Tinitus je stanje kada se "stvara percepcija zvuka iako zapravo ne zvuči vanjski zvuk". Ti se zvukovi najčešće smatraju zvonjavom, ali mogu biti i zujanje, urlanje, nalet vjetra, ljuljanje, kliktanje ili siktanje., Milijuni ljudi širom svijeta to doživljavaju. U SAD -u više od 45 milijuna ljudi, ili oko 15% stanovništva, osjeća simptome tinitusa, dok 2 milijuna njih pati od izrazitog zujanja u ušima. Tinitus može biti simptom ozbiljnijeg poremećaja, uključujući ozljedu uha ili gubitak sluha (koji je povezan s dobi i senzorineuralnim čimbenicima). Tinitus može biti vrlo neugodan. Liječenje zujanja u ušima prirodno uključuje dijagnosticiranje stanja, isprobavanje slušne terapije i otvorenost prema drugim metodama.
Korak
Metoda 1 od 7: Dijagnosticiranje tinitusa
Korak 1. Shvatite što je tinitus
Tinitus je opsežan. Zvuk može biti vrlo glasan ili nizak, a može biti dovoljan da ometa normalan sluh. Ovaj se zvuk također može pojaviti u samo jednom uhu ili u oba. Možda ćete čuti zvonjenje, vibriranje, režanje, kliktanje ili šištanje. Postoje dvije osnovne vrste tinitusa: subjektivni i objektivni.
- Subjektivni tinitus je najčešći tip. Ovaj tinitus može biti uzrokovan strukturnim problemima u uhu (vanjskim, srednjim i unutarnjim) ili problemima u putevima slušnih živaca koji potječu iz unutarnjeg uha i vode do mozga. Kod ovakvog zujanja u ušima jedina ste osoba koja čuje zvuk.
- Objektivni tinitus mnogo je napredniji, ali ga može otkriti liječnik. Ova vrsta tinitusa može biti uzrokovana vaskularnim problemima, kontrakcijama mišića ili drugim stanjima vezanim uz kosti unutarnjeg uha.
Korak 2. Odredite vlastite čimbenike rizika za tinitus
Tinitus pogađa više muškaraca nego žena. Stariji ljudi također su ranjiviji od mlađih osoba. Neki od ključnih čimbenika rizika za tinitus uključuju:
- Dob (najveća dob kada osoba prvi put doživi tinitus je između 60 i 69 godina)
- Spol
- Uključenost u vojsku (npr. Često slušanje velikih eksplozija, pucnjeva ili bučne opreme)
- Rad u bučnom okruženju
- Slušanje glasne glazbe
- Česta izloženost glasnim zvukovima, kako na poslu, tako i u slobodno vrijeme
- Povijest depresije, anksioznosti i opsesivno-kompulzivnog poremećaja
Korak 3. Popunite upitnik Tinnitus Handicap Inventory (na engleskom)
Ovaj upitnik Inventar hendikepa u tinitusu, koji je izradila Američka udruga za tinitus, može biti dobar početak za vas. Od vas će se tražiti da analizirate razinu vašeg slušnog problema kako biste utvrdili ozbiljnost tinitusa koji vas pogađa. Ovo je dobar prvi korak u određivanju pravog režima liječenja.
Metoda 2 od 7: Razgovor s liječnikom
Korak 1. Zatražite dijagnostički test
Liječnik će vjerojatno pregledati uho otoskopom (laganim ušnim aparatom). Možda ćete također morati napraviti test sluha, neke slikovne testove, kao što su MRI ili CT. U nekim slučajevima od vas se može tražiti da napravite opsežniji test. Općenito, ovi testovi nisu invazivni ili bolni, ali mogu uzrokovati određenu nelagodu.
- Možete doživjeti promjene u kostima unutarnjeg uha, koje su uzrokovane genetskim čimbenicima. Unutarnje uho uključuje tri vrlo male kosti: malleus, incus i stapes. Ove tri kosti povezane su jedna s drugom, kao i s bubnom opnom (bubna opna). Također su povezani sa strukturama koje prevode zvučne vibracije u živčane impulse koje primamo kao zvuk. Kada se te kosti ne mogu slobodno kretati zbog otoskleroze, može doći do tinitusa.
- Ili vam može biti prekomjerna ušna mast koja uzrokuje tinitus.
Korak 2. Razgovarajte sa svojim liječnikom o stanjima povezanim s dobi
Nažalost, obično se glavni uzrok tinitusa ne može utvrditi. Često se tinitus javlja jednostavno zbog starenja, na primjer u sljedećim uvjetima:
- Gubitak sluha zbog starosti (presbycusis)
- Menopauza: Tinitus je jedan od rjeđih simptoma menopauze, a vjerojatnije je da će biti uzrokovan starenjem od samog prijelaza u menopauzu. Obično tinitus nestaje zajedno s drugim problemima u menopauzi. Hormonska nadomjesna terapija sintetskim progestinima također je povezana s povećanim problemima u ušima.
Korak 3. Opišite svoju razinu izloženosti glasnim zvukovima
Ako često radite u bučnom okruženju ili već duže vrijeme čujete glasne zvukove, obavijestite svog liječnika. Na taj će način biti od pomoći pri dijagnosticiranju vašeg stanja.
Korak 4. Pitajte liječnika o abnormalnostima u krvnim žilama
Postoje mnogi poremećaji koji mogu utjecati na protok krvi i uzrokovati tinitus. Razgovarajte sa svojim liječnikom o ovim poremećajima:
- Tumori glave i vrata koji komprimiraju krvne žile i mijenjaju njihov protok
- Ateroskleroza ili nakupljanje plaka koji sadrži kolesterol na unutarnjoj strani arterija
- Visoki krvni tlak
- Anatomske varijacije u karotidnim arterijama na vratu, koje mogu oslabiti protok krvi
- Deformirane kapilare (arteriovenske malformacije)
Korak 5. Pitajte svog liječnika doprinose li određeni lijekovi tinitusu
Mnogi lijekovi mogu uzrokovati ili pogoršati slučajeve tinitusa. Neki od njih su:
- Aspirin
- Antibiotici, poput polimiksina B, eritromicina, vankomicina i neomicina
- Diuretici (pilule za vodu), uključujući bumetanid, etakrinsku kiselinu i furosemid
- Kinin
- Nekoliko vrsta antidepresiva
- Kemoterapeutici, uključujući mekloretamin i vinkristin
Korak 6. Zatražite druge uzroke
Tinitus može biti uzrokovan raznim stanjima, stoga svakako pitajte svog liječnika za mišljenje imate li nešto od sljedećeg:
- Meniereova bolest: ovo je poremećaj unutarnjeg uha uzrokovan povećanim tlakom u ušnoj tekućini
- Poremećaji temperomandibularnog zgloba (TMJ)
- Ozljede glave i vrata
- Dobroćudni tumori, uključujući akustične neurome: obično ti tumori uzrokuju tinitus s jedne strane
- Hipotireoza: niska razina hormona štitnjače
Korak 7. Posjetite liječnika ako osjetite iznenadne simptome
Ako razvijete simptome tinitusa nakon infekcije gornjih dišnih putova, iznenada i bez vidljivog uzroka, ili omaglicu i gubitak sluha, odmah se obratite liječniku.
- Prvo posjetite svog uobičajenog liječnika. On može dati uputnicu za pregled ORL liječniku.
- Tinitus može uzrokovati druge probleme, uključujući umor, stres, nesanicu, poteškoće s koncentracijom i pamćenjem, depresiju i osjećaj razdražljivosti. Ako osjetite bilo što od navedenog, svakako obavijestite svog liječnika.
Korak 8. Pokušajte liječiti stanje koje izaziva tinitus
Ovo liječenje uvelike će ovisiti o pronalaženju uzroka, ali može uključivati:
- Čišćenje ušnim voskom.
- Liječenje okidača: npr. Visoki krvni tlak ili ateroskleroza.
- Promjena lijekova: ako je tinitus posljedica reakcije na određene lijekove, vaš liječnik može promijeniti ili promijeniti dozu.
- Isprobajte lijekove posebno osmišljene za liječenje tinitusa: iako ne postoji specifičan lijek za zujanje u ušima, pokazalo se da neki lijekovi imaju pozitivan učinak. Ti lijekovi uključuju antidepresive i anksioznost. Međutim, svi oni također uzrokuju nuspojave, uključujući suha usta, zamagljen vid, zatvor, probleme sa srcem, pospanost i mučninu.
Korak 9. Pitajte o korištenju slušnih pomagala
Ovaj alat može biti koristan za neke ljude. Vaš liječnik može preporučiti njegovu uporabu nakon pregleda od strane ovlaštenog audiologa.
Prema Američkoj udruzi za tinitus, „Gubitak sluha uzrokuje da vanjski zvučni podražaji dopiru do mozga. Kao rezultat toga, mozak prolazi kroz neuroplastične promjene u načinu na koji obrađuje različite frekvencije zvuka. Tinitus je proizvod ovih neprilagođenih neuroplastičnih promjena. " To znači da se mozak pokušava postupno prilagoditi kako sluh opada. Međutim, ovaj proces prilagodbe ponekad ne funkcionira, uzrokujući zujanje u ušima. Općenito, gubitak sluha javlja se samo na frekvencijama iznad samog tinitusa
Metoda 3 od 7: Isprobavanje akustične terapije
Korak 1. Upotrijebite umirujući pozadinski zvuk
Pokrijte zvuk u uhu uključivanjem glazbe ili drugih zvukova u pozadini. Iskoristite prednost kasete ili CD -a koji proizvodi "bijeli šum" oceana, rijeke koja teče, zvuk kiše, tihu pjesmu ili bilo što drugo kako biste blokirali i prikrili zvuk u ušima.
Korak 2. Slušajte umirujuće zvukove dok zaspite
Ovakvi zvukovi mogu vam pomoći da se odmorite. To je važno jer mnogi ljudi imaju problema sa spavanjem zbog tinitusa. Noću, zvuk u vašim ušima može biti jedini zvuk koji čujete, što vam otežava zaspati. Pozadinski zvukovi mogu biti umirujući zvukovi koji vam mogu pomoći da zaspite.
Korak 3. Pokušajte slušati smeđe ili ružičaste zvukove
"Smeđa buka" zbirka je nasumično generiranih zvukova i obično se smatra zvukovima mnogo dubljima od bijele buke. "Ružičasta buka" koristi nižu frekvenciju i smatra se dubljom. Ova dva zvuka obično se predlažu za lakše spavanje.
Primjere potražite na internetu. Odaberite onu koja vam najbolje zvuči
Korak 4. Izbjegavajte glasne zvukove
Jedan uobičajeni okidač za tinitus je prisutnost glasnih zvukova. Izbjegavajte sve ove zvukove što je više moguće. Neki ljudi možda nisu pogođeni, ali ako vam se tinitus pogorša, imajte na umu da ti zvukovi mogu biti pokretački faktor.
Korak 5. Razmislite o terapiji glazbom
Njemačko istraživanje koje uključuje glazbenu terapiju za liječenje zujanja u ušima pokazalo je da bi ga ova terapija, ako se koristi u ranim fazama zujanja u ušima, mogla spriječiti da se razvije u kronično zdravstveno stanje.
Ova terapija uključuje slušanje vaše omiljene glazbe na frekvenciji koja je prilagođena da više sliči frekvenciji zujanja u vašim ušima
Metoda 4 od 7: Isprobavanje alternativnih metoda
Korak 1. Isprobajte kiropraktiku
Problemi s TMJ -om, koji mogu uzrokovati tinitus, mogu se uspješno liječiti kiropraktičkim pristupom., Smatra se da ti problemi uzrokuju zujanje u ušima zbog udaljenosti između mišića i ligamenata koji povezuju čeljust i kostiju sluha.
- Kiropraktička njega uključivat će ručnu manipulaciju za izravnavanje TMJ -a. Kiropraktičari također mogu manipulirati vratnom kralježnicom kako bi smanjili simptome tinitusa. Ova terapija nije bolna, ali može uzrokovati privremenu nelagodu.
- Kiropraktička njega također može uključivati korištenje topline ili leda te određene vježbe.
- Kiropraktika također može pomoći u liječenju Menierove bolesti, koja je još jedan rjeđi uzrok tinitusa.
Korak 2. Posjetite akupunkturista
Nedavni pregled studija akupunkture za liječenje tinitusa zaključio je da bismo mogli pokušati. Korištene akupunkturne tehnike uvelike će se razlikovati ovisno o uzroku tinitusa. Ove tehnike također obično uključuju korištenje tradicionalnog kineskog bilja.
Trebamo još studija kako bismo ispitali učinkovitost akupunkture u liječenju tinitusa
Korak 3. Pitajte svog liječnika o aldosteronu
Aldosteron je hormon u nadbubrežnim žlijezdama koji regulira natrij i kalij u krvi. Jedno je istraživanje pokazalo da je pacijent koji je izgubio sluh zbog tinitusa također imao nedostatak aldosterona. Kad je primio umjetni aldosteron, vratio mu se sluh i problem sa tinitusom je nestao.
Korak 4. Isprobajte osobne učestale tretmane
U ovom je području novi pristup koji će nekima biti od koristi. Osnovna ideja je pronaći određenu frekvenciju zvuka u uhu i maskirati je pomoću posebno dizajniranih zvukova.
- ORL ili audiolog mogu predložiti ovaj tretman.
- Ove tretmane možete pronaći i na internetu uz naknadu, na web mjestima kao što su Audionotch i Tinnitracks. Sve ove usluge vodit će vas kroz proces ispitivanja kako biste utvrdili specifičnu učestalost tinitusa koju imate i osmislili odgovarajući protokol liječenja.
- Ovaj pristup podržavaju samo brojne studije, ali zasad izgleda obećavajuće.
Metoda 5 od 7: Isprobajte dodatke
Korak 1. Uzmite CoQ10
Tijelo koristi CoQ10 ili koenzim Q10 za rast i održavanje stanica. Ovaj koenzim djeluje i kao antioksidans. CoQ10 se također može naći u mesnim organima, poput srca, jetre i bubrega.
- Studija je pokazala da bi nadoknada CoQ10 mogla biti korisna za neke pacijente s niskim razinama CoQ10 u serumu.
- Pokušajte uzeti dozu od 100 mg tri puta dnevno.
Korak 2. Isprobajte dodatak ginko bilobi
Vjeruje se da ginko biloba povećava dotok krvi u mozak te se koristi za liječenje tinitusa. Rezultati su različiti. To je vjerojatno zato što sam tinitus ima različite uzroke, poznate i nepoznate.
- Nedavni pregledi ukazuju na to da još nema dovoljno jakih dokaza koji bi podržali upotrebu ginko bilobe u liječenju tinitusa. Nasuprot tome, drugo je izvješće zaključilo da je standardizirani ekstrakt ginka, EGb 761, učinkovita opcija liječenja. EGb 761 je "standardizirani ekstrakt lista ginko bilobe i ima antioksidativna svojstva kao lovci slobodnih radikala". Ovaj ekstrakt je učinkovit proizvod i sadrži približno 24% flavonskih glikozida (uglavnom kvercetin, kempferol i izorhamnetin), kao i 6% terpenskih laktona (2,8-3,4% ginkolida A, B, C i 2,6 -3,2% bilobalida).”
- Komercijalno se ovaj dodatak prodaje pod imenom Tebonin Egb 761.
- Slijedite upute proizvođača ako želite koristiti ovaj dodatak.
Korak 3. Povećajte unos cinka
U jednoj studiji, gotovo polovica pacijenata sa tinitusom doživjela je poboljšanje uzimajući 50 miligrama cinka dnevno tijekom 2 mjeseca. Ova doza je zapravo prilično visoka. Preporučeni dnevni unos za odrasle muškarce je 11 mg i 8 mg za odrasle žene.
- Nemojte uzimati ovoliko cinka bez prethodnog razgovora sa zdravstvenim radnikom.
- Ako uzmete ovoliko cinka, nemojte ga uzimati duže od 2 mjeseca.
- Uravnotežite unos cinka dodacima bakra. Visok unos cinka povezan je s nedostatkom bakra i anemijom zbog toga. Uzmite dodatni bakar kako biste ga spriječili. Pijte čak 2 mg svaki dan.
Korak 4. Isprobajte dodatak melatonina
Melatonin je hormon uključen u regulaciju ciklusa spavanja. Studija je pokazala da će čak 3 mg melatonina uzetih noću biti najučinkovitije za muškarce koji nikada nisu bili depresivni i pate od tinitusa u oba uha.
Metoda 6 od 7: Promjena prehrane
Korak 1. Izbjegavajte slanu hranu
Obično se savjetuje izbjegavanje slane hrane jer može uzrokovati visoki krvni tlak, što može dovesti do tinitusa.
Korak 2. Jedite zdravu prehranu s cijelom hranom
Prirodni savjet je da biste trebali jesti zdravu prehranu od cjelovite hrane koja sadrži malo soli, šećera i zasićenih masti. Povećajte i unos povrća i voća.
Korak 3. Smanjite unos kave, alkohola i nikotina
Neki od najčešćih pokretača tinitusa uključuju kavu, alkohol i nikotin. Izbjegavajte sve ovo što je više moguće. Još ne znamo zašto ove tvari izazivaju zujanje u ušima kod nekih ljudi. Budući da je tinitus simptom raznih mogućih problema, razlozi za njegovo pokretanje mogu se razlikovati od osobe do osobe.
- Smanjenje ovih tvari možda neće pomoći vašem stanju zujanja u ušima. Zapravo, jedno je istraživanje pokazalo da kofein nije potpuno povezan s tinitusom. Druge studije pokazale su da alkohol može čak pomoći u ublažavanju tinitusa u starijih odraslih osoba.
- U najmanju ruku, obratite pozornost na to što se događa ako konzumirate kavu, alkohol ili nikotin. Poslije promatrajte reakciju na tinitus. Ako se tinitus pogorša ili postane teže liječiti, razmislite o prestanku uzimanja sve tri navedene tvari.
Metoda 7 od 7: Traženje podrške
Korak 1. Isprobajte kognitivno bihevioralnu terapiju/CBT i prekvalifikaciju tinitusa
CBT je pristup koji koristi kognitivno resetiranje i tehnike opuštanja kako bi promijenio odgovor osobe na tinitus. U međuvremenu, terapija prekvalifikacije zujanja u ušima dodatna je vježba koja vam pomaže smanjiti razinu osjetljivosti na zvuk u uhu.
- Terapeut će vas naučiti različitim načinima prilagođavanja zvukovima koje čujete. Ovaj proces je poznat kao navikavanje u CBT -u. Ovdje ćete naučiti zanemariti zujanje u ušima. Terapeut će vas naučiti o vašem zujanju u ušima i raznim tehnikama opuštanja. On ili ona pomoći će vam da usvojite realan i učinkovit stav u rješavanju problema sa tinitusom.
- Nedavni pregled ove tehnike pokazuje da CBT zapravo ne utječe na razinu zvuka, već pozitivno prilagođava odgovor osobe na nju. Nakon CBT -a, osoba može doživjeti manje depresije i anksioznosti te se osjećati zadovoljnije životom.
- Nekoliko drugih nedavnih pregleda terapijskih pristupa tinitusu pokazalo je da će kombinacija zvučne terapije s CBT -om dati najbolje rezultate.
- Osim toga, postoji još jedno istraživanje koje raspravlja o devet prethodnih studija za procjenu učinkovitosti terapije prekvalifikacije, kao i TBT -a u liječenju tinitusa. U svakoj od ovih studija korišteni su različiti validirani i standardizirani upitnici. Istražitelji su kasnije otkrili da su i terapija prekvalifikacije i CBT bili jednako učinkoviti u ublažavanju simptoma tinitusa.
Korak 2. Pridružite se grupi za podršku
Grupa za podršku zujanja u ušima mogla bi vam pomoći, osobito ako zbog toga patite od depresije ili tjeskobe.
Ova grupa vam može pomoći da razvijete sposobnost prilagođavanja svom stanju
Korak 3. Posjetite stručnjaka za mentalno zdravlje
Anksioznost i depresija mogu biti povezani s tinitusom i obrnuto. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, svakako potražite stručnu pomoć. Obično depresija i tjeskoba prethode tinitusu, ali mogu se pojaviti i kao posljedica zujanja u ušima. Što prije zatražite liječenje, prije ćete se početi osjećati i bolje funkcionirati u svakodnevnom životu.
