Upala pluća je infekcija donjih dišnih putova koja zahvaća plućno tkivo. Infekcije donjih dišnih putova prvi su uzrok smrti od zaraznih bolesti u Sjedinjenim Državama. Liječenje blage upale pluća zahtijeva ambulantno liječenje antibioticima i odmor. U međuvremenu, u slučajevima umjerene upale pluća, pacijent mora biti hospitaliziran i intravenozno koristiti antibiotike. Pacijenti s teškom upalom pluća moraju biti hospitalizirani i intravenozno koristiti antibiotike, također se podvrgnuti intubaciji te koristiti mehaničku ventilaciju kako bi lakše disali. Bez obzira na težinu, upala pluća je vrlo ozbiljna bolest koja se mora brzo i temeljito liječiti.
Korak
Metoda 1 od 4: Izliječite upalu pluća
Korak 1. Prođite liječenje za blage slučajeve
Ako imate blagu upalu pluća, bit ćete liječeni ambulantno. Međutim, ako je pacijent s upalom pluća dijete, bit će primljen u bolnicu ako liječnici posumnjaju da bi mu se stanje moglo pogoršati. Liječnik će vam propisati antibiotike. Liječnik će vam također preporučiti da se odmorite i produžite vrijeme spavanja kako bi vam uskoro bilo bolje. Čak i u blagim slučajevima, ne biste trebali ići u školu ili na posao dok vam liječnik to ne dopusti. Razdoblje potpunog oporavka od upale pluća općenito se kreće od 7-10 dana.
- Neke vrste upale pluća vrlo su zarazne, dok će se druge vrste upale pluća proširiti na druge ljude samo pod optimalnim uvjetima. Kad vaš liječnik postavi dijagnozu, pitajte o razini prijenosa upale pluća koju imate i koliko dugo mislite da je možete prenijeti.
- Vaši bi se simptomi trebali početi poboljšavati unutar 48 sati od liječenja. To znači da više ne biste trebali imati temperaturu i tijelo će vam općenito biti jače.
- Nisu potrebne posebne mjere pri čišćenju predmeta koje koriste osobe s upalom pluća. Klice koje uzrokuju upalu pluća ne mogu dugo živjeti na neživim predmetima i mogu se očistiti pranjem kao i obično.
Korak 2. Liječite slučajeve umjerene upale pluća
Umjereni slučajevi upale pluća popraćeni su značajnim respiratornim poremećajima pa je za održavanje zasićenosti kisika oboljelom potrebna nadopuna kisikom. Pacijenti s umjerenom upalom pluća također će imati groznicu i općenito će izgledati slabo. Ako se vaša upala pluća ovako pojavi, možda ćete morati biti hospitalizirani zbog intravenoznih antibiotika. Vrsta antibiotika koji ćete dobiti neće se promijeniti, već samo u obliku intravenoznih pripravaka kako bi brže ušli u tijelo.
- Antibiotici koje uzimate preći će na oralne pripravke nakon što vam temperatura padne i tijelo bolje reagira na terapiju. Obično ne traje više od 48 sati.
- Liječenje nakon toga je isto kao u slučaju blage upale pluća jer se težina promijenila iz umjerene u blagu.
Korak 3. Potražite pomoć u teškim slučajevima
Slučajevi teške upale pluća popraćene zatajenjem disanja. Ovo stanje zahtijeva intubaciju i uporabu mehaničke ventilacije. Osim toga, pacijenti koji boluju od toga možda će također morati biti hospitalizirani na intenzivnoj njezi.
- Kao i u umjerenim slučajevima, potrebni su i intravenozni antibiotici. U slučajevima teške upale pluća, vazopresorski lijekovi (lijekovi za povećanje krvnog tlaka) također su često potrebni za suzbijanje učinaka septičkog šoka.
- Dok ste u bolnici, trebat će vam i potporna njega za poboljšanje općeg zdravlja dok lijekovi protiv upale pluća djeluju. Nakon što se vaše zdravlje poboljša, liječenje će biti isto kao i kod umjerene do blage upale pluća. Trajanje hospitalizacije koje morate proći određeno je razinom oštećenja pluća i težinom slučaja upale pluća od koje bolujete.
- Liječnici mogu upotrijebiti pozitivni tlak dišnih putova na dvije razine (BiPAP) kod određenih pacijenata kako bi izbjegli intubaciju i uporabu tradicionalne mehaničke ventilacije. BiPAP je neinvazivna tehnika za isporuku komprimiranog zraka pacijentima koja se često koristi i za liječenje apneje u snu.
Korak 4. Koristite odgovarajuće antibiotike
Postoji nekoliko različitih vrsta antibiotika koje možete koristiti ako imate upalu pluća. Liječnik će odrediti vrstu patogena koji uzrokuje upalu pluća kako bi odredio odgovarajuće lijekove. U većini vrsta upale pluća, dani antibiotici uključuju zitromaks ili doksiciklin u kombinaciji s amoksicilinom, augmentinom, ampicilinom, cefaklorom ili cefotaksimom. Doza antibiotika određena je vašom dobi i težinom vašeg slučaja, kao i vašim rezultatima testova na alergije i kulturu.
- Vaš liječnik može propisati manje uobičajen, ali učinkovit antibiotik, kinolonski antibiotik poput Levaquina ili Aveloxa za odrasle. Kinoloni nisu indicirani za pedijatrijsku populaciju.
- U umjerenim i blagim slučajevima, ali gotovo da pacijent mora biti hospitaliziran, liječnik može intravenozno dati rocefin, a zatim oralne antibiotike.
- U svim slučajevima upale pluća, liječnik će vas za nekoliko dana pregledati kako bi pratio napredovanje vaših simptoma.
Korak 5. Liječite bolničku pneumoniju (bolnička pneumonija (HAP))
Pacijenti s bolničkom upalom pluća već imaju zdravstvene probleme. To čini brigu o njima nešto drugačijom nego za osobe s pneumonijom stečenom u zajednici (CAP). Međutim, skrb za bolesnike s bolničkom upalom pluća može se također koristiti u rijetkim i teškim slučajevima upale pluća u zajednici. Nozokomijalna upala pluća može biti uzrokovana raznim vrstama patogena. Dakle, liječnik će odrediti patogen koji napada vaše tijelo, a zatim će dati odgovarajući antibiotik. Tipični tretmani su:
- Za Klebsiellu i E. Coli, intravenozni antibiotici poput kinolona, ceftazidima ili ceftriaksona.
- Za Pseudomonas, intravenozni antibiotici poput imipenema, piperacilina ili cefepima.
- Za S. aureus ili MRSA, intravenozni antibiotici poput vankomicina.
- Kod gljivične upale pluća primjenjuju se intravenozni antibiotici poput amfotericina B ili diflukana IV
- Za vankomicin rezistentne enterokoke: intravenozni antibiotici poput ceftarolina
Metoda 2 od 4: Sprječavanje upale pluća
Korak 1. Vatrite se protiv gripe
Upala pluća može biti uzrokovana teškim napadom gripe. Stoga se preporučuje cijepljenje protiv gripe jednom godišnje. Budući da može pomoći tijelu u borbi protiv gripe, pomoći će i u borbi protiv upale pluća.
- Cjepivo protiv gripe može se dati svima starijim od 6 mjeseci.
- Postoje posebna cjepiva koja se mogu dati djeci mlađoj od 2 godine, kao i djeci između 2-5 godina koja su u većoj opasnosti od upale pluća. Ovu cjepivo trebaju dobiti i djeca o kojima se brine u vrtiću.
- Postoji i cjepivo za one koji nemaju slezenu, imaju više od 65 godina, imaju plućne bolesti poput astme i KOPB -a te anemiju srpastih stanica.
Korak 2. Često perite ruke
Da biste izbjegli upalu pluća, morate izbjegavati kontakt s virusima i klicama koje je uzrokuju. U tu svrhu pravilno operite ruke. Ako ste u okruženju ljudi s bolestima, perite ruke što je češće moguće. Osim toga, izbjegavajte stavljanje prljavih ruku oko lica kako biste spriječili ulazak klica iz ruku u tijelo. Kako biste pravilno oprali ruke:
- Uključite slavinu i nakvasite ruke.
- Ulijte sapun u dlanove i trljajte po prstima, uključujući područja ispod noktiju, stražnje strane ruku i između prstiju.
- Perite ruke najmanje 20 sekundi ili sve dok dvaput pjevate "Sretan rođendan".
- Isperite ruke vodom kako biste uklonili sapun. Koristite toplu vodu kako biste se riješili sapuna i klica.
- Osušite ruke čistim ručnikom.
Korak 3. Čuvajte svoje tijelo
Moćan način sprječavanja infekcije upalom pluća je održavanje najboljeg ukupnog zdravlja tijela. To znači da morate održavati tjelesnu i mentalnu kondiciju. Pokušajte vježbati svaki dan, imati zdravu i uravnoteženu prehranu i dovoljno spavati. Sve će to koristiti vašem zdravlju, a vaš imunološki sustav biti što jači.
Mnogi ljudi misle da mogu dobro spavati i ostati zdravi. Zapravo, postoje studije koje su otkrile vezu između imunološke razine i vremena za spavanje noću. Što više spavate kvalitetno i neprekidno noću u ugodnom okruženju, vaš će imunološki sustav biti zdraviji
Korak 4. Pokušajte koristiti vitamine i minerale
Postoji nekoliko dodataka koje možete koristiti za jačanje imuniteta. Jedan od najboljih vitamina za sprječavanje upale pluća je vitamin C. Pokušajte unositi 1000-2000 mg vitamina C dnevno. Možete ga nabaviti iz agruma, soka od naranče, brokule, lubenice, žute dinje te mnogih drugih vrsta povrća i voća.
Cink (cink) je također koristan ako imate prehladu koja se može pretvoriti u upalu pluća. Na početku simptoma prehlade, uzimajte 150 mg cinka tri puta dnevno
Korak 5. Cijepite se protiv upale pluća ako je vaš imunološki sustav slab
Iako vakcina protiv gripe djeluje na gotovo sve, nekima će možda biti potrebno cjepivo protiv upale pluća. Za zdrave odrasle osobe u dobi od 18 do 64 godine cijepljenje protiv upale pluća možda neće biti potrebno. No, razmislite o ovom cijepljenju ako ste stariji od 65 godina, imate bolest koja narušava vaš imunološki sustav, puno pušite ili pijete ili se oporavljate od ozljede, bolesti ili teške operacije.
- Postoje dvije vrste cjepiva protiv upale pluća, i to: pneumokokno konjugirano cjepivo (PCV13 ili Prevnar 13) koje štiti tijelo od 13 vrsta pneumokoknih bakterija i pneumokokno polisaharidno cjepivo (PPSV23 ili Pneumovax) koje štiti tijelo od 23 vrste pneumokoknih bakterija.
- Nažalost, cijepljenje protiv upale pluća ne jamči da nećete dobiti upalu pluća. Međutim, ovo cijepljenje drastično će smanjiti vaše šanse da dobijete upalu pluća. Ako ste se nakon cijepljenja protiv upale pluća zarazili upalom pluća, najvjerojatnije je riječ o blažem slučaju.
Metoda 3 od 4: Razumijevanje upale pluća stečene u zajednici
Korak 1. Identificirajte vrste upale pluća
Pneumonija se klasificira u dvije na temelju uzroka i načina liječenja, naime, pneumonije stečene u zajednici (CAP) i bolničke upale pluća (bolničke pneumonije (HAP)), o čemu će biti riječi u sljedećem odjeljku. Pneumoniju u zajednici uzrokuju tipične, atipične bakterije i respiratorni virusi.
Upala pluća u zajednici je vrsta upale pluća koja inficira većinu ljudi u svakodnevnom životu. Upala pluća opasnija je za starije osobe, dojenčad i malu djecu, kao i one s oslabljenim imunološkim sustavom, poput dijabetičara, osoba s HIV -om ili onih koji se podvrgavaju kemoterapiji i koriste steroidne lijekove. Ozbiljnost pneumonije u zajednici kreće se od blagih slučajeva (koji se mogu liječiti kod kuće) do slučajeva s akutnim respiratornim zatajenjem i smrću
Korak 2. Prepoznajte simptome upale pluća
Simptomi upale pluća mogu varirati od blagih do teških, ovisno o klici koja ju uzrokuje i težini infekcije u pacijenta. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah posjetite liječnika radi liječenja. Što duže odgađate, to je utjecaj jači. Simptomi upale pluća u zajednici uključuju:
- Kašalj sa sluzi
- Gusta sluz koja može biti zelena, žuta ili crvenkasta
- Jaka bol u prsima pri dubokom udisaju
- Groznica iznad 38 ° C, ali često između 38, 3-38, 9 ° C
- Neprimijećeno drhte ili se tresu
- Blagi do teški nedostatak daha
- Ubrzano disanje koje je češće u djece
- Smanjena zasićenost kisika u plućima
Korak 3. Prođite skrining za upalu pluća u zajednici
Kad posjetite liječnika, provjerit će se svi vaši simptomi. Osim toga, liječnik će provesti i radiografiju prsnog koša koja će pokazati utjecaj bolesti na vaša pluća. Ako vaš liječnik primijeti nakupine mrlja na režnjevima pluća, koje su općenito crne boje, možda imate upalu pluća. Osim toga, može doći i do parapneumoničnog izljeva ili nakupljanja tekućine oko područja infekcije.
Krvni testovi obično nisu potrebni u slučajevima blage upale pluća. Međutim, ako je upala pluća ozbiljnija, liječnik vam može propisati kompletnu krvnu sliku, osnovnu metaboličku ploču, uzorak ispljuvka i bakterijsku kulturu
Korak 4. Odmah potražite liječničku pomoć
U nekim situacijama možda ćete morati odmah potražiti liječničku pomoć. Čak i ako ste prethodno bili na terapiji, odmah se obratite liječniku ako se simptomi pogoršaju. Odmah posjetite liječnika ili hitnu pomoć ako:
- Zbunjeni ste što određujete vrijeme, prepoznajete ljude ili mjesta
- Mučnina i povraćanje sprječavaju vas da progutate oralne antibiotike
- Vaš krvni tlak pada
- Vaš je dah brz
- Trebate pomoć pri disanju
- Vaša tjelesna temperatura prelazi 38,9 ° C
- Vaša tjelesna temperatura je niža od normalne
Metoda 4 od 4: Razumijevanje bolničke upale pluća
Korak 1. Identificirajte bolničku pneumoniju (bolnička pneumonija (HAP))
Nozokomijalna upala pluća inficira pacijente tijekom njihovog boravka u bolnici. Ova je upala pluća obično vrlo teška, ima visoku smrtnost i odgovorna je za 2% hospitalizacija. Nozokomijalna upala pluća može utjecati na sve pacijente u bolnici, od onih koji se trebaju podvrgnuti operaciji do onih koji već imaju ozbiljnu infekciju. Nozokomijalna upala pluća može dovesti do sepse i zatajenja više organa, kao i smrti.
Simptomi bolničke upale pluća isti su kao i upale pluća u zajednici jer su u osnovi ista bolest
Korak 2. Upoznajte rizik od bolničke upale pluća
Upala pluća iz zajednice se prenosi prijenosom uobičajenih patogena. U međuvremenu se bolnička upala pluća širi bolničkim okruženjem. Iako svi pacijenti u bolnici mogu biti zaraženi bolničkom upalom pluća, postoje određeni pacijenti kod kojih postoji veći rizik od razvoja. Ti čimbenici rizika uključuju:
- Na liječenju na intenzivnoj njezi
- Korištenje mehaničke ventilacije 48 sati ili više
- Dugo se liječite u bolnici ili na intenzivnoj njezi
- Oni koji već pate od teške bolesti dok se liječe u bolnici
- Pacijenti sa zatajenjem srca, zatajenjem bubrega, zatajenjem jetre, KOPB -om i dijabetesom
Korak 3. Shvatite uzroke bolničke upale pluća
Nozokomijalna upala pluća može nastati postoperativnim komplikacijama kao što je postoperativni kolaps pluća ili nedostatkom dubokog disanja zbog boli. Također može biti uzrokovana lošom higijenom bolničkog medicinskog osoblja, osobito tijekom vremena koje pružaju skrb pacijentima na kateterima, ventilatorima i cijevima za disanje.
Korak 4. Izbjegavajte bolničku upalu pluća
Nozokomijalna upala pluća može se izbjeći ako bolnički zdravstveni radnici održavaju što je više moguće higijene, dobro se brinu o ventilatoru i koriste postoperativni poticajni spirometar za poticanje dugog daha kod postoperativnih pacijenata. Pneumonija se također može izbjeći ako pacijent može prije ustati iz kreveta nakon operacije i ako se intubacija ukloni što je prije moguće.
