La (SS-B) testovi. Ova antitijela napadaju proteine RNA u krvi. Međutim, ovaj se protein češće nalazi u bolesnika sa Sjögrenovim sindromom.
Korak 6. Izvršite test urina
Urinski testovi prate bubrege, a oštećenje bubrega može biti znak lupusa. Možda će biti zatraženo da date uzorak urina kako bi vaš liječnik mogao izvršiti analizu urina. Ovaj test ispituje urin na bjelančevine ili prisutnost crvenih krvnih stanica.
Korak 7. Pitajte o testovima snimanja
Liječnici mogu naručiti slikovne pretrage ako sumnjaju da imate lupus koji zahvaća pluća ili srce. Rendgenski snimak prsnog koša koristi se za pregled pluća. Za srce se koristi ehokardiogram.
- X-zrake mogu pokazati sjene u plućima, ukazujući na područja tekućine ili upale.
- Ehokardiogram koristi zvučne valove za mjerenje otkucaja srca i otkrivanje problema u srcu.
Korak 8. Pitajte o biopsiji
Ako liječnici sumnjaju da je lupus oštetio bubrege, mogu izvršiti biopsiju bubrega. Svrha biopsije je dobiti uzorak bubrežnog tkiva. Liječnik će procijeniti stanje bubrega na temelju težine i vrste oštećenja. Biopsija se može koristiti za određivanje najboljeg liječenja lupusa.
Metoda 3 od 3: Razumijevanje lupusa
Korak 1. Saznajte sve o lupusu
Lupus je autoimuna bolest, što znači da izaziva imunološki sustav da napada zdrave dijelove tijela. Opet, ova bolest obično napada organe, poput mozga, kože, bubrega i zglobova. To je kronična bolest, što znači dugoročno. Lupus uzrokuje upalu jer imunološki sustav napada zdravo tkivo.
Ne postoji lijek za lupus, ali pravilno liječenje može umanjiti simptome
Korak 2. Poznajte tri glavne vrste lupusa
Kad ljudi spominju lupus, obično misle na sistemski eritematozni lupus (SLE). Ova vrsta lupusa utječe na kožu i organe, osobito na bubrege, pluća i srce. Postoje i druge vrste lupusa, kožni lupus eritematozus i lupus izazvan lijekovima.
- Kožni lupus eritematozus zahvaća samo kožu i ne prijeti drugim organima tijela. Ovo stanje rijetko prelazi u SEL.
- Lupus izazvan lijekovima može utjecati na kožu i unutarnje organe, ali se pokreće upotrebom određenih lijekova. Obično ova vrsta lupusa nestaje sama od sebe nakon što lijek više nije u sustavu pacijenta. Simptomi povezani s ovom vrstom lupusa prilično su blagi.
Korak 3. Utvrdite uzrok
Iako je liječnicima teško razumjeti lupus, uspjeli su identificirati njegove karakteristike. Lupus se pokreće kombinacijom gena i okoliša. Drugim riječima, ako imate genetsku predispoziciju za lupus, okolišni čimbenici potaknut će bolest.
- Uobičajeni okidači lupusa su lijekovi, infekcije ili izlaganje sunčevoj svjetlosti.
- Lupus mogu izazvati sulfa lijekovi koji vas čine osjetljivijima na sunčevu svjetlost, penicilin ili antibiotike.
- Tjelesna stanja koja mogu izazvati lupus su infekcije, prehlade, virusi, umor, ozljede ili emocionalna napetost.
- Sunčeve ultraljubičaste zrake mogu izazvati lupus. Isti učinak ima i ultraljubičasto svjetlo fluorescentnih svjetiljki.
