Do danas je najnaprednija tehnologija sterilizacije sterilizacijski uređaj koji se obično nalazi samo u velikim bolnicama. Međutim, u današnje vrijeme raste potražnja za sofisticiranijom tehnologijom sterilizacije u različitim profesijama. Slijedeći nekoliko jednostavnih koraka, možete nabaviti čiste, sterilne instrumente koji se mogu koristiti za bilo koju medicinsku situaciju.
Korak
Metoda 1 od 6: Priprema instrumenta za sterilizaciju
Korak 1. Pomaknite instrument
Korišteni instrumenti trebaju se sakupiti i ukloniti s područja gdje su korišteni. Odnesite instrument na područje koje je predviđeno za mjesto dekontaminacije u vašem okruženju, poput područja za dekontaminaciju u instalaciji Centra za sterilizaciju. To će pomoći u smanjenju mogućnosti zagađenja osobnih područja ili drugih površina u radnom prostoru.
Instrumenti se moraju umotati prilikom transporta u kolica, zapečaćen spremnik ili plastičnu vrećicu
Korak 2. Nosite odgovarajuću odjeću
Prije rukovanja kontaminiranim instrumentima trebate nositi odgovarajuću odjeću. Radnici koji rade u područjima dekontaminacije trebaju nositi zaštitnu odjeću, poput pilinga ili druge vodootporne odjeće. Također biste trebali nositi štitnik za lice, plastične ili gumene rukavice te pokrivač za glavu ili neki drugi pokrivač.
Možda će vam trebati i zaštitne naočale u slučaju prskanja materijala koji se koristi za dekontaminaciju instrumenta
Korak 3. Očistite se
Prije početka postupka čišćenja instrumenta morate biti sterilni kako ne biste prenijeli bakterije ili klice na već sterilni instrument. Prilikom pranja instrumenata trebali biste nositi i sterilnu odjeću. Zatim biste također trebali nositi sterilnu pokrivač za kosu i pokriti lice štitnikom za lice (maskom). Također je potrebno koristiti zaštitu za oči kako bi se spriječilo da štetne tekućine dospije u oči. Na kraju, obucite par sterilnih rukavica.
Korak 4. Očistite instrument odmah nakon uporabe
Instrumente treba očistiti odmah nakon uporabe i prije sterilizacije. Imajte na umu da čišćenje instrumenta nije isto što i sterilizacija. Uklonite anorganske i organske ostatke s instrumenta mekom plastičnom četkom i deterdžentom namijenjenim za medicinsku uporabu. Dobro istrljajte svaki instrument kako biste uklonili ostatke prianjajućeg materijala (krv, gnoj itd.), Poput krvi i organskog tkiva. Ako instrument ima šarke ili se može otvoriti, svakako očistite iznutra i izvana. Pazite da između njih nema zaostalih ostataka materijala. Nakon ribanja, trebali biste poprskati instrument vodom pod visokim tlakom kako biste bili sigurni da su svi ostaci uklonjeni. Ovaj korak također pomaže u čišćenju područja do kojih četka ne može doći.
- Ako se instrument prvo ne opere, postupak sterilizacije možda neće moći sterilizirati zaostale ostatke i umanjiti sve vaše napore.
- Instrument možete uroniti u tekućinu koju možete lako kupiti. Potražite tekući deterdžent s neutralnim pH. Dodavanje enzima također će vam olakšati čišćenje površine instrumenta.
- Instrumenti koji se ne čiste pravilno mogu utjecati na zdravlje pacijenta.
- U ovoj fazi možete koristiti automatsku perilicu rublja, ali njezina uporaba ovisit će o objektu i mjestu procesa čišćenja.
Korak 5. Isperite i osušite instrument
Nakon čišćenja instrumenta isperite 30 sekundi. Zatim stavite instrument na čisti ručnik i ostavite da se potpuno osuši. Instrumenti moraju biti suhi i bez mineralnih naslaga jer takve tvari mogu oštetiti instrument ili sterilizator.
- Opet, čišćenje instrumenta nije isto što i sterilizacija. Pranje samo priprema instrument za proces sterilizacije. Sterilizacija uništava sve mikroorganizme na površini instrumenta čime se sprječava infekcija.
- Budite oprezni pri čišćenju oštrih predmeta kao što su škare, noževi i drugi oštri instrumenti.
- Ako je instrument predviđen za jednokratnu uporabu, kako biste spriječili zagađenje, općenito ga trebate pravilno zbrinuti i ne pokušavati ga prati i ponovno koristiti.
Metoda 2 od 6: Priprema instrumenta za autoklaviranje
Korak 1. Sortirajte instrumente
Provjerite svaki instrument koji se sortira kako biste bili sigurni da je čist. Rasporedite instrumente prema njihovoj upotrebi i položaju. Osigurati da su instrumenti dobro organizirani vrlo je važno jer svaki alat ima svoju funkciju. Prije nego što počnete sortirati, provjerite za što će se sljedeći instrument koristiti.
Rasporedite i pakirajte instrumente za distribuciju prije autoklaviranja. Ako pričekate da se postupak završi i otvorite ga, instrument neće biti sterilan
Korak 2. Stavite instrument u vrećicu
Nakon razvrstavanja instrumente trebate staviti u sterilnu vrećicu koja se može koristiti u autoklavu. Trebali biste koristiti posebnu vrećicu za autoklav dizajniranu da podnese visoke temperature u autoklavu. Ova vrećica ima komad test trake koja će promijeniti boju ako je autoklav učinkovit. Uzmite hrpu svakog razvrstanog instrumenta i stavite ga u vrećicu onoliko puta koliko je potrebno.
- Ne stavljajte previše instrumenata u jednu vrećicu jer to može ometati proces sterilizacije. Pazite da otvoreni instrumenti, poput škara, ostanu otvoreni kada se umetnu u vrećicu. Unutrašnjost instrumenta također mora biti sterilizirana.
- Postupak autoklaviranja pomoću vrećice olakšat će vam jer se instrumenti u vrećici mogu vidjeti nakon završetka procesa.
Korak 3. Označite vrećicu
Nakon što stavite instrument u džep, morate ga označiti tako da vi ili netko drugi znate za što je instrument potreban. Na torbicu upišite naziv, datum i inicijale vašeg instrumenta. Dobro zatvorite svaku vrećicu. Ako vrećica nema testnu traku, zalijepite je. Traka će pokazati je li postupak sterilizacije bio uspješan. Sada možete staviti vrećicu u autoklav.
Metoda 3 od 6: Sterilizacija instrumenata u autoklavu
Korak 1. Odaberite ciklus u autoklavu
Autoklavi koriste visokotemperaturnu paru koja se ispušta pod visokim tlakom tijekom nekog vremena za sterilizaciju medicinskih instrumenata. Autoklavi rade tako što ubijaju mikroorganizme kroz vrijeme, toplinu, paru i tlak. Strojevi za autoklav imaju različite postavke koje rade za različite objekte. Budući da ćete instrument sterilizirati u vrećici, odaberite ciklus brzog pražnjenja i sušenja. Ovo odijelo najprikladnije je za zamotane predmete poput instrumenata. Autoklav za brzo pražnjenje također se može koristiti za sterilizaciju staklenih predmeta.
Korak 2. Složite ladice
Vrećica s instrumentima mora se staviti na ladicu kako bi se napunila u autoklav. Morate ih složiti u niz. Ne slažite vrećice na vrh ladice. Para mora doći do svakog instrumenta u svakoj vrećici. Morate osigurati da su svi instrumenti postavljeni odvojeno jedan od drugog tijekom ciklusa sterilizacije. Ostavite razmak između svakog instrumenta kako biste omogućili cirkulaciju pare.
Korak 3. Napunite autoklav
Ladice postavite približno 2,5 cm jedna od druge u stroj kako biste omogućili cirkulaciju pare. Ne stavljajte previše instrumenata na sterilizacijsku ladicu. Preopterećenje će uzrokovati nepotpuni postupak sterilizacije i sušenja. Također morate paziti da instrument ne klizi i ne slaže se prilikom postavljanja u uređaj. Praznu posudu postavite naopako kako biste spriječili nakupljanje vode.
Korak 4. Pokrenite autoklav
Autoklav mora raditi određeno vrijeme pri određenoj temperaturi i tlaku. Instrumenti u vrećici moraju se autoklavirati na 250 stupnjeva 30 minuta na 15 PSI ili 273 stupnja 15 minuta na 30 PSI. Nakon što motor završi, trebali biste malo otvoriti vrata kako bi ispustila paru. Zatim pokrenite ciklus sušenja u autoklavu dok se svi instrumenti ne osuše.
Sušenje traje dodatnih 30 minuta
Korak 5. Provjerite indikatorsku traku
Nakon dovršetka procesa sušenja, sterilnim kliještima iz autoklava uklonite ladicu s vrećicom za instrumente. Sada morate provjeriti indikatorsku traku na vrećici. Ako traka promijeni boju prema uputama proizvođača, vrećica je bila izložena toplini na 250 stupnjeva ili više, a postupak dekontaminacije smatra se uspješnim. Ako traka ne promijeni boju ili vidite mokre mrlje u vrećici, postupak sterilizacije morate ponoviti.
Ako je vrećica u redu, stavite je negdje na hlađenje. Kad vrećice dosegnu sobnu temperaturu, čuvajte ih u toplom, hladnom, pokrivenom ormaru dok ne zatreba. Instrumenti će ostati sterilni sve dok je vrećica suha i zatvorena
Korak 6. Napravite dnevnik
Zapišite podatke u dnevnik, koristeći informacije kao što su inicijali operatera, datum sterilizacije instrumenta, duljina ciklusa, maksimalna temperatura autoklava i rezultati. Na primjer, zabilježite ako traka indikatora promijeni boju ili obavljate li biološke kontrole. Poštujte protokol tvrtke i čuvajte podatke koliko god je potrebno.
Korak 7. Izvršite tromjesečni biološki kontrolni test
Biološki kontrolni testovi važni su kako bi se osiguralo da je proces sterilizacije primjeren. Stavite testnu bočicu koja sadrži bakteriju Bacillus stearothermophilus u središte vrećice ili na pladanj u autoklavu. Zatim pokrenite autoklav kao i obično. Time će se provjeriti može li stroj ubiti Bacillus stearothermophilus u autoklavu.
Korak 8. Provjerite rezultate kontrolnog ispitivanja
Ostavite bocu na 130-140 stupnjeva 24-48 sati, ovisno o protokolu proizvođača. Usporedite ovu bocu s kontrolnom bocom koja se čuva na sobnoj temperaturi i ne obrađuje u autoklavu. Flaširani proizvodi koji nisu autoklavirani trebali bi požutjeti kako bi ukazali na rast bakterija. Ako ne, možda postoji problem s bočicom za uzorak. U tom slučaju ponovite test, možda je boca neispravan proizvod i trebate novi set.
- Ako nema bujica bakterija u bocama koje su obrađene autoklaviranjem nakon 72 sata, to znači da je postupak sterilizacije dovršen. Ako testna bočica postane žuta, postupak sterilizacije nije uspio. Obratite se proizvođaču ako dođe do kvara i ne smijete nastaviti s upotrebom autoklava.
- Ovaj test treba obaviti svaki put kada ste koristili stroj 40 sati ili jednom mjesečno, ovisno o tome koje se stanje prije postigne.
- Ispitivanje spora treba provesti u najnepristupačnijem području za paru. Imajte na umu da se standardi ispitivanja mogu razlikovati.
Metoda 4 od 6: Oprema za sterilizaciju etilen oksidom
Korak 1. Shvatite korištenu metodu
Etilen oksid (EtO) koristi se za opremu osjetljivu na vlagu i toplinu, poput instrumenata s plastičnim ili električnim komponentama koje ne podnose visoke temperature. EtO pomaže u sterilizaciji instrumenata iz mikroba kako bi se spriječilo pojavljivanje bolesti. Studije dokazuju da je EtO važna tehnologija sterilizacije u medicinske i zdravstvene svrhe. Metoda EtO sterilizacije jedinstvena je i nezamjenjiva. Korištenje EtO uključuje sterilizaciju određenih instrumenata osjetljivih na toplinu i zračenje, kao i nekih instrumenata i opreme koji se nalaze u bolničkim prostorijama. EtO je kemijska tekućina koja može ubiti sve mikroorganizme i na kraju sterilizirati opremu.
Korak 2. Započnite postupak sterilizacije
Ako koristite etilen oksid kao metodu sterilizacije, proces uključuje tri stupnja, naime fazu kondicioniranja, fazu sterilizacije i fazu otplinjavanja (uklanjanje plinova iz otopine). U fazi kondicioniranja, tehničar mora natjerati organizam da raste na opremi tako da se može ubiti i instrument može sterilizirati. Taj se postupak provodi dovođenjem medicinske opreme u okruženje u kojem se može kontrolirati temperatura i vlaga.
Korak 3. Izvedite fazu sterilizacije
Nakon faze kondicioniranja započinje dug i kompliciran proces sterilizacije. Cijeli proces trajat će oko 60 sati. Ovdje je najvažnija kontrola temperature. Ako temperatura padne ispod razine sterilizacije, postupak se mora ponoviti od početka. Vakuum i tlak motora također su važni. Stroj neće moći raditi bez savršenih uvjeta.
- Pred kraj ove faze generirat će se brojni izvještaji. Izvješća će pružiti informacije ako postoje problemi tijekom procesa.
- Ako je motor postavljen na automatski način rada, motor će preći u fazu otplinjača ako izvješće ne pokaže pogrešku.
- Ako dođe do pogreške, stroj će automatski zaustaviti postupak i dati operateru priliku da ga ispravi prije nego što se može provesti daljnja sterilizacija.
Korak 4. Izvedite fazu otplinjavanja
Stupanj otplinjavanja je završna faza. Tijekom ove faze, sve preostale čestice EtO bit će uklonjene iz aparata. Ovaj proces je važan jer je EtO plin vrlo zapaljiv i opasan za ljude. Morate osigurati da je ovaj proces dovršen kako ne biste ozlijedili vi i ostalo laboratorijsko osoblje. Ovaj proces je također dovršen pri kontroliranoj temperaturi.
- Imajte na umu da je ova tvar vrlo opasna. Operateri, osoblje i pacijenti koji mogu doći u dodir s plinom trebali bi proći obuku o opasnostima.
- Ova metoda traje dulje od korištenja autoklava.
Metoda 5 od 6: Sterilizacija suhom toplinom
Korak 1. Naučite proces
Suha toplina je postupak koji se primjenjuje na ulja, naftu i prah. Osim toga, sva oprema osjetljiva na vlagu sterilizira se suhom toplinom. Suha toplina koristi se za polako sagorijevanje mikroorganizama i obično se radi u pećnici. Postoje dvije vrste metoda suhe topline; statički tip zraka i tip komprimiranog zraka.
- Proces sterilizacije statičkim zrakom je sporiji. Trebat će dulje da se temperatura zraka u pećnici podigne na razinu sterilizacije jer se zavojnice moraju prethodno zagrijati.
- Proces sterilizacije komprimiranim zrakom koristi motor koji cirkulira zrak u pećnici. Korištena toplina kreće se od 150 Celzijevih stupnjeva za 150 minuta ili više do 170 Celzijevih stupnjeva za sat vremena.
Korak 2. Započnite postupak sterilizacije
Baš kao i postupak sterilizacije u autoklavu, metodu suhe topline započinjete pranjem ruku i nošenjem nesterilnih rukavica. Zatim operite instrument kako biste uklonili prljavštinu ili ostatke koji su možda ostali. Ovaj korak osigurava da svi instrumenti stavljeni u pećnicu budu što čistiji i da na površini ne ostane nesterilni materijal.
Korak 3. Stavite instrument u vrećicu
Baš kao u postupku autoklava, medicinska oprema također se ubacuje u vrećicu tijekom ovog procesa sterilizacije. Očišćeni instrument stavite u sterilizacijsku vrećicu. Zatvorite vrećicu dok ne postane hermetički zatvorena. Ovaj korak je važan jer se mokre ili oštećene vrećice neće sterilizirati tijekom procesa. Trebali biste provjeriti ima li vrećica temperaturno osjetljivu traku ili indikatorsku traku. Ako ga nema, morat ćete ga instalirati.
Indikatorska traka pomaže osigurati sterilizaciju vrećice postizanjem temperature potrebne za sterilizaciju
Korak 4. Pokrenite postupak sterilizacije instrumenta
Nakon što su svi instrumenti u vrećici, trebate staviti vrećicu u pećnicu koja ispušta suhu toplinu. Ne stavljajte previše džepova jer instrument neće biti pravilno steriliziran. Nakon što umetnete vrećice, pokrenite ciklus sterilizacije. Proces sterilizacije neće započeti sve dok prostor u pećnici ne dosegne odgovarajuću temperaturu.
- Slijedite upute proizvođača za preporučeni kapacitet pećnice.
- Nakon što je ciklus sterilizacije završen, izvadite torbicu s instrumentom. Provjerite indikatorsku traku kako biste bili sigurni da su svi instrumenti pravilno sterilizirani. Uzmite vrećicu i spremite je na sigurno, čisto i suho mjesto kako biste je zaštitili od prašine i prljavštine.
Metoda 6 od 6: Korištenje alternativnih metoda
Korak 1. Upotrijebite mikrovalnu pećnicu
Mikrovalna pećnica također može biti alternativa sterilizaciji. Neionizirajuće zračenje ubija mikroorganizme na površini medicinskih instrumenata. Mikrovalne pećnice emitiraju toplinski tok koji djeluje na površinu instrumenta i ta se toplina koristi za ubijanje organizama. Mikrovalna pećnica može se koristiti brzo i pouzdano.
Ovu metodu možete primijeniti i kod kuće, na primjer za sterilizaciju bočica za bebe
Korak 2. Pokušajte s vodikovim peroksidom
Za sterilizaciju se može koristiti vodikov peroksid u obliku plazme ili pare. Plazma se pomoću električnog polja ili magnetskog polja pretvara u oblak vodikovog peroksida. Metoda sterilizacije vodikovim peroksidom sastoji se od dvije faze; difuzijsku fazu i fazu plazme.
- U fazi difuzije stavite nesterilni instrument u vakuum, a zatim se ubrizgava 6 mg/L vodikov peroksid koji se zatim ispari. Difuzija vodikovog peroksida u vakuumu trajat će 50 minuta.
- U fazi plazme, 400 vata radiofrekvencije se unosi u vakuumsku komoru, pretvarajući vodikov peroksid u plazmu koja se sastoji od hidroperoksilnih i hidroksilnih radikala. Formirana plazma pomaže u sterilizaciji instrumenta. Cijeli proces traje oko sat vremena.
Korak 3. Sterilizirajte ozonskim plinom
Ozonski plin je plin proizveden iz kisika i koristi se za sterilizaciju medicinske opreme. Metoda sterilizacije ozonom novija je metoda i koristi se nižim temperaturama. Uz pomoć pretvarača, kisik iz bolničkog izvora pretvara se u ozon. Postupak sterilizacije provodi se pomoću ozonskog plina koncentracije 6-12% koji se kontinuirano pumpa u komoru s medicinskim instrumentima.
Trajanje sterilizacijskog ciklusa je oko 4,5 sata s temperaturom od oko 29 do 34 stupnja Celzijusa
Korak 4. Razmotrite kemijsku otopinu
Kemijske otopine mogu se koristiti za sterilizaciju medicinskih instrumenata uranjanjem u otopinu na potrebno vrijeme. Kemijska sredstva koja se koriste su peroctena kiselina, formaldehid i gluaraldehid.
- Ako se odlučite za uporabu kemikalija, ne zaboravite sterilizirati u dobro prozračenom prostoru i nositi rukavice, naočale i pregaču za vlastitu zaštitu.
- Instrument mora biti uronjen u peroctenu kiselinu na 12 minuta na temperaturi od 50 do 55 stupnjeva Celzijusa. Otopina se može koristiti samo za jedan postupak sterilizacije.
- Ako koristite gluaraldehid, morate namočiti 10 sati nakon dodavanja aktivirajuće kemikalije koja se obično prodaje u bocama.
Korak 5. Isprobajte plin formaldehid
Formaldehidni plin koristi se za instrumente koji ne mogu podnijeti pretjerano visoku toplinu bez iskrivljenja ili drugih oštećenja. Proces sterilizacije uključuje početni proces usisavanja radi uklanjanja zraka iz sterilizacijske komore. Instrumenti se ubacuju, a zatim para usmjerava u komoru. Usisavanje nastavlja istjerivati zrak iz komore dok temperatura počinje rasti. Plin formaldehid se zatim pomiješa s parom i vibrira u komoru. Nakon toga se formaldehid polako uklanja iz komore i zamjenjuje parom i vodom.
- Ovaj proces zahtijeva idealne uvjete s vlagom od 70% do 100% i temperaturom u rasponu od 60 do 80 stupnjeva Celzijusa.
- Formaldehidni plin ne može se smatrati najpouzdanijim, ali se preporučuje upotreba ako EtO nije dostupan. Ova tehnika je stara tehnika koja se koristi od 1820.
- Postupak sterilizacije plinom formaldehidom često se ne preporučuje jer uključuje plin, miris i kompliciran postupak u usporedbi s drugim dostupnim metodama.
Upozorenje
- Provjerite upute proizvođača kako biste mogli slijediti odgovarajuće postupke za sterilizaciju svakog dijela opreme. Proizvođači medicinskih instrumenata obično pružaju posebne informacije o pravilnoj temperaturi i trajanju sterilizacije.
- Uvjerite se da su instrumenti od različitih metala, poput nehrđajućeg čelika i ugljičnog čelika, odvojeni. Instrumente od ugljičnog čelika potrebno je staviti u vrećicu i staviti na ručnik koji se može koristiti u autoklavu, a ne stavljati izravno na ladicu od nehrđajućeg čelika. Mješanjem dvaju metala doći će do oksidacije metala.
