U medicinskom svijetu, sistolički krvni tlak osobe je tlak u arterijama kada srce kuca, dok je dijastolički krvni tlak krvni tlak tijekom intervala "odmora" između otkucaja srca. Iako su oboje važni i neovisni jedno o drugom, također su važni u određivanju "prosječnog" krvnog tlaka za određene namjene (kao što je utvrđivanje koliko dobro krv dopire do organa). Ta se vrijednost, nazvana srednjim arterijskim tlakom (MAP), može lako izračunati pomoću jednadžbe MAPA = (2 (DBP) + SBP)/3, s DBP = dijastolički tlak ili dijastolički krvni tlak, a SBP = sistolički tlak ili sistolički krvni tlak.
Korak
1. dio od 3: Korištenje MAP formule
Korak 1. Izmjerite krvni tlak
Da biste mogli izračunati srednji arterijski krvni tlak (MAP), morate znati svoj dijastolički i sistolički krvni tlak. Ako ne znate oboje, izmjerite krvni tlak da biste saznali. Iako postoje različite sofisticirane metode mjerenja krvnog tlaka, sve što vam je potrebno da biste dobili prilično točan rezultat su ručni sfigmomanometar i stetoskop. Imajte na umu da je krvni tlak izmjeren kada čujete prvi pulsirajući zvuk sistolički krvni tlak, a krvni tlak izmjeren kada nestane pulsa je dijastolički krvni tlak.
- Ako oklijevate sami mjeriti krvni tlak, pročitajte donji odjeljak za korak-po-korak upute za uporabu ili pročitajte naš posvećeni članak.
- Druga je mogućnost korištenje automatskog mjerača krvnog tlaka koji možete besplatno koristiti u mnogim ljekarnama i supermarketima.
Korak 2. Upotrijebite formulu MAP = (2 (DBP) + SBP)/3
Nakon što znate svoj dijastolički i sistolički krvni tlak, lako je izračunati vašu MAP. Samo pomnožite svoj dijastolički tlak s 2, dodajte ga sistoličkom tlaku i podijelite broj sa 3. Ovaj izračun je u osnovi isti kao formula za pronalaženje srednje (srednje) vrijednosti nekoliko brojeva. MAP se izražava u mm Hg (ili "milimetrima žive"), standardnoj mjeri tlaka.
- Zapamtite da se dijastolički tlak mora udvostručiti jer srčani sustav provodi oko dvije trećine svog vremena „odmarajući se“u fazi dijastole.
- Na primjer, recimo da napravite mjerenje krvnog tlaka i pronađete svoj dijastolički tlak 87, a sistolički 120. Zatim, uključite dvije vrijednosti u jednadžbu i riješite ovako: MAP = (2 (87) + 120) / 3 = (294)/ 3 = 98 mm Hg.
Korak 3. Alternativno, upotrijebite formulu MAP = 1/3 (SBP - DBP) + DBP
Drugi način za dobivanje vrijednosti MAP -a je korištenje ove jednostavne formule. Oduzmite sistolički tlak od dijastoličkog, podijelite s tri i povećajte dijastolički tlak. Rezultat koji dobijete trebao bi biti potpuno isti kao i onaj koji ste dobili pomoću prethodne formule.
Koristeći isti primjer krvnog tlaka kao gore, ovu jednadžbu možemo riješiti na sljedeći način: MAP = 1/3 (120 - 87) + 87 = 1/3 (33) + 87 = 11 + 87 = 98 mm Hg.
Korak 4. Za procjenu MAP -a upotrijebite formulu MAP približno = CO × SVR
U medicinskim uvjetima, ova je formula još jedan način procjene MAP -a. Ove formule koje koriste varijabilni minutni volumen srca (CO; izraženo u L/min) i sistemski vaskularni otpor (SVR; izražene u mm HG × min/L) ponekad se koriste za procjenu MAP -a osobe. Iako rezultati dobiveni ovom formulom nisu uvijek 100% točni, ta je vrijednost obično prikladna za upotrebu kao približna vrijednost. Imajte na umu da se CO i SVR obično mjere samo pomoću specijalizirane opreme u medicinskoj njezi (iako se oboje može odrediti jednostavnijim metodama).
U žena je normalni minutni volumen srca oko 5 L/min. Ako pretpostavimo SVR od 20 mm HG × min/L (na gornjoj granici raspona normalnih vrijednosti), ženski MAP je približno 5 × 20 = 100 mm Hg.
Korak 5. Razmislite o korištenju kalkulatora kako biste olakšali izračune
Još jedna stvar koju treba zapamtiti je da se izračun MAP -a ne mora obaviti ručno. Ako ste u žurbi, postoji mnogo online kalkulatora poput ovog koji vam mogu pomoći izračunati vrijednost MAP -a u stvarnom vremenu, jednostavnim unosom vrijednosti krvnog tlaka.
2. dio od 3: Razumijevanje ocjene MAP -a
Korak 1. Pronađite "normalan" raspon vrijednosti MAP -a
Kao i kod sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka, postoje određeni rasponi vrijednosti MAP -a koji se općenito smatraju "normalnima" ili "zdravima". Iako neki zdravi ljudi imaju vrijednosti MAP -a izvan ovog raspona, te vrijednosti često signaliziraju prisutnost potencijalno opasnog kardiovaskularnog stanja. Općenito, vrijednost MAP -a je između 70-110 mm Hg smatra normalnim.
Korak 2. Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako imate opasne vrijednosti MAP -a ili krvnog tlaka
Ako imate vrijednost MAP -a izvan gornjeg "normalnog" raspona, to možda ne znači da ste u opasnom stanju, ali ipak se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom radi temeljitog pregleda i analize. Isto vrijedi i za abnormalne sistoličke i dijastoličke vrijednosti (koje bi trebale biti ispod 120 odnosno 80 mm Hg). Nemojte izbjegavati konzultacije s liječnikom - mnoge kardiovaskularne bolesti lako se liječe ako se liječe prije nego što prerastu u ozbiljne probleme.
Imajte na umu da se vrijednost MAP -a ispod 60 općenito smatra opasnom. Kao što je gore opisano, MAP se koristi za određivanje koliko dobro krv može doprijeti do organa - vrijednost MAP -a preko 60 obično je potrebna za odgovarajuću perfuziju
Korak 3. Budite svjesni određenih zdravstvenih stanja koja mogu utjecati na MAP
Važno je shvatiti da određena medicinska stanja i lijekovi mogu promijeniti ono što se smatra "normalnom" ili "zdravom" vrijednošću MAP -a. U tom će slučaju vaš liječnik možda morati nadzirati vašu MAP kako bi se uvjerio da ne pada previše od prihvatljivog raspona kako bi spriječio ozbiljne probleme. Dolje su navedene neke vrste pacijenata čije vrijednosti MAP -a treba pomno kontrolirati. Ako niste sigurni koja stanja ili lijekovi mogu promijeniti vaš prihvatljivi raspon MAP -a, odmah se obratite svom liječniku:
- Pacijenti s ozljedama glave
- Pacijenti s određenim aneurizmama
- Pacijenti koji doživljavaju septički šok i uzimaju vazopresorske lijekove
- Pacijenti koji uzimaju lijekove za infuziju vazodilatatora (GTN)
3. dio od 3: Mjerenje vlastitog krvnog tlaka
Korak 1. Pronađite svoj puls
Ako niste sigurni koje su vrijednosti vašeg sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka, vlastito mjerenje krvnog tlaka zapravo je prilično jednostavno. Sve što trebate je ručni sfigmomanometar i stetoskop - oba bi trebala biti dostupna u vašoj lokalnoj ljekarni. Pričekajte da se vaše tijelo potpuno opusti, a zatim sjednite i opipajte unutrašnjost ruke ili zapešća dok ne osjetite puls. Stavite stetoskop u uho kako biste se pripremili za sljedeći korak.
Ako imate problema, pokušajte koristiti stetoskop kako biste osluškivali svoj puls. Kad čujete lagani, pravilan "puls", našli ste ga
Korak 2. Umetnite sfigmomanometar u nadlakticu
Postavite i učvrstite ovaj omotač oko biceps mišića iste ruke na kojoj pronađete puls. Većina kućišta tenzimetra ima ljepilo za jednostavno pričvršćivanje. Kad je u uskom (ali ne tijesnom) položaju, upotrijebite malu pumpicu na sfigmomanometru da biste ga napuhali. Obratite pozornost na mjerač tlaka - morat ćete ga napuhati za oko 30 mm Hg više od vašeg procijenjenog sistoličkog tlaka.
Dok to radite, držite glavu stetoskopa na mjestu vašeg pulsa (ili ako ga ne možete pronaći, na pregibu lakta). Slušajte - ako ste napuhali kućište na dovoljan pritisak, u ovom trenutku ne biste trebali čuti svoj puls
Korak 3. Dopustite da se kućište sfigmomanometra ispuhne, a pritom pazite na mjerač tlaka
Ako zrak nije iscurio iz kućišta, ne okrećite ventil za zrak (mali vijak u blizini crpke) u smjeru suprotnom od kazaljke na satu sve dok zrak ne istječe polagano, postojano. Pazite da manometar istječe zrak iz kućišta - vrijednost bi se trebala polako smanjivati.
Korak 4. Slušajte prvi puls
Čim stetoskopom čujete prvi puls, zapišite vidljivi pritisak na manometru. Ova vrijednost je pritisak sistolički Vas. Drugim riječima, ovo je pritisak kada su arterije najjače odmah nakon otkucaja srca.
Čim je tlak u sfigmomanometru jednak vašem sistoličkom tlaku, krv može teći ispod njega pri svakom otkucaju srca. To je razlog korištenja vrijednosti izražene u pokazatelju tlaka pri prvom taktu kao vrijednosti sistoličkog tlaka
Korak 5. Slušajte i osjetite kako puls nestaje
Slušajte dalje. Čim više ne možete čuti puls na stetoskopu, zapišite tlak izražen u mjeraču. Ova vrijednost je pritisak dijastolički Vas. drugim riječima, ovo je pritisak pri kojem se arterije "odmaraju" između otkucaja srca.
Čim tlak u sfigmomanometru bude jednak vašem dijastoličkom tlaku, krv može teći ispod njega čak i kada srce ne pumpa krv. To je razlog zašto više ne možete čuti puls i zašto vrijednost izraženu u metru nakon posljednjeg otkucaja koristimo kao dijastolički tlak
Korak 6. Znajte što može utjecati na vaš krvni tlak
Normalni krvni tlak općenito je ispod 80 mm Hg za dijastolički tlak i ispod 120 mm Hg za sistolički tlak. Ako vaš krvni tlak nije veći od ovih normalnih vrijednosti, možda nećete morati brinuti. Različiti zdravstveni uvjeti, bili oni ozbiljni ili ne, mogu utjecati na krvni tlak osobe. Ako doživite bilo koje od ovih stanja, pokušajte pričekati da se prvo povuče, a zatim pokušajte ponovno.
- Osjećaj tjeskobe ili stresa
- Upravo jeo
- Upravo sam završio s vježbanjem
- Pušenje, pijenje alkohola ili droga
- Obratite pažnju ako vam je krvni tlak stalno visok. Trebali biste nazvati svog liječnika (čak i ako se osjećate dobro). To može ukazivati na hipertenziju (visoki krvni tlak) ili prehipertenziju, koja se na kraju može razviti u ozbiljno stanje.
