Epiziotomija je rez ili rez na perineumu (perineumu), koji je dio tijela između rodnice i anusa. Ovaj se postupak često radi kako bi se ženi pomoglo da istisne dijete tijekom poroda. Perineum je vlažan, prekriven dio tijela, savršen uvjet za infekciju ili oporavak. Međutim, slijedeći nekoliko jednostavnih strategija, možete smanjiti rizik od infekcije, ubrzati vrijeme oporavka i smanjiti nelagodu i bol.
Korak
Metoda 1 od 3: Suočavanje s boli
Korak 1. Pitajte svog liječnika o lijekovima protiv bolova koje biste mogli koristiti
Mnogi lijekovi nisu sigurni za dojenje jer ih beba može konzumirati kroz majčino mlijeko. Razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnim mogućnostima liječenja koje će vam pomoći kontrolirati bol nakon epiziotomije.
Paracetamol se često propisuje dojiljama kojima je potrebno ublažavanje boli nakon epiziotomije
Korak 2. Stavite ledenu podlogu na međicu dok se odmarate
Perineum je dio tijela između rodnice i anusa, gdje se vrši epiziotomija. Možete koristiti oblogu leda kako biste smanjili oticanje i ublažili bol. Zamotajte vrećicu leda u ručnik i stavite je između nogu dok ležite u krevetu ili se naslonite na stolicu.
Pazite da ledeni podloga ne ostavljate uključena dulje od 15 minuta. S vremena na vrijeme morate skinuti uloške s kože kako se ne bi ohladili
Korak 3. Zategnite stražnjicu dok sjedite
Zatezanje stražnjice dok sjedite pomoći će u povlačenju tkiva u međici. To će pomoći da se tkivo na incizijskom šavu ne rastegne i povuče.
Možda ćete također otkriti da će sjedenje na jastuku ili napuhanoj plastičnoj gumi ublažiti pritisak i bol u međici
Korak 4. Razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju sjedećih kupki
Ovisno o vašem stanju, liječnik vam može preporučiti da sjedite svakodnevno. Sjedenje na krevetu može pomoći u smanjenju boli, oteklina i modrica oko ozlijeđenog područja.
- Napunite kadu toplom ili hladnom vodom. Topla voda pojačava cirkulaciju i može biti ugodna, ali hladna voda može brže ublažiti bol.
- Sjedite u kadi oko 20 minuta.
Korak 5. Zalijevajte šav vodom tijekom mokrenja
Mokrenje može uzrokovati peckanje i bol u području rane. Urin koji prolazi kroz ranu također može unijeti bakterije u ranu.
Kako biste smanjili nelagodu i održavali šavove čistima, nanesite vodu na područje rane pomoću boce za istiskivanje ili bočice za vodu tijekom mokrenja. Nakon što završite s mokrenjem, poprskajte još malo vode po tom području kako biste bili potpuno čisti
Korak 6. Pritišćite ranu tijekom pražnjenja crijeva
Mokrenje može biti trnovit problem nakon epiziotomije. Da biste lakše ispraznili nuždu, pritisnite međicu novom higijenskom uloškom i držite pritisak dok pražnite crijeva. To će vam pomoći smanjiti bol i nelagodu.
Obavezno bacite tampon kad završite i upotrijebite novi svaki put kad morate imati nuždu
Korak 7. Smanjite rizik od razvoja zatvora
Zatvor će povećati pritisak na međicu tijekom pražnjenja crijeva. Ovo povećanje tlaka uzrokovat će povećanu nelagodu i rastegnuti utor za rez. Kako biste smanjili šanse da dobijete zatvor, pobrinite se da pijete puno vode, jedete hranu bogatu vlaknima i lagano vježbate tijekom dana.
- Pijte najmanje osam čaša vode dnevno ako dojite bočicu i nekoliko dodatnih čaša ako dojite. Pokušajte ne biti kompulzivni što se tiče pitke vode jer višak tekućine može smanjiti proizvodnju mlijeka. Samo pokušajte ne žediti tijekom dana.
- Jedite hranu bogatu vlaknima. Hrana bogata vlaknima učinit će vašu stolicu mekšom i olakšati izbacivanje stolice. Voće i povrće također su dobri izvori.
- Radite lagane vježbe tijekom dana. Vježba pomaže debelom crijevu pomicati hranu. Pokušajte raditi 15 do 30 minuta lagane vježbe dnevno nakon poroda.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom ako nastavite s zatvorom. Nazovite svog liječnika ako svi vaši napori ne dovedu do promjene vaših crijevnih navika u roku od nekoliko dana. Vaš liječnik može preporučiti blagi omekšivač stolice dok se vaše tijelo ne vrati u normalu. Nemojte koristiti omekšivače stolice bez recepta bez savjetovanja s liječnikom.
Metoda 2 od 3: Podrška procesu ozdravljenja
Korak 1. Održavajte područje rane čistim i suhim kako bi šavovi zacijelili
Budući da je rana između rodnice i anusa, morate biti posebno oprezni kako biste je održali što čistijom i suhom.
Nakon mokrenja uvijek isperite područje vodom i obrišite stražnjicu sprijeda prema natrag nakon defekacije. Tako će se dio održavati čistim i smanjiti mogućnost infekcije bakterijama u izmetu
Korak 2. Počnite raditi Kegelove vježbe
Počnite raditi Kegelove vježbe što je prije moguće nakon poroda, sve dok vam liječnik to dopušta. Kegelove vježbe pomoći će poboljšati cirkulaciju i ubrzati vrijeme oporavka. Također će pomoći vašem tijelu da popravi neka oštećenja tkiva uzrokovana porođajem.
- Kegelove vježbe jačaju mišiće dna zdjelice koje podržavaju mjehur, maternicu i rektum. Osim što pomaže pri zacjeljivanju rana pri epiziotomiji, ova vježba također može pomoći u smanjenju urinarne inkontinencije kod žena i jačanju kontrakcija tijekom orgazma.
- Da biste radili Kegelove vježbe, počnite s praznim mjehurom i zamislite da se pokušavate spriječiti u isto vrijeme mokrenja i ispuštanja plinova. Pokušavate stisnuti i podići područje. Pobrinite se da se istežete i dižete bez upotrebe drugih mišića. Nemojte zategnuti trbušne mišiće, stisnuti potkoljenice, zategnuti stražnjicu ili zadržati dah. Morali bi raditi samo mišići zdjeličnog dna.
Korak 3. Izložite područje rane zraku
Budući da epiziotomijska rana nije izložena puno zraka tijekom normalnih dnevnih aktivnosti, ponekad je potrebno izložiti ranu zraku. Izlaganje rane zraku nekoliko sati dnevno pomoći će u smanjenju vlage u šavovima.
Kad spavate danju ili noću, skinite donje rublje kako bi vaša rana bila malo izložena zraku
Korak 4. Mijenjajte higijenske uloške svaka dva do četiri sata
Morat ćete nositi higijenske uloške dok zaraste rana od epiziotomije. Nosite li higijenske uloške, pomoći će vam da rana ostane suha, a spriječit će i prodor krvi na donje rublje. Održavanjem područja čistim i suhim, rana će brže zarasti.
Mijenjajte higijenske uloške svaka dva do četiri sata, čak i ako izgledaju čisto
Korak 5. Razgovarajte sa svojim liječnikom o seksu i korištenju tampona
Iako bi epiziotomijska rana trebala zacijeliti u roku od 10 dana, vaše unutarnje strukture možda su se rastegnule i imale su manje suze. Većina liječnika preporučuje čekanje šest do sedam tjedana nakon poroda prije ponovnog spolnog odnosa.
Prije nego što se vratite spolnoj aktivnosti, provjerite sa svojim liječnikom da li je to sigurno
Korak 6. Pratite područje rane radi moguće infekcije
Infekcija epiziotomijske rane može usporiti proces ozdravljenja i povećati bol. Ako dobijete infekciju, morate se odmah obratiti liječniku kako biste smanjili mogućnost ozbiljnih posljedica. Prvih sedam do 10 dana nakon epiziotomije svakodnevno vizualno pregledavajte šavove i područje rane. Nazovite svog liječnika ako primijetite neki od sljedećih simptoma:
- Povećana bol
- Izgleda da je rana rastrgana
- Postoji iscjedak (iscjedak) s oštrim mirisom
- Na dotičnom području postoji tvrda ili bolna kvržica
- Koža između rodnice i anusa izgleda crvenije nego inače
- Koža između rodnice i anusa izgleda natečeno
- Iz šavova izlazi gnoj
Metoda 3 od 3: Razumijevanje i sprječavanje epiziotomije
Korak 1. Shvatite svrhu epiziotomije tijekom poroda
Kod vaginalnog porođaja bebina glava mora proći kroz rodni kanal, kroz rodnicu i izaći iz tijela. Tijekom tog procesa bebina glava obično će pritisnuti međicu i rastegnuti tkivo na tom području dovoljno da glava prođe. Vaš liječnik može izvršiti epiziotomiju ako:
- Vaša beba je velika i treba joj više prostora da izađe iz vašeg tijela
- Ramena vaše bebe zaglavila su se tijekom poroda
- Trudovi idu toliko brzo da međica nema vremena za rastezanje prije nego što beba bude spremna za izlazak
- Otkucaji srca vašeg djeteta ukazuju na to da je u nevolji i da ga treba ukloniti što je prije moguće
- Vaša beba je u abnormalnom položaju
Korak 2. Saznajte više o različitim vrstama epiziotomije
Postoje dvije vrste rezova koje liječnici mogu napraviti. Oboje zahtijevaju sličnu njegu nakon poroda i kod kuće. Vrsta reza ovisi o vašoj anatomiji, koliko je prostora potrebno i brzini kojom se isporučujete.
- Srednji ili srednji rez se pravi od vrha rodnice natrag prema anusu. To su rezovi koje kirurzi najlakše popravljaju nakon rođenja djeteta, ali također su u velikom riziku od produženja ili trganja anusa tijekom poroda.
- Mediolateralni rez je napravljen pod kutom od stražnjeg dijela rodnice i dalje od anusa. Ova metoda nudi najbolju zaštitu od pucanja anusa, ali je bolnija za majku nakon poroda. Kirurgu je ovu vrstu reza teže popraviti nakon rođenja djeteta.
Korak 3. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što vam je na umu
Recite svom liječniku da želite ostaviti dovoljno vremena da se perineum sam rastegne tijekom poroda. Pitajte svog liječnika za preporuke kako smanjiti potrebu za epiziotomijom.
- Pobrinite se da vaše želje budu zabilježene u planu poroda kako bi ih bolničko osoblje moglo slijediti u vrijeme poroda. Ovaj plan možete razviti tijekom konzultacija sa svojim liječnikom ili prije prijema.
- Tijekom poroda stavite topli oblog na međicu kako biste lakše olakšali rastezanje tkiva tijekom poroda.
- Pitajte svog liječnika možete li stajati ili čučati radi guranja. Ovaj položaj vrši veći pritisak na međicu i pomaže pri njezinom rastezanju.
- Lagano pritisnite pet do sedam sekundi dok izdahnete u ranim fazama guranja kako biste usporili porođaj i dajte glavi više vremena za pritisak na međicu i dopustite da se međica rastegne.
- Zamolite medicinsku sestru da tijekom poroda nježno pritisne međicu kako se međica ne bi pocepala.
Korak 4. Učinite Kegelove vježbe kako biste smanjili potrebu za epiziotomijom
Također možete smanjiti rizik od potrebe za epiziotomijom izvođenjem Kegelovih vježbi tijekom trudnoće. Kegelove vježbe jačaju mišiće zdjeličnog dna i pripremaju vaše tijelo za rođenje vašeg djeteta.
Svaki dan odvojite 5-10 minuta za izvođenje Kegelovih vježbi
Korak 5. Masirajte perinealno područje vašeg tijela
U posljednjih šest do osam tjedana prije rođenja, radite perinealnu masažu jednom dnevno. Ova masaža pomoći će smanjiti mogućnost suza ili potrebu za epiziotomijom tijekom poroda. Perinealnu masažu možete napraviti sami ili sa svojim partnerom.
- Lezite na leđa s glavom na jastuku i savijenim koljenima.
- Nanesite malo ulja na kožu međice. Možete koristiti biljno ili kokosovo ulje da omekšate tkivo i rastegnete ga.
- Stavite prste oko pet centimetara u rodnicu i pritisnite ih prema anusu. Pomaknite prste u obliku slova U kako biste rastegnuli kožu između rodnice i anusa. Možda ćete osjetiti trnce ili peckanje.
Držite ovo rastezanje 30 do 60 sekundi, a zatim otpustite. Izvedite ovo istezanje dva do tri puta svaki put kada radite perinealnu masažu
Savjeti
Imajte na umu da rani treba oko 10 dana da zacijeli, ali može potrajati i do mjesec dana. Pokušajte biti strpljivi dok liječite ranu
- Ne zaboravite biti posebno pažljivi kako bi područje epiziotomije bilo čisto i suho kako biste smanjili infekciju i ubrzali zacjeljivanje.
- Porazgovarajte sa svojim liječnikom koliko često radi ovaj postupak i razloge zašto to radi. U određenim trenucima epiziotomija je apsolutno neophodna, ali to ne bi trebao biti čest zahvat, a ne nešto rutinsko.