Za vas koji imate problema s krvnim tlakom, velika je vjerojatnost da izraz "ortostatski krvni tlak" više nije nepoznat. U osnovi, ortostatski krvni tlak vitalni je marker koji se može dobiti kroz proces liječničkih pregleda kod pacijenata koji imaju potencijal imati problema s krvnim tlakom. U međuvremenu, ortostatska hipotenzija je abnormalno smanjenje krvnog tlaka kada pacijent promijeni položaj (iz ležanja u stojeći, sjedeći u stojeći itd.), Što je obično popraćeno simptomima poput vrtoglavice ili čak nesvjestice. Konkretno, ako vaš sistolički (veći broj) krvni tlak padne za 20 bodova dok stojite, ili ako vam dijastolički (manji broj) krvni tlak padne za 10 bodova kada stojite/nakon što stojite tri minute, imate hipotenziju. Ortostatski. Da biste identificirali ovu mogućnost, pokušajte odvesti svoje i/ili najbliže osobe sa sumnjom na ortostatsku hipotenziju u različite položaje, slijedeći savjete navedene u ovom članku.
Korak
1. dio od 3: Mjerenje krvnog tlaka dok ležite
Korak 1. Zamolite osobu da legne pet minuta
Provjerite je li njegov položaj leđa stvarno naslonjen na stol, krevet ili sofu, da! Zatim čvrsto zavijte desnu nadlakticu s manšetom koja se nalazi na sfigmomanometru (uređaj za mjerenje krvnog tlaka), a zatim održavajte položaj manšete pomoću ljepila na čičak.
Korak 2. Postavite stetoskop preko brahijalne arterije
Nakon što zamotate ruku posebnom manšetom, zamolite osobu da otvori dlan ruke prema gore, a zatim postavite stetoskop na unutarnju stranu lakta. Budući da je presjek stetoskopa prilično širok, njegovo postavljanje s unutarnje strane lakta moćna je metoda dopiranja do brahijalne arterije koja leži oko ovog područja. Kasnije ćete slušati zvuk koji dolazi iz brahijalne arterije kako biste izmjerili krvni tlak osobe.
Korak 3. Napuhajte manšetu koja ide oko ruke
Obično bi se manšeta trebala napuhati na 200 mm Hg, a zatim otpustiti dok se manžetna ne ispuhne i igla za pritisak polako smanjuje. Dok je manšeta ispuhana, promatrajte očitanja sistoličkog krvnog tlaka osobe. Konkretno, broj sistoličkog krvnog tlaka označava tlak kada se srce stegne kako bi ispumpalo krv po tijelu, što je općenito između 110 i 140.
- Kad na stetoskopu čujete tiktajući zvuk, to znači da je igla dotakla sistolički krvni tlak osobe. Konkretno, zvuk koji čujete ukazuje na prisutnost krvi koja teče kroz brahijalnu arteriju.
- Zapišite rezultate u glavu, a pritom nastavite slušati zvuk koji se čuje kroz stetoskop dok se manžetna ispuhuje.
Korak 4. Snimite dijastolički krvni tlak osobe nakon što zvuk na stetoskopu ponovno postane jasan
Dijastolički krvni tlak trebao bi biti niži od sistoličkog, između 60 i 90. Točnije, to je tlak u arterijama između otkucaja srca.
Postavite kosu crtu između broja sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka osobe. Zatim uključite mjernu jedinicu za krvni tlak, naime milimetre žive ili mm HG. Na primjer, mogli biste napisati "120/70 mm Hg."
Korak 5. Završite proces mjerenjem pulsa osobe
Da biste dobili rezultat, postavite kažiprst i srednji prst na unutarnju stranu zgloba osobe. Zatim brojite puls jednu minutu i po potrebi upotrijebite pomoć sata kao vodič.
- Većina ljudi ima oko 60-100 otkucaja u minuti (BPM). Ako puls osobe premaši ono što se smatra razumnim, najvjerojatnije neće moći izdržati sljedeću fazu pregleda.
- Zapišite broj impulsa ili otkucaja srca u minuti, a zatim se pripremite za sljedeću fazu pregleda.
Dio 2 od 3: Mjerenje krvnog tlaka u stojećem položaju
Korak 1. Zamolite osobu da ustane
Provjerite postoji li neki predmet koji može držati kako bi podupirao tijelo, samo u slučaju da mu je snaga noge nestabilna. Zatim ga neka lijevom rukom uhvati za predmet kako biste mu mogli izmjeriti krvni tlak i puls u desnoj ruci.
- Pričekajte da se njezino stanje stabilizira, ali najbolje je da je pregledate što je prije moguće (unutar jedne minute) nakon što ustane.
- Zamolite ga da vas obavijesti ako mu se zavrti u glavi ili se želi onesvijestiti, pa ga možete zamoliti da ponovno sjedne. Čak i ako se mora stalno ustajati da bi rezultati bili točni, nemojte forsirati situaciju ako je rizik od nesvjestice neizbježan.
Korak 2. Ponovno napuhnite manžetnu koja ide oko ruke
Zapišite broj sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka, zatim ponovite postupak mjerenja pulsa i zabilježite rezultate.
Korak 3. Pričekajte dvije minute
Za to vrijeme zamolite osobu da ostane stajati. Dvije minute nakon trenutka prvog mjerenja dok stoji, a nakon što je osoba stajala tri minute, možete odmah napraviti drugo mjerenje koje će se koristiti kao usporedba. Da biste dobili drugo mjerenje, ponovno napuhnite manžetnu i zabilježite rezultate mjerenja sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka. Ako je fiziološko stanje osobe normalno, sistolički i dijastolički krvni tlak trebali bi biti veći u drugom postupku mjerenja od prvog mjerenja, uglavnom zato što tijelo ima više vremena prilagoditi se promjeni držanja.
Korak 4. Izvršite postupak mjerenja posljednjeg pulsa na njegovom zglobu
Zatim snimite rezultate i zamolite osobu da sjedne, dok izračunate razliku između svakog mjerenja i procijenite rezultate.
Dio 3 od 3: Vrednovanje rezultata ispita
Korak 1. Procijenite rezultate
Smanjite očitavanje krvnog tlaka osobe kada stojite 1 minutu, dok ležite. Osim toga, također smanjite broj krvnog tlaka kada stojite 3 minute s ležećim stanjem, samo da usporedite rezultate i promatrate brzinu svog tijela da se prilagodi.
- Procijeniti potencijal za ortostatsku hipotenziju. Ako njegov sistolički krvni tlak padne za 20 mm Hg, ili ako mu dijastolički krvni tlak padne za 10 mm Hg, vrlo je vjerojatno da ima to stanje.
- Upamtite, stanje se dijagnosticira na temelju očitanja krvnog tlaka kada stoji 1 minutu, a ne 3 minute, jer se 3 -minutno ispitivanje u stojećem stavu zapravo radi samo radi usporedbe prilagodljivosti njegova tijela na duže stajanje).
- Osim toga, promatrajte i povećanje pulsa. Općenito, puls se obično povećava za 10-15 otkucaja u minuti. Stoga, ako mu se puls svake minute povećava za 20 ili više otkucaja, odmah ga odvedite liječniku na daljnji pregled.
Korak 2. Promatrajte simptome koji se pojavljuju
Bez obzira na razliku u očitavanju krvnog tlaka pri ležanju i uspravljanju, ako vam se dogodi vrtoglavica pri ustajanju, trebali biste odmah zamoliti ispitanika da dijagnosticira osnovni uzrok simptoma. U osnovi, dijagnoza ortostatske hipotenzije može se postaviti jednostavnim promatranjem simptoma, bez obzira na veličinu razlike u očitanjima pacijentovog krvnog tlaka pri promjeni položaja. Stoga, ne zaboravite pitati osjećaj koji osoba osjeća kad iznenada ustane.
Korak 3. Shvatite važnost provjere ortostatskog krvnog tlaka
Ortostatska hipotenzija (pad krvnog tlaka neposredno nakon ustajanja) vrlo je čest medicinski poremećaj, osobito u starijih osoba. Općenito, simptomi koji se pojavljuju su vrtoglavica pri stajanju. U nekim slučajevima, osobe s ortostatskom hipotenzijom mogu iznenada pasti u nesvijest prilikom ustajanja zbog nedostatka odgovarajućeg dotoka krvi u mozak. Zato osoba koja ima potencijal doživjeti ortostatsku hipotenziju mora biti svjesna čimbenika rizika koje ima, kako bi mogla što brže i što bolje poboljšati svoje stanje.
- U starijih ljudi uobičajeni uzroci ortostatske hipotenzije su lijekovi koje uzimaju, dehidracija, nedostatak unosa soli (iako prevelik unos soli može dovesti do visokog krvnog tlaka) ili usporavanje tjelesnog odgovora na njihov krvni tlak nakon ustajanja., koji se zapravo presijeca s prirodnim procesom starenja osobe.
- Ortostatska hipotenzija je zapravo mnogo češća kod odraslih ili starijih osoba. Međutim, u djece ili adolescenata može doći do ortostatske hipotenzije kao posljedice prisutnosti druge bolesti (Parkinsonova bolest, paraneoplastični sindrom itd.), Izrazite dehidracije ili stanja posttraumatskog velikog gubitka krvi.
