Ako vi ili vaša obitelj imate bolest koja zahtijeva liječenje injekcijama, možda ćete morati naučiti kako davati intramuskularne (IM) injekcije. Liječnik će to odrediti kao pružatelja zdravstvene zaštite za vas i vašu obitelj. Način davanja intramuskularne injekcije koju će poučiti medicinska sestra općenito je isti kao i koraci u ovom članku.
Korak
Dio 1 od 3: Izvođenje IM. Injekcije
Korak 1. Operite ruke prije početka
Morate osigurati higijenu kako biste smanjili rizik od infekcije.
Korak 2. Smirite pacijenta i objasnite postupak koji ćete izvesti
Ako pacijent već ne zna, recite mu koji dio tijela ćete ubrizgati i opišite kako će se osjećati nakon injekcije.
Postoje neki lijekovi koji boli ili peku kada se ubrizgaju, ali ne mnogo. Međutim, pacijent mora biti svjestan mogućnosti kako ne bi osjetio napetost koja može nastati zbog neznanja
Korak 3. Očistite područje za ubrizgavanje alkoholnom krpom
Prije ubrizgavanja područje kože iznad mišića koje se ubrizgava mora biti čisto i sterilno. Ovaj korak je neophodan kako bi se smanjila mogućnost infekcije nakon injekcije.
Pustite da se alkohol osuši. Ne dodirujte područje prije nego što se injekcija da. Ako ga dodirnete, morat ćete ga ponovno očistiti
Korak 4. Zamolite pacijenta da se opusti
Napeti mišići će boljeti tijekom injekcije, pa pacijenta treba zamoliti da se opusti kako se ne bi osjećao tako bolno tijekom injekcije.
- Pacijenta možete odvratiti prije nego što mu ubrizgate injekciju postavljajući mu nekoliko pitanja o životu. Kad je pažnja pacijenta ometena, mišići se više opuštaju.
- Postoje i ljudi koji odluče postaviti svoje tijelo na takav način da ne vide sebe kao injekciju. Neki ljudi su uplašeni i depresivni kada vide da igla ubada kožu, što za posljedicu ima ne samo povećanu anksioznost, već i napetost mišića. Da biste opustili pacijenta, predložite mu da gleda na drugu stranu ako je voljan.
Korak 5. Umetnite iglu u područje ubrizgavanja
Prvo uklonite poklopac štrcaljke, a zatim ga brzo i sigurno umetnite pod kutom od 90 stupnjeva u kožu. Brzo ubod igle ublažit će bol. Međutim, ako vam je ovo prvi put da ubrizgavate, pazite da ne ubrizgate prebrzo kako biste izbjegli ubrizgavanje na pogrešno mjesto ili ozljeđivanje kože više nego što bi trebalo.
- Nakon dovoljno vježbe i navikavanja na injekciju, možete povećati brzinu. Što se igla brže ubrizgava, to će manje boli uzrokovati. Međutim, ne žrtvujte sigurnost zbog brzine.
- Prije ubrizgavanja također možete rastegnuti kožu oko mjesta ubrizgavanja nedominantnom rukom (za ubrizgavanje ćete koristiti svoju dominantnu ruku). To vam može pomoći da označite metu i smanjite bol koju pacijent osjeća kada se igla ubaci u kožu.
Korak 6. Prije ubrizgavanja lagano povucite usis
Nakon umetanja igle i prije ubrizgavanja lijeka, povucite usis. Iako se ovo može činiti kontraintuitivnim, ovaj je korak važan jer ako krv uđe u cijev tijekom povlačenja usisa, probijate krvnu žilu, a ne mišić. Ako se to dogodi, morat ćete ponoviti s novom iglom i novom cijevi.
- Lijek se mora ubrizgati u mišić, a ne u krvotok. Dakle, ako vidite crveno kad povučete sisaljku, morat ćete pomaknuti iglu na drugo područje prije nego nastavite. Pripremite novu štrcaljku i definirajte novo područje ubrizgavanja. Ne pokušavajte dati injekciju na isto mjesto.
- Obično će igla sama ući u mišić. Rijetko se dogodi da igla udari u venu, ali oprez je uvijek bolji od žaljenja.
Korak 7. Polako ubrizgajte lijek
Da biste smanjili bol, iglu treba brzo umetnuti, ali lijek treba ubrizgati polako. To je potrebno jer će lijek ispuniti prostor u mišićima, a okolno se tkivo mora rastegnuti kako bi primilo dolaznu tekućinu lijeka. Tako će sporo ubrizgavanje osigurati vrijeme potrebno za rastezanje mišićnog tkiva i smanjiti bol koju će pacijent osjetiti.
Korak 8. Povucite iglu pod istim kutom kao što je ušla
Učinite to nakon što ste sigurni da ste ubrizgali sve lijekove.
Lagano pritisnite područje za ubrizgavanje gazom 5x5 cm. Nakon injekcije, pacijent se može osjećati pomalo neugodno, ali to je normalno. Zamolite pacijenta da drži gazu dok vadite iglu
Korak 9. Pravilno zbrinite štrcaljke
Nemojte ga samo bacati u smeće. Obično ćete dobiti posebnu posudu od tvrde plastike za odlaganje rabljenog alata i šprica. Također možete upotrijebiti bocu sode ili drugu plastičnu bocu s dobro pripijenim poklopcem. Pazite da igla i štrcaljka stanu u spremnik i da ne prolaze kroz stranice.
Pitajte svog liječnika ili ljekarnika o pravilima odlaganja igala i šprica u vašem području ili zemlji
Dio 2 od 3: Razumijevanje osnovnih znanja o injekcijama
Korak 1. Upoznajte dijelove štrcaljke
Moći ćete dati injekciju ako razumijete mehanizam koji stoji iza injekcije.
- Tri su glavna dijela štrcaljke, naime igla, cijev i usisavač. Igla je umetnuta u mišić, cijev prikazuje broj pored markera izražen u cm3 (kubni centimetri) ili ml (mililitri), a usisavanje se koristi za izvlačenje lijeka u epruvetu i iz nje.
- Lijekovi koji se ubrizgavaju intramuskularno (IM) mjere se u cm3 ili ml. Količina lijeka u cm3 je ista kao u ml.
Korak 2. Znajte koje područje ubrizgati
U ljudskom tijelu postoji nekoliko točaka koje su jako osjetljive na lijekove.
- Vastus Lateralis (bedreni) mišić: Da biste pronašli ovo područje, pogledajte svoje bedro i podijelite ga na tri jednaka dijela. Sredina je područje ubrizgavanja koje tražite. Bedra su dobro područje ako ćete si ubrizgati injekciju jer se to područje može lako vidjeti. Bedro je također dobro mjesto ubrizgavanja za djecu mlađu od tri godine.
- Ventroglutealni (kukovi) mišići: Da biste pronašli pravo područje, morate bazu ruke postaviti na vanjsko bedro, gdje se spajaju bedro i stražnjica. Palac usmjerite prema preponama, a ostale prste prema glavi. Odvojite kažiprst od druga tri prsta kako biste oblikovali V. Trebali biste osjetiti koštani rub uz vrhove prstena i male prste. Područje ubrizgavanja nalazi se u sredini slova V koje ste ranije formirali. Bokovi su dobro područje za injektiranje odraslih i djece starije od sedam mjeseci.
- Deltoidni mišići (mišići nadlaktice): Gledajte ruku sve do baze. Osjetite kako kost prelazi nadlakticu. Ta se kost naziva akromionski proces. Dno je trokutastog oblika. Vrh ovog trokuta nalazi se točno u sredini baze, otprilike paralelno s pazuhom. Područje ubrizgavanja koje tražite nalazi se u središtu trokuta, 2,5-5 cm ispod akromionskog procesa. Ako je pacijent vrlo mršav ili nema dovoljno velike mišiće, ta područja treba izbjegavati.
- Dorsoglutealni (stražnjica): Obratite pozornost na jednu stranu pacijentove stražnjice. Uzmite alkoholni bris i njime povucite crtu od vrha dekoltea između stražnjice do strana tijela. Pronađite sredinu linije i pomaknite se za 7 cm prema gore. Odatle povucite crtu prema dolje preko prve crte i završava na sredini stražnjice. Vidjet ćete znak plus. Osjetit ćete zakrivljenu kost u najudaljenijem dijelu pravokutnika. Injekciju treba dati ispod zakrivljene kosti u najudaljenijem dijelu pravokutnika. Nemojte birati ovo područje za ubrizgavanje dojenčadi ili djece mlađe od tri godine jer njihovi mišići nisu potpuno razvijeni.
Korak 3. Znajte kome ćete dati injekciju
Svatko ima najbolje područje za primanje injekcije. Dakle, prije nego što ubrizgate nekoga, razmislite o sljedećem:
-
Starost osobe kojoj se daje injekcija. Najbolje mjesto ubrizgavanja za djecu i dojenčad mlađu od dvije godine je mišić bedra. U međuvremenu, djeca u dobi od tri godine i odrasli trebali bi dobiti injekcije u bedro ili deltoid. Trebate odabrati veličinu igle između 22 i 30 (ovisno o debljini lijeka, liječnik će odrediti koju veličinu koristiti).
Napomena: vrlo maloj djeci trebaju manje iglice. Osim toga, bedro bolje podnosi veće igle od ruke
- Unaprijed razmislite o području ubrizgavanja. Ako je pacijent upravo primio injekciju u jedno područje, primijenite injekciju u drugom dijelu tijela. Tako se mogu izbjeći ožiljci i promjene na koži.
Korak 4. Znati napuniti iglu lijekom
Neke štrcaljke već su napunjene lijekom. Međutim, mnogi lijekovi dostupni su u bočicama i moraju se staviti u tubu. Prije nego što napunite lijek iz bočice, provjerite uzimate li ispravne lijekove, nije li istekao rok trajanja i nije li promijenio boju ili su vidljive čestice plutale u bočici.
- Sterilizirajte vrh bočice brisom sa alkoholom.
- Držite štrcaljku s iglom okrenutom prema gore, s poklopcem koji je još uvijek otvoren. Povucite usis do linije koja označava dozu tako da se cijev napuni zrakom.
- Umetnite iglu kroz gumeni čep boce i pritisnite usisni otvor tako da se zrak u cijevi gurne u bočicu.
- Bočicom naopako i vrhom igle u lijeku, ponovno povucite klip do ispravne oznake doze (ili malo preko ako postoje mjehurići zraka). Dodirnite staklenku za pomicanje mjehurića zraka prema gore, a zatim ih gurnite u bocu. Provjerite je li doza lijeka točna.
- Izvadite iglu iz bočice. Ako ne namjeravate odmah primijeniti injekciju, pobrinite se da iglu pokrijete čepom.
Dio 3 od 3: Alternativni način: Z-Track
Korak 1. Shvatite prednosti metode "Z-track"
Prilikom davanja injekcije IM, čin umetanja igle stvara uske kanale ili tragove u tkivu. Time se povećava mogućnost istjecanja lijeka iz tijela. Tehnika Z-track će smanjiti iritaciju kože i omogućiti učinkovitu apsorpciju jer je ova metoda sposobna zaključati lijek u mišićnom tkivu.
Korak 2. Ponovite korake za pranje ruku, punjenje epruvete te odabir i čišćenje područja za ubrizgavanje
Korak 3. Zategnite kožu i ispružite se 2 cm nedominantnom rukom
Čvrsto držite kako se koža i potkožno tkivo ne bi micali.
Korak 4. Umetnite iglu pod kutom od 90 ° u mišićni sloj dominantnom rukom
Lagano povucite sisaljku da provjerite ima li krvi, a zatim nježno pritisnite da biste ubrizgali lijek.
Korak 5. Držite iglu 10 sekundi
Ovaj put od 10 sekundi omogućuje da se lijek ravnomjerno širi po tkivu.
Korak 6. Brzim pokretom povucite iglu i skinite kožu
Stvara se cik -cak staza koja zatvara trag ostavljen iglom i osigurava da lijek ostane unutar mišićnog tkiva. Kao rezultat toga, pacijentova nelagoda će se smanjiti, kao i lezija na mjestu ubrizgavanja.
Nemojte masirati mjesto ubrizgavanja jer to može uzrokovati istjecanje lijeka i njegovo nadraživanje
Savjeti
- Trebat će vam neko vrijeme da se naviknete davati injekcije IM. U početku se možete osjećati sumnjičavo i neugodno. Zapamtite, postat ćete vještiji nakon neke prakse, a s vremenom ćete moći lakše ubrizgati. Za vježbanje možete ubrizgati vodu u agrume.
- Vaš liječnik ili ljekarna mogu objasniti ispravan način zbrinjavanja rabljenih igala i šprica. Korišteni alati moraju se pravilno zbrinuti radi sigurnosti. Nemojte ga bacati u smeće jer će biti vrlo opasno.
