Upalna bolest crijeva (IBD) opći je izraz koji se koristi za dijagnosticiranje kronične upale gastrointestinalnog trakta. Dva najčešća oblika su ulcerozni kolitis i Crohnova bolest. IBD je općenito mnogo akutniji i ozbiljniji od sindroma iritabilnog crijeva koji utječe na sposobnost kontrakcije mišića debelog crijeva. Kod IBD -a kolitis obično blokira potpunu probavu hrane i zaustavlja apsorpciju hranjivih tvari iz hrane. Simptomi uključuju proljev, povraćanje, kroničnu bol i grčeve u trbušnim mišićima, groznicu i rektalno krvarenje. Iako ne postoji lijek za IBD (i uvijek biste trebali potražiti liječničku pomoć ako osjetite ove simptome), promjene u prehrani mogu vam olakšati bol.
Korak
1. dio od 3: Izbjegavanje hrane koja pokreće
Korak 1. Vodite dnevnik hrane
Iako IBD nije uzrokovan prehranom, postoje određene namirnice koje mogu izazvati bolnu upalu crijeva ako imate bolest. Trebali biste znati koja hrana izaziva simptome poput povraćanja i proljeva.
- U dnevniku zabilježite datum i ono što ste jeli svaki put kada se jave simptomi. S vremenom možete shvatiti koja hrana uzrokuje simptome, a koja ne.
- Također možete osjetiti simptome poput umora, bolova u zglobovima, gubitka težine ili anemije (nedostatak crvenih krvnih zrnaca).
- Imajte na umu da su prehrana i IBD vrlo osobni. Vaš liječnik možda ima neke opće smjernice, ali ono što djeluje na jednog pacijenta - ili čak cijeli uzorak studija o pacijentima - možda neće uspjeti za vas.
Korak 2. Izbjegavajte mliječne proizvode
Mnogi pacijenti s IBD-om izvijestili su da imaju proljev pri konzumiranju mliječnih proizvoda, poput punomasnog mlijeka, sira (posebno mekog sira s visokim udjelom masti), jogurta i sladoleda.
- Intolerancija na laktozu (ili nemogućnost konzumiranja mliječnih proizvoda) često je komplikacija Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa.
- Ako ne podnosite laktozu, razmislite o uzimanju suplemenata poput Lactaida koji mogu smanjiti iritaciju ako konzumirate mliječne proizvode. Možda ćete ga također morati zamijeniti alternativom, poput mlijeka od soje ili badema.
Korak 3. Budite oprezni s vlaknima
Općenito se vjeruje da vlakna pomažu u ublažavanju probavnih problema, ali mnogi pacijenti s IBD -om navode da prehrana bogata vlaknima može pogoršati njihove simptome. Većina voća i povrća bogata je vlaknima, ali postoji nekoliko načina kako ih uključiti u IBD prehranu.
- Kuhajte povrće dok ne bude gotovo. Kuhano voće i povrće lakše se probavlja nego kad je još sirovo.
- Ogulite kožu voća i povrća. Koža sadrži netopljiva vlakna. Zato prije nego što jedete voće i povrće, ogulite kožu.
- Izbjegavajte povrće koje može uzrokovati plinove. Ovo povrće uključuje brokulu, kupus, cvjetaču i prokulicu. Plin će samo dodatno iritirati već upaljeno crijevo.
- Ako vam smeta konzumiranje povrća u prirodnom obliku, razmislite o upotrebi "juhe" od povrća. Ovu juhu možete dodati riži ili tjestenini radi dodatnog okusa i prehrane. Juhe od povrća obično sadrže istu hranjivu vrijednost kao i cijelo povrće, ali općenito se lakše probavljaju.
- Izbjegavajte orahe. Orašasti plodovi imaju puno vlakana i teško ih je probaviti.
- Odaberite bolje žitarice. Ako osjetite simptome IBD -a, izbjegavajte integralne žitarice te kruh od cjelovite pšenice i raži. Prerađene žitarice bit će lakše probavljive. Potražite bijeli kruh ili francuski kruh.
Korak 4. Izbjegavajte masnu hranu
Ako imate simptome IBD -a, masna hrana može pogoršati proljev i bol u želucu. Izbjegavajte maslac i margarin kada osjetite napad boli.
- Pazite na tjestenine s umakom od vrhnja ili pečene proizvode s krem sirom ili vrhnjem. Kreme također dodaju dodatnu masnoću tjelesnom sustavu.
- Prženu hranu (poput pomfrita, krafni, prženih grickalica, pečene piletine, pečene ribe ili prženih škampa) treba izbjegavati. Pržena hrana dodaje dodatnu masnoću u gastrointestinalni trakt.
- Masnu hranu treba sve više izbjegavati ako imate upalu u području tankog crijeva gastrointestinalnog trakta.
Korak 5. Izbjegavajte šećere koji se ne apsorbiraju
Ova vrsta šećera obično se nalazi u slatkišima i žvakaćim gumama koje koriste umjetna sladila. Ovi materijali obično završavaju slogom "ol". Najčešći uzroci uključuju:
- Sorbitol
- Manitol
- Ksilitol
- Maltitol
Korak 6. Izbjegavajte FODMAP -ove
FODMAD označava fermentaciju, oligosaharide, disaharide, monosaharide i poliole, koji su šećeri koji se nalaze u nekoliko vrsta ugljikohidrata. FODMAP -ovi uključuju:
- Fruktoza (obično se nalazi u medu i kukuruznom sirupu)
- Određeno voće poput jabuka, marelica, krušaka, šljiva i kupina
- Šećeri se obično nalaze u pakiranim žitaricama i granoli
- Laktoza iz mliječnih proizvoda
Korak 7. Izbjegavajte gazirana pića
Gazirana bezalkoholna pića također uzrokuju ulazak dodatnog zraka u probavni trakt uzrokujući plinove i iritaciju.
Također, izbjegavajte piti kroz slamku jer slama može unijeti zrak u tekućinu dok pijete
Dio 2 od 3: Razvijanje zdrave prehrane
Korak 1. Zadovoljite tjelesne potrebe za tekućinom
Budući da proljev često dovodi do dehidracije, bolesnici s IBD -om moraju osigurati podmirenje potreba za tekućinom.
- Pijte najmanje 8 čaša vode svaki dan (ili 2 litre). Potrošnja hrane koja ima visok sadržaj vode (poput lubenice) može se izračunati na ovoj minimalnoj brojci.
- Ako imate ozbiljan proljev, vjerojatno ćete izgubiti elektrolite. U tom slučaju morat ćete popiti piće poput Pedialytea ili Gatoradea kako biste povratili izgubljene elektrolite. Ako konzumirate sportska pića ili voćne sokove bogate vlaknima, morat ćete ih razrijediti vodom ili potražiti inačice s niskim šećerom. Pola čaše napunite sokom, a ostatak vodom.
- Smanjite unos pića s kofeinom, poput kave i čaja te alkoholnih pića jer ove vrste pića mogu uzrokovati dehidraciju.
Korak 2. Uključite proteine u svoju prehranu
Proteini su izvrstan izvor vitamina, cinka, željeza i drugih hranjivih tvari. Ako se oporavljate od IBD -a, konzumacija proteina izvrstan je način za vraćanje izgubljenih hranjivih tvari.
- Odaberite nemasne proteine poput peradi, nemasnih svinjskih kotleta i ribe, umjesto masnog crvenog mesa, poput hamburgera ili prsa.
- Glatki maslaci od kikirikija poput maslaca od kikirikija i badema također su odličan način da dobijete proteine od kikirikija bez iritacije koju osjećate kada ih jedete cijele.
Korak 3. Uključite probiotike u svoju prehranu
Probiotici su aktivni mikroorganizmi koji podržavaju zdravlje probavnog sustava. Probiotici se općenito nalaze u namirnicama poput jogurta. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako želite uključiti probiotike u svoju prehranu jer mnogi bolesnici s IBD -om dobivaju mješovite rezultate.
Vaš liječnik može preporučiti uzimanje probiotika u obliku dodataka ako želite izbjeći proizvode s laktozom, poput jogurta
Korak 4. Jedite manje obroke, ali češće
Budući da je probavni trakt osjetljiv na IBD, najbolja opcija je jesti četiri do pet malih obroka dnevno umjesto tri velika obroka.
Zalogaje i hranu imajte spremne za ponijeti, pogotovo ako putujete
3. dio 3: Dopuna zdrave prehrane
Korak 1. Dodajte vitamine i druge hranjive tvari
Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis mogu iscrpiti vitalne hranjive tvari koje inače dobivamo hranom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome na koje se vitamine trebate usredotočiti, iz hrane i suplemenata.
- Možda ćete morati izbjegavati vitaminske dodatke u obliku tableta jer ih je teško probaviti. Umjesto toga, pokušajte uzimati dodatke u prahu ili tekućem obliku.
- Prije nego što ih uzmete, provjerite koji se sastojci nalaze u vitaminima. Neki vitamini sadrže šećer koji se ne apsorbira ili druge sastojke koji zapravo mogu pogoršati simptome.
- Nemojte uzimati vitamine natašte. Najbolja opcija je da ga uzmete s hranom.
- Mnogi pacijenti s IBD -om također imaju nedostatak cinka, željeza, kalcija i folne kiseline. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako su vam potrebni dodatni dodaci za ovaj nedostatak.
- Izbjegavajte pretjeranu konzumaciju pojedinačnih vitamina ili minerala poput vitamina A, D ili E. Pojedinačni vitamini i minerali bit će pohranjeni u tijelu i mogu uzrokovati toksičnost.
Korak 2. Ne zaboravite na vježbe
Pokazalo se da je blaga ili umjerena tjelovježba korisna za bolesnike s IBD -om. Osim što oslobađa pozitivne endorfine koji podižu raspoloženje, vježba može ojačati mišiće i zglobove koji su često oslabljeni IBD-om. Vježbe od 30 minuta, 3-4 puta tjedno, bit će korisne za kardiovaskularni sustav i opće zdravlje.
- Umjereno vježbanje uključuje hodanje, trčanje, vožnju bicikla, plivanje, jogu ili vrtlarstvo. Ako idete pješice, isplanirajte rutu koja uključuje toalete.
- Upoznajte svoje granice. Ako imate simptome IBD -a i ne možete jesti, trebali biste prestati vježbati dok se ne oporavite i ne budete mogli ponovno jesti. IBD obično uzrokuje umor i bolove u zglobovima. Ako to radite, nemojte vježbati jer vježba može pogoršati vaše simptome.
Korak 3. Pazite na komplikacije
IBD je teško i uznemirujuće stanje. Neki pacijenti doživljavaju depresiju kao posljedicu boli i poteškoća pri pridržavanju prehrane za IBD. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom ako se osjećate kao da ste loše volje, da vam lako odvraća pažnju, ili puno plačete, osjećate se bespomoćno i ne možete raditi aktivnosti u kojima inače uživate.
- Vaš liječnik vas može uputiti na liječenje psihijatru. Možete imati kognitivno bihevioralnu terapiju, lijekove ili njihovu kombinaciju.
- Potražite grupe za podršku na internetu. Razgovor s drugim ljudima koji razumiju vaše stanje može biti od velike pomoći.
