Hemoroidi ili hrpe su povećanje i upala vena donjeg rektuma i anusa. Ovaj je problem uobičajen, a gotovo polovica odraslih iskusi ga barem jednom prije 50. godine. Hemoroidi su uzrokovani povećanim pritiskom na donji dio rektuma i anus. Ovaj povećani pritisak na hemoroidne vene uzrokuje njihovo oticanje. Simptomi koje možete osjetiti uključuju bezbolno krvarenje tijekom pražnjenja crijeva, bol u rektumu/anusu, analni svrbež i bolnu kvržicu u blizini anusa. Postoje različite mogućnosti za rješavanje hemoroida i njihove boli, a oboje možete učiniti kod kuće ili uz pomoć liječnika.
Korak
Metoda 1 od 3: Liječenje boli od hemoroida kod kuće
Korak 1. Odredite vrstu hemoroida
Hemoroidi mogu biti unutarnji i vanjski. Bolni simptomi često su povezani s vanjskim hemoroidima. No, kako biste bili sigurni, možda ćete također morati posjetiti liječnika.
- Unutarnji hemoroidi javljaju se u donjem dijelu rektuma i obično su bezbolni jer u rektumu nema receptora za bol. Unutarnji hemoroidi možda se neće ni primijetiti sve dok krv ne iscuri tijekom pražnjenja crijeva ili do prolapsa hemoroida (izvire iz anusa).
- Ako osjetite bol zbog hemoroida, možda imate vanjske hemoroide, koji nastaju ispod sloja kože oko anusa. Ako se unutar hemoroida stvori krvni ugrušak, naziva se tromboza. Bol koji prati trombozu kod hemoroida općenito je jak i pojavljuje se iznenada. Oni koji to dožive mogu vidjeti ili osjetiti kvržicu oko ruba anusa. Krvni ugrušci obično se otapaju i ostavljaju sloj kože oko anusa.
Korak 2. Koristite sjedeću kupku
Ovaj tretman može u kratkom vremenu ublažiti bol i svrbež uzrokovan hemoroidima. Potopite anus u toplu vodu 10-20 minuta 2-3 puta dnevno i nakon defekacije. Male plastične kade koje se mogu umetnuti u zahod dostupne su u ljekarnama. Alternativno, u kadu ulijte toplu vodu do kukova.
Lagano osušite analno područje ručnikom ili upotrijebite sušilo za kosu nakon svakog tretmana
Korak 3. Nanesite hladni oblog na zahvaćeno područje
Hladna terapija može ublažiti oticanje i bol uzrokovane hemoroidima. Kocke leda ili vrećicu smrznute vode omotanu ručnikom možete staviti na anus 5-10 minuta, 3-4 puta dnevno.
Lagano osušite analno područje ručnikom ili upotrijebite sušilo za kosu nakon svakog tretmana
Korak 4. Pokušajte koristiti lijekove bez recepta
Obližnje ljekarne nude razne lijekove bez recepta koji su korisni za ublažavanje boli i nelagode zbog hemoroida. Neki od njih su:
- Možete primijeniti ljekoviti pamučni štapić poput Tucks na nadražene hemoroide do 6 puta dnevno kako biste ublažili bol i svrbež. Ovaj proizvod sadrži lješnjak koji ima umirujuća i prirodna protuupalna svojstva.
- Priprema H krema je lokalni anestetik koji može smanjiti veličinu krvnih žila (vazokonstriktor), kao i zaštitu kože koja je korisna u liječenju hemoroida. Ova krema će blokirati signale boli iz živčanih završetaka anusa i smanjiti otečeno i upaljeno tkivo.
- Kreme ili čepići bez recepta koji sadrže steroide, poput hidrokortizona, također su korisni u liječenju hemoroida. Hidrokortizon je snažno protuupalno sredstvo koje može pomoći u ublažavanju boli i svrbeža uzrokovanih hemoroidima. Međutim, lokalni steroidi, poput hidrokortizona, ne smiju se koristiti dulje od jednog tjedna jer mogu uzrokovati atrofiju (stanjivanje) sloja kože oko anusa.
- Pramoksin, koji se prodaje bez recepta i na recept, također je anestetik za liječenje hemoroida.
Korak 5. Upotrijebite oralni lijek protiv boli
Sredstva za ublažavanje boli bez recepta, poput paracetamola (Panadol), ibuprofena (Advil) ili aspirina, mogu se koristiti za ublažavanje nelagode zbog hemoroida.
- Paracetamol se može uzeti čak 650-1000 mg svakih 4-6 sati, ne više od 4 grama u roku od 24 sata.
- Ibuprofen se može uzeti čak 800 mg, najviše 4 puta dnevno.
- Aspirin se može uzimati čak 325-650 mg svaka 4 sata po potrebi, ne više od 4 grama u roku od 24 sata.
Korak 6. Upotrijebite omekšivač stolice
Omekšivači stolice također su korisni ako imate zatvor zbog hemoroida. Omekšivači stolice koji se prodaju bez recepta, kao što je dokusat (Colace), mogu se koristiti za omekšavanje stolice i smanjenje zatvora i naprezanja. Možete uzimati 100-300 mg dokusata dnevno do tjedan dana.
Metoda 2 od 3: Liječenje
Korak 1. Posjetite liječnika
Ponekad se hemoroidi mogu poboljšati uz kućne tretmane pa im ne treba medicinski tretman. Međutim, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom ako se simptomi hemoroida ne poboljšaju nakon tjedan dana kućnih lijekova. Liječnik može razmotriti neke lijekove na recept ili operaciju.
- Odmah posjetite liječnika ako hemoroidi uzrokuju bol.
- Vaš liječnik može vam preporučiti da promijenite prehranu i način života prije poduzimanja ekstremnih mjera. Ove promjene uključuju povećanje unosa vlakana i vježbanje.
Korak 2. Pitajte za anestetike na recept
Ako vaš liječnik ne misli da je operacija potrebna, ali želi ublažiti bol zbog vaših hemoroida, on ili ona mogu vam propisati anestetik na recept, poput lidokaina (ksilokain), koji će pomoći kod nelagode i svrbeža.
Korak 3. Razgovarajte o podvezivanju gumice
Ovo je najčešće djelovanje za liječenje hemoroida. Mala gumica bit će postavljena oko dna unutarnjeg hemoroida kako bi prekinula cirkulaciju krvi. Prestankom cirkulacije krvi hemoroidi će se smanjiti i smanjiti u roku od tjedan dana.
Korak 4. Razgovarajte sa svojim liječnikom o skleroterapiji
U ovom postupku liječnik će ubrizgati kemijsku otopinu u hemoroid tako da se tkivo smanji i odumre. Međutim, skleroterapija je manje učinkovita od podvezivanja gumicom.
Neki liječnici također mogu obeshrabriti skleroterapiju jer je nekoliko studija pokazalo da, iako je kratkoročno učinkovita, većina pacijenata ima hemoroide koji se ponavljaju
Korak 5. Istražite tehnike koagulacije
Tehnike koagulacije izvode se laserom, infracrvenim svjetlom ili toplinom. To će zaustaviti krvarenje u malom hemoroidu i uzrokovati njegovo skupljanje i umiranje. Koagulacija ima veću učestalost ponavljanja hemoroida od ligacije gumicom.
- Ova se tehnika često koristi na malom hemoroidnom tkivu koje se ne može liječiti podvezivanjem gumicom ili se koristi zajedno s vezanjem gumicom jer kombinacija ova dva ima 97% uspjeha.
- Razdoblje oporavka nakon podvrgavanja ovoj tehnici također je kraće od operacije hemoroida, što je jedan ili dva tjedna.
Korak 6. Razmislite o uklanjanju hemoroida
Ovaj postupak poznat je kao hemoroididektomija. U ovom se postupku dosadni vanjski ili unutarnji hemoroidi kirurški uklanjaju. Ova je opcija najučinkovitija u liječenju teških ili ponavljajućih hemoroida, a može izliječiti 95% pacijenata i ima nisku stopu komplikacija.
- Ovaj se postupak općenito provodi u slučajevima unutarnjih strangulacijskih hemoroida, kombinacije unutarnjih i vanjskih hemoroida ili već postojećih anorektalnih stanja koja zahtijevaju operaciju. Poznato je da ova mogućnost uzrokuje više boli i dulji period oporavka.
- Razdoblje oporavka nakon podvrgavanja ovom zahvatu traje između dva do tri tjedna i popraćeno je kontrolnim pregledom od strane kirurga.
Korak 7. Razmotrite mogućnosti kirurškog zahvata hemoroida
U postupku spajanja hemoroida (ili hemoroidopeksije heftalice), liječnik će koristiti stezaljku za vraćanje krvarenja ili prolapsanog hemoroida natrag na normalno mjesto. Radnja klamerice zaustavit će dotok krvi u hemoroid, uzrokujući njegovo smanjenje.
U usporedbi s hemoroidektomijom, kirurgija klamerica ima veći rizik od recidiva i rektalnog prolapsa (izbočenje rektuma iz anusa). Međutim, poznato je da je postoperativna bol ovog postupka manje jaka za pacijenta od standardne hemoroididektomije
Metoda 3 od 3: Sprječavanje hemoroida
Korak 1. Povećajte unos vlakana u prehranu
Povećanje unosa vlakana može spriječiti zatvor, koji je glavni uzrok hemoroida. Vlakna se nalaze u voću, povrću i cjelovitim žitaricama. Povećanje unosa vlakana omekšat će stolice pa ih je lakše propustiti i smanjiti potrebu za naprezanjem tijekom pražnjenja crijeva (što je glavni uzrok hemoroida).
- Preporučeni dnevni unos vlakana varira između 20-35 grama dnevno ovisno o vašoj dobi i spolu. Žene mlađe od 51 godine dnevno trebaju 25 grama vlakana, dok žene starije od 51 godine trebaju 21 gram vlakana dnevno. Muškarci stariji od 51 godine trebaju 38 grama vlakana dnevno, dok muškarci mlađi od 51 godine trebaju 30 grama vlakana dnevno.
- Kao dodatak možete koristiti i izvor vlakana poput ljuske psylliuma (Metamucil, Citrucel).
- Postepeno povećavajte unos vlakana u prehranu kako biste izbjegli nadutost.
- Ako povećanje unosa vlakana ne pomaže kod zatvora, razmislite o upotrebi omekšivača stolice poput Colacea kao kratkotrajnog rješenja.
Korak 2. Pijte više vode
Primjerene potrebe za tekućinom također mogu spriječiti zatvor. Pokušajte svaki dan popiti 6-8 čaša vode zapremine 240 ml. Unos vode omekšat će stolicu i olakšati njeno uklanjanje. Unos vode vrlo je važan posebno za one koji koriste suplemente vlakana jer nedostatak vode zajedno s povećanjem vlakana zapravo može uzrokovati zatvor i uzrokovati zatvor koji već imate.
Korak 3. Redovito vježbajte
Redovita tjelovježba može povećati pokretljivost crijeva čime se sprječava zatvor. Vježbe također mogu pomoći pri mršavljenju, čime se smanjuje pritisak na donji dio rektuma i anusa te sprječavaju hemoroidi.
- Vježbajte 30 minuta najmanje 5 dana u tjednu. Vježbe možete podijeliti na kraće. Na primjer, vježbajte 15 minuta dva puta dnevno ili 10 minuta 3 puta dnevno ako vam je tako lakše.
- Pronađite aktivnost u kojoj uživate kako biste povećali vjerojatnost da ćete to nastaviti raditi. Pokušajte prošetati nakon večere, otići biciklom na posao ili nekoliko puta tjedno na satove aerobika.
Korak 4. Odmah obavite nuždu kad osjetite potrebu
Odgođeno pražnjenje crijeva može pogoršati zatvor, a zauzvrat će pogoršati hemoroide. Pokušajte biti u blizini WC -a kad normalno radite stolicu kako biste to mogli učiniti odmah kad trebate.
Ako ne možete imati stolicu nakon pet minuta sjedenja na WC -u, prestanite i pokušajte kasnije. Predugo sjedenje na WC -u također može pogoršati hemoroide
Korak 5. Izbjegavajte predugo sjedenje
Predugo sjedenje povećat će pritisak na vene u donjem dijelu rektuma i anusa, uzrokujući hemoroide. Ako vaš posao zahtijeva da sjedite dulje vrijeme, pokušajte ustati i hodati nekoliko minuta svaki put kad napravite pauzu.
Upozorenje
- Dok pružate informacije o hemoroidima, ovaj se članak ne smije tumačiti kao liječnički savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu upravljanja svojim stanjem.
- Hitni medicinski pregled potreban je onima koji dožive anorektalno krvarenje dok uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi (antikoagulant) kao što su varfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix), enoksaparin (Lovenox), rivaroksaban (Xarelto), dabigatran (Pradaxa) ili apiksaban (Eliquis)).
- Liječničku skrb treba pružiti odmah ako je anorektalno krvarenje popraćeno bolovima u trbuhu. Hemoroidi ne uzrokuju bolove u trbuhu.
- Anorektalno krvarenje popraćeno simptomima omaglice, omaglice ili nesvjestice (sinkopa) također treba odmah provjeriti. Ovi simptomi mogu ukazivati na veliku količinu gubitka krvi koja zahtijeva transfuziju.
- Unutarnji hemoroidi koji prolabiraju i ne mogu se potisnuti nazad kroz anus zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
- Trombozirani hemoroidi mogu uzrokovati jaku bol i mogu zahtijevati liječnički pregled i uklanjanje krvnih ugrušaka ako je potrebno.
