Potkožna injekcija je injekcija koja se ubrizgava u sloj masti neposredno ispod kože (za razliku od intravenozne injekcije koja se ubrizgava izravno u krvotok). Budući da se oslobađanje lijeka u tjelesni sustav sporije i postupnije potkožnom injekcijom nego intravenoznom injekcijom, potkožna injekcija često se koristi za ubrizgavanje različitih cjepiva i lijekova (na primjer, u slučaju dijabetesa tipa I, inzulin se često ubrizgava ovom vrstom injekcije). Recepti za lijekove koji se daju potkožnom injekcijom obično su popraćeni detaljnim uputama o ispravnom načinu primjene injekcije. Upute u ovom članku služe samo kao referenca - prije nego što sami primijenite injekciju kod kuće, posavjetujte se s liječnikom. Za detaljne upute pročitajte korake u nastavku.
Korak
Dio 1 od 3: Priprema za potkožnu injekciju
Korak 1. Pripremite opremu
Pravilno izvođenje potkožne injekcije zahtijeva više od igle, štrcaljke i lijekova. Prije nego nastavite, pripremite i sljedeće:
- Sterilna doza lijeka ili cjepiva (obično pakirana u malu označenu bočicu)
-
Odgovarajuća štrcaljka sa sterilnim vrhom igle. Ovisno o veličini tijela pacijenta i količini danih lijekova, možete odabrati jednu od donjih postavki ili drugu sigurnu i sterilnu metodu ubrizgavanja:
- 0, 5, 1 ili 2 cc štrcaljka s iglom od 27. igle
- Prethodno napunjena štrcaljka za jednokratnu upotrebu
- Spremnik za sigurno odlaganje šprica.
- Sterilna gaza (obično 5 x 5 cm)
- Sterilni gips (napomena - pazite da pacijent nije alergičan na gips jer može izazvati iritaciju u blizini mjesta ubrizgavanja)
- Čisti ručnici
Korak 2. Pripremite odgovarajuće lijekove i dozu
Većina lijekova koji se ubrizgavaju potkožno obično su bistri i pakirani u spremnike slične veličine. Stoga je vrlo lako pogrešno uzeti lijek. Dvaput provjerite naljepnicu na bočici s lijekom kako biste bili sigurni da uzimate ispravne lijekove i dozu prije nego nastavite.
Napomena - neke bočice s lijekom sadrže samo jednu dozu, dok postoje i bočice s više doza. Prije nastavka uzmite lijek u preporučenoj dozi
Korak 3. Pripremite čisto i uredno radno područje
Pri izvođenju potkožne injekcije, što manje dođete u kontakt s nesteriliziranim predmetom, to bolje. Postavljanje sve opreme unaprijed u čisto i lako dostupno radno područje čini proces ubrizgavanja bržim, lakšim i čistijim. Ručnik stavite na čistu površinu koja je lako dostupna s radnog područja. Pribor stavite na ručnik.
Posuđe rasporedite na ručnike prema redoslijedu upotrebe. Napomena - Možete napraviti malu suzu na kraju pakiranja alkoholnih maramica (suza ne razdere unutarnju vrećicu u kojoj se nalaze alkoholne maramice) kako biste ih lakše otvorili kad vam zatreba
Korak 4. Odaberite mjesto ubrizgavanja
Meta za potkožnu injekciju je sloj masti ispod kože. Određena mjesta tijela omogućuju lakši pristup masnom sloju od drugih položaja tijela. Uz lijekove možete dobiti i upute za određena mjesta ubrizgavanja koja se mogu upotrijebiti - provjerite kod najbližeg liječnika ili proizvođača lijeka ako niste sigurni gdje ubrizgati lijek. Slijedi popis mjesta koja se obično koriste za potkožne injekcije:
- Masni dio triceps mišića sa strane i stražnje strane ruke između lakta i ramena
- Masni dio noge na vanjskim kvadricepsima između kuka i koljena
- Masni dio trbuha ispod rebara, iznad kukova i "ne" tik uz pupak
- Napomena: Važno je rotirati mjesto ubrizgavanja jer ponovljene injekcije na istom mjestu mogu uzrokovati ožiljke i otvrdnuti masno tkivo, što otežava naknadne injekcije i utječe na apsorpciju lijeka.
Korak 5. Očistite mjesto ubrizgavanja
Koristite novu, sterilnu alkoholnu maramicu za čišćenje mjesta ubrizgavanja nježnim pokretima, spiralno, od središta prema van; pazite da ponovno ne obrišete očišćeni dio. Pustite da se mjesto osuši samo od sebe.
- Prije brisanja alkoholnim maramicama, ako je potrebno, opišite položaj tijela na kojem će se izvršiti injekcija uklanjanjem sve odjeće, nakita itd. pokrivati. To ne samo da će olakšati davanje injekcije bez problema, nego će također smanjiti rizik od infekcije koja može nastati zbog nesterilizirane odjeće koja dolazi u dodir s ranom za injekciju prije žbuke.
- Ako u ovoj fazi ustanovite da je koža na odabranom mjestu ubrizgavanja nadražena, modrica, bez boje ili na neki drugi način abnormalna, odaberite drugo mjesto ubrizgavanja.
Korak 6. Operite ruke sapunom i vodom
Budući da potkožne injekcije prodiru u kožu, vrlo je važno da osoba koja daje injekciju prvo opere ruke. Pranje ruku ubija sve bakterije na rukama, koje, ako se slučajno prenesu na mali rez od injekcije, mogu uzrokovati infekciju. Nakon pranja ruku, dobro ih osušite.
- Dobro operite ruke kako bi svi dijelovi ruku bili izloženi sapunu i vodi. Istraživanja su pokazala da većina odraslih ne pere ruke pravilno što ubija sve bakterije.
- Nosite sterilne rukavice ako je moguće.
Dio 2 od 3: Umetanje doze lijeka u štrcaljku
Korak 1. Uklonite čep bočice s lijekom
Stavite ga na ručnik. Nakon što je poklopac uklonjen, kao u višedoznoj bočici, obrišite gumenu membranu bočice čistom alkoholnom maramicom.
Napomena - ako koristite napunjenu štrcaljku, preskočite ovaj korak
Korak 2. Držite štrcaljku
Čvrsto držite štrcaljku u dominantnoj ruci. Držite ga poput olovke, s iglom (još uvijek zatvorenom) usmjerenom prema gore.
Čak i ako u ovoj fazi poklopac štrcaljke nije uklonjen, i dalje pažljivo rukujte štrcaljkom
Korak 3. Skinite poklopac igle
Uhvatite kapicu igle palcem i kažiprstom druge ruke i povucite čep s igle. Od sada pazite da prilikom davanja injekcije iglom ne dodirujete ništa osim kože pacijenta. Poklopac igle stavite na ručnik.
- Sada držite malu, ali vrlo oštru iglu - rukujte njome pažljivo, ne pokazujući bezobzirno ni ne čineći nagle pokrete sa štrcaljkom u ruci.
- Napomena - ako koristite napunjenu štrcaljku, preskočite ovaj korak i prijeđite izravno na sljedeći korak.
Korak 4. Povucite klip štrcaljke natrag
Držeći iglu usmjerenu prema gore i dalje od sebe, neprivlačnom rukom povucite klip tako da cijev štrcaljke napuni onoliko zraka koliko želite.
Korak 5. Uzmite bočicu lijeka
Pažljivo uzmite nedominantnu ruku da podignete bočicu. Držite ga naopako (dno bočice je na vrhu). Pazite da ne dodirnete gumenu membranu bočice koja mora ostati sterilna.
Korak 6. Umetnite iglu kroz gumenu membranu bočice
U ovoj fazi, štrcaljka je još uvijek napunjena zrakom.
Korak 7. Pritisnite klip da biste ubrizgali zrak u bočicu s lijekom
Zrak će se podići kroz ljekovitu tekućinu do najviše točke bočice. To ima dvije svrhe - prvo, isprazniti štrcaljku, čime se osigurava da se zajedno s lijekom neće ubrizgati mjehurići zraka. Drugo, olakšava povlačenje lijeka u štrcaljku povećanjem tlaka zraka u bočici.
Ovaj korak možda neće biti potreban, ovisno o viskoznosti lijeka
Korak 8. Povucite lijek u štrcaljku
Uvjerite se da je vrh igle uronjen u tekući lijek, a ne u zračni džep u bočici. Povucite klip polako i pažljivo dok ne postignete željenu dozu.
Možda ćete morati dodirnuti bočne strane štrcaljke kako biste prisilili mjehuriće zraka do vrha, a zatim ih uklonite laganim gurkanjem klipa natrag u bočicu s lijekom
Korak 9. Po potrebi ponovite prethodne korake
Ponovno uvlačite lijek u štrcaljku i ispuhujte mjehuriće zraka dok ne dobijete željenu dozu u štrcaljki bez mjehurića zraka.
Korak 10. Izvucite iglu iz bočice
Vratite bočicu na ručnik. Nemojte stavljati štrcaljku u ovu fazu jer se igla može zaraziti i uzrokovati infekciju.
Dio 3 od 3: Davanje potkožne injekcije
Korak 1. Uhvatite špricu dominantnom rukom
Držite štrcaljku u ruci poput olovke ili male strelice. Pazite da lako dođete do klipa štrcaljke.
Korak 2. Nježno "uštinite" mjesto ubrizgavanja
Rukom koja ne dominira uštipnite kožu oko 4 - 5 cm između palca i kažiprsta kako biste oblikovali blagi nasip; pazite da ne ozlijedite okolno područje. Ovi humci omogućuju vam ubrizgavanje u deblja područja masti, osiguravajući da se cijela doza lijeka ubrizgava u masnoću, a ne u donji mišić.
- Prilikom sakupljanja kože nemojte skupljati temeljno mišićno tkivo. Trebali biste moći osjetiti razliku između mekog sloja masti iznad i tvrđeg mišićnog tkiva ispod.
- Potkožni lijekovi nisu namijenjeni ubrizgavanju u mišić, a ako se ubrizgaju u mišić, mogu uzrokovati krvarenje u mišićno tkivo. To je osobito vjerojatno ako lijek sadrži sastojke koji razrjeđuju krv. Međutim, štrcaljka koja se koristi za potkožnu injekciju obično je premala da stane u mišić. Dakle, ovo ne bi trebao biti problem.
Korak 3. Umetnite iglu u kožu
Laganim pokretom zglobom gurnite iglu u kožu. Obično je potrebno iglu umetnuti u kožu pod kutom od 90 stupnjeva (okomito na kožu) kako bi se osiguralo da se lijek ubrizgava u masno tkivo. Međutim, za mršave ili previše mišićave osobe s malo potkožnog masnog tkiva, igla će možda morati biti umetnuta pod kutom od 45 stupnjeva (dijagonalno) kako bi se spriječilo ubrizgavanje lijeka u mišićno tkivo.
Učinite to brzo i sigurno, ali bez zabadanja igle u pacijenta pretjeranom silom. Neodlučnost može uzrokovati da se igla odbije od kože ili polako ubode kožu, povećavajući bol
Korak 4. Pritisnite klip čvrstim i ravnomjernim pritiskom
Gurnite klip bez pretjeranog pritiska u kožu pacijenta dok se ne ubrizgaju svi lijekovi. Učinite to jednim stalnim, kontroliranim pokretom.
Korak 5. Nježno pritisnite gazu ili vatu pored igle na mjestu ubrizgavanja
Ovaj sterilni materijal upit će svako krvarenje koje se pojavi nakon izvlačenja igle. Pritisak na kožu kroz gazu ili vatu također će spriječiti da igla povuče kožu dok se igla izvlači, što može biti bolno.
Korak 6. Izvucite iglu iz kože jednim glatkim pokretom
Nježno držite gazu ili vatu iznad rane ili uputite pacijenta da to učini. Nemojte trljati ili masirati mjesto ubrizgavanja jer to može uzrokovati modrice ili krvarenje ispod kože.
Korak 7. Igle i štrcaljke zbrinite na siguran način
Pažljivo stavite igle i štrcaljke u poseban spremnik otporan na kidanje radi odlaganja oštrih predmeta. Vrlo je važno osigurati da se iglice ne odlažu u "normalnu" kantu za smeće jer korištene igle imaju potencijal za širenje smrtonosnih bolesti koje se prenose krvlju.
Korak 8. Nanesite gazu na mjesto ubrizgavanja
Nakon odlaganja štrcaljke, malim zavojem možete nanijeti gazu ili pamučni štapić na ranu pacijenta. Međutim, budući da će krvarenje vjerojatno biti vrlo malo, pacijenta možete jednostavno zamoliti da pritisne gazu ili pamučni jastučić minutu ili dvije dok krvarenje ne prestane. Ako koristite flaster, pobrinite se da pacijent nije alergičan na ljepilo.
Korak 9. Spremite svu opremu
Potkožna injekcija je uspješno primijenjena.
Savjeti
- Dajte svom djetetu mogućnost sudjelovanja u ritualima, poput držanja zatvarača igle nakon što ga izvadite iz štrcaljke, a kada je "dijete dovoljno staro", dopustite djetetu da ukloni poklopac igle sa štrcaljke. Ako aktivno sudjelujete i naučite se brinuti o sebi, dijete se može smiriti.
- Stavljanjem komadića pamuka ili gaze na mjesto ubrizgavanja prije izvlačenja igle spriječit ćete izvlačenje kože tijekom izvlačenja igle i smanjiti bol zbog injekcije.
- Kockice leda mogu se upotrijebiti za lagano utrnuće mjesta koje se ubrizgava.
- Kako biste spriječili stvaranje modrica ili malih izbočina na mjestu ubrizgavanja, držite mjesto ubrizgavanja gazom ili pamukom najmanje 30 sekundi nakon izvlačenja igle. Ovo je izvrstan trik za svakoga tko treba dnevne injekcije. Unutar raspona "čvrstog pritiska", pitajte dijete želi li više ili manje pritiska.
- Također rotirajte mjesta ubrizgavanja koja pokrivaju noge, ruke i sredinu (lijevo i desno, sprijeda i natrag, gore i dolje) tako da se injekcija ne daje istom dijelu tijela više od jednom u dva tjedna. Samo slijedite isti redoslijed s popisa 14 mjesta ubrizgavanja i vremena će se automatski ispravno rasporediti! Djeca "vole" rutine. Ili, ako se osjećaju bolje kad sami odaberu mjesto ubrizgavanja, napravite popis i prekrižite mjesta koja su korištena.
- Za više informacija o potkožnoj injekciji posjetite stranicu Publikacije s podacima o pacijentima na
- Za djecu ili bilo koga drugoga kome je potrebna bezbolna injekcija, pola sata prije injekcije nanesite Emla, lokalni anestetik nanesen na mjesto ubrizgavanja s flasterom Tegaderm.
- Ako imate pristup internetu, o lijekovima se možete informirati na web mjestu proizvođača.
Upozorenje
- Pažljivo pročitajte naljepnice lijekova kako biste bili sigurni da uzimate odgovarajuće lijekove i dozu.
- Kad koristite kockice leda za smanjenje boli od injekcije, nemojte držati kockice leda predugo uključene jer mogu smrznuti stanice, oštetiti tkiva i smanjiti apsorpciju lijeka.
- Nemojte bacati igle ili šprice u uobičajeno smeće, uvijek odlažite oštre predmete u posebnu nepropusnu posudu.
- Ne pokušavajte dati nikakvu injekciju bez odgovarajućih uputa liječnika.
