Shizofrenija je kronični poremećaj mozga koji karakterizira prisutnost, kao i odsutnost određenih simptoma. Pozitivni simptomi koji postoje u shizofreniji su kognitivni problemi / neorganizirane misli i zablude ili halucinacije. Negativni simptomi uključuju nedostatak emocionalnog izražavanja. Najučinkovitiji način za smanjenje simptoma shizofrenije je kombinacija lijekova, usluga podrške i terapije.
Korak
Metoda 1 od 5: Dobivanje prave dijagnoze
Korak 1. Posjetite liječnika
Pravilna dijagnoza shizofrenije vrlo je važna u liječenju njezinih simptoma. Shizofreniju je teško dijagnosticirati upravo zato što pokazuje iste znakove kao i nekoliko drugih problema mentalnog zdravlja. Posjetite svog liječnika i zatražite uputnicu psihijatru, psihologu ili drugom stručnjaku koji može postaviti ispravnu dijagnozu.
- Srednja dob početka shizofrenije kod muškaraca je kasno tinejdžersko doba do ranih 20 -ih, a kod žena kasnih 20 -ih do ranih 30 -ih godina. Shizofrenija se rijetko dijagnosticira u djece mlađe od 12 godina ili u odraslih starijih od 40 godina.
- Teško je dijagnosticirati shizofreniju u adolescenata. To je zato što prvi znakovi uključuju ponašanje koje se obično nalazi u tinejdžera, poput izbjegavanja prijatelja, pokazivanja malo interesa za školske poslove, problema sa spavanjem i brze ljutnje.
- Shizofrenija je vrlo genetsko stanje. Ako imate rodbinu koja ima shizofreniju, vaše su šanse da dobijete istu dijagnozu veće od opće populacije.
- Afroamerikanci i latinoamerikanci skloniji su pogrešnoj dijagnozi. Pokušajte pronaći zdravstvenog djelatnika koji razumije kako shizofrenija utječe na manjinsko stanovništvo kako biste osigurali najbolju moguću skrb.
Korak 2. Upoznajte simptome shizofrenije
Ljudi s dijagnozom shizofrenije ne moraju doživjeti sve simptome. On ili ona moraju tijekom vremena pokazati najmanje dva od sljedećih simptoma. Simptomi moraju imati jasan utjecaj na sposobnost osobe da funkcionira u svakodnevnom životu i ne mogu se objasniti drugim uzrocima, kao što je upotreba lijekova.
- Zablude ili halucinacije najčešći su simptomi povezani sa shizofrenijom. Halucinacije mogu biti audio ili vizualne. Ti su simptomi obično povezani s psihotičnom epizodom.
- Neorganizirani govor manifestacija je kognitivnog poremećaja. Možda će imati poteškoća s razumijevanjem, neće moći pratiti temu ili odgovarati na zbunjujući i iracionalan način. Može koristiti zamišljene riječi ili govoriti izmišljenim jezikom.
- Dezorganizirano ponašanje odražava privremeni gubitak kognitivnih funkcija zbog shizofrenije. Može imati poteškoća u izvršavanju zadataka ili ustrajati u izvršavanju zadataka koji premašuju uobičajena očekivanja.
- Katatonično ponašanje također može biti simptom shizofrenije. Može sjediti satima bez riječi. Činilo se da nije svjestan svoje okoline.
- Negativni simptomi shizofrenije često se pogrešno smatraju depresijom. To uključuje nedostatak emocionalnog izražavanja, ne uživanje u svakodnevnim aktivnostima i/ili nerazgovaranje.
- Često ljudi sa shizofrenijom ne osjećaju da su ti simptomi problem pa odbijaju liječenje.
Korak 3. Budite svjesni da možda nećete moći pravilno procijeniti vlastite simptome
Najizazovnija karakteristika shizofrenije je teško prepoznavanje zabludnih misli. Vaše misli, ideje i percepcije mogu vam se činiti normalnima, dok se drugima mogu činiti zabludnima. To je obično izvor napetosti između osoba sa shizofrenijom i njihovih obitelji i zajednica.
- Gotovo polovica svih ljudi s dijagnozom shizofrenije ima poteškoća u prepoznavanju svojih zabludnih misli. Terapija može prevladati ovaj nedostatak svijesti.
- Važan ključ za život sa shizofrenijom je naučiti tražiti pomoć u rješavanju uznemirujućih ili zabrinjavajućih percepcija i drugih simptoma.
Metoda 2 od 5: Pronalaženje pravog lijeka
Korak 1. Pitajte svog liječnika o antipsihotičkim lijekovima
Antipsihotični lijekovi koriste se za liječenje simptoma shizofrenije od sredine 1950-ih. Stariji antipsihotici, koji se ponekad nazivaju i tipični antipsihotici ili antipsihotici prve generacije, djeluju blokirajući podtip dopaminskih receptora u mozgu. Noviji antipsihotici, koji se nazivaju i atipični antipsihotici, blokiraju dopaminske receptore kao i specifične serotoninske receptore.
- Antipsihotici prve generacije uključuju lijekove poput klorpromazina, haloperidola, trifluoperazina, perfenazina i flufenazina.
- Antipsihotici druge generacije uključuju klozapin, risperidon, olanzapin, kvetiapin, paliperidon i ziprasidon.
Korak 2. Pazite na neželjene nuspojave
Antipsihotični lijekovi obično imaju značajne nuspojave. Većina ovih nuspojava će nestati nakon nekoliko dana. Nuspojave uključuju zamagljen vid, pospanost, osjetljivost na sunce, kožne osipe i debljanje. Žene mogu imati problema s menstruacijom.
- Može potrajati neko vrijeme dok ne pronađete najprikladniji lijek. Vaš će liječnik možda morati isprobati različite doze i kombinacije lijekova. Nijedan pacijent ne reagira na lijek na isti način.
- Klozapin (Clozaril) može uzrokovati stanje koje se naziva agranulocitoza, a to je gubitak bijelih krvnih stanica. Ako vam liječnik propisuje klozapin, trebali biste pregledati krv svakih jedan ili dva tjedna.
- Povećanje tjelesne težine uzrokovano antipsihoticima može rezultirati dijabetesom i/ili visokim kolesterolom.
- Dugotrajna uporaba antipsihotika prve generacije može rezultirati stanjem koje se naziva tardivna diskinezija (TD). TD izaziva grčeve u mišićima, obično oko usta.
- Ostale nuspojave antipsihotika su ukočenost, drhtavica, grčevi u mišićima i nemir. Obratite se svom liječniku ako osjetite ove nuspojave.
Korak 3. Zapamtite da su lijekovi samo za simptomatsko ublažavanje
Iako su lijekovi važni za liječenje simptoma shizofrenije, oni sami ne mogu izliječiti shizofreniju. Ovaj lijek je samo način da se minimiziraju simptomi. Psihosocijalne intervencije kao što su individualna terapija, vježbe druženja, profesionalna rehabilitacija, radna podrška i obiteljska terapija također mogu pomoći u vašem stanju.
Potražite dodatne informacije o mogućnostima liječenja u proaktivnim tretmanima koji podržavaju lijekove kako biste smanjili simptome
Korak 4. Budite strpljivi
Lijekovi mogu proći danima, tjednima ili čak dulje da postanu potpuno učinkoviti. Dok većina ljudi vidi ohrabrujuće rezultate nakon šest tjedana uzimanja lijeka, drugi možda neće osjetiti rezultate nekoliko mjeseci.
- Ako niste primijetili nikakvu promjenu nakon šest tjedana, razgovarajte sa svojim liječnikom. Možda će vam trebati veća ili niža doza ili drugi lijek.
- Nikada nemojte iznenada prestati uzimati antipsihotik. Ako to želite prekinuti, učinite to pod vodstvom liječnika.
Metoda 3 od 5: Dobivanje podrške
Korak 1. Iskreno razgovarajte sa svojim liječnikom
Snažan sustav potpore jedan je od glavnih čimbenika uspješnog liječenja shizofrenije. Dobar tim za podršku čine stručnjaci za mentalno zdravlje, članovi obitelji, prijatelji i kolege shizofreničari.
- Razgovarajte o svojim simptomima s pouzdanim prijateljima i članovima obitelji. Oni vam mogu pomoći u sustavu zaštite mentalnog zdravlja da biste dobili potrebnu njegu.
- Često ljudi sa shizofrenijom imaju poteškoća u upravljanju stabilnim i dosljednim domom. Ako možete ostati sa svojom obitelji u ovom teškom trenutku, razmislite o tome da dopustite svojoj obitelji da se brine za vas dok se simptomi ne poboljšaju.
- Integrirane mogućnosti života, poput grupnih domova ili stanova za pomoć, postoje kako bi pomogle osobama sa shizofrenijom. Dostupnost takvih kuća razlikuje se od zemlje do zemlje. O tim uslugama provjerite u nadležnoj državnoj agenciji ili stručnjaku za mentalno zdravlje.
Korak 2. Komunicirajte sa svojim liječnikom ili pružateljem zdravstvene njege
Dobra i iskrena komunikacija sa stručnjacima za mentalno zdravlje omogućuje vam da dobijete najbolju razinu skrbi koju pružaju. Iskreno komuniciranje simptoma sa svojim liječnikom osigurat će vam da dobijete pravu dozu lijeka, ne previsoku ili prenisku.
- Uvijek možete zatražiti drugo mišljenje ako smatrate da vaš trenutni liječnik ne reagira na vaše potrebe. Nikada nemojte prekidati liječenje ako nemate rezervni plan.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim pitanjima o problemima u liječenju, nuspojavama lijekova, trajnim simptomima ili drugim problemima.
- Vaše sudjelovanje presudno je za učinkovitost liječenja simptoma. Liječenje će najbolje djelovati ako blisko surađujete s timom za njegu.
Korak 3. Pridružite se grupi za podršku
Stigma shizofrenije može biti više uznemirujuća od samog simptoma. U skupini za podršku koju čine kolege shizofreničari imate ista iskustva kao i ostali članovi. Prisustvo grupi za podršku pokazalo se kao jedan od najučinkovitijih načina za smanjenje teškoća života sa shizofrenijom i drugim problemima mentalnog zdravlja.
- U Americi se grupe za podršku vršnjacima nude putem organizacija za mentalno zdravlje, poput Anonimnih shizofrenika (SA) i NAMI. Za informacije o sličnim grupama podrške u vašem području pretražite internet.
- U razvijenim zemljama poput Amerike, grupe za podršku pružaju se i putem interneta. SA također pruža grupe za podršku putem konferencijskih poziva. Odaberite opciju grupe podrške koja vam najbolje odgovara.
Metoda 4 od 5: Odabir zdravog načina života
Korak 1. Jedite zdravu hranu
Studije pokazuju da ljudi sa shizofrenijom imaju nezdraviju prehranu od ljudi koji nemaju shizofreniju. Nedostatak tjelovježbe i navike pušenja također su česti među osobama sa shizofrenijom. Istraživanja pokazuju da će prehrana s niskim udjelom zasićenih masti, visokim udjelom polinezasićenih masnih kiselina i niskim udjelom šećera biti korisna za ublažavanje simptoma shizofrenije.
- Neurotrofni faktor izveden iz mozga (BDNF) je protein koji je aktivan u područjima mozga povezanim s višim učenjem, pamćenjem i razmišljanjem. Iako dokazi nisu jasni, postoji hipoteza da prehrana bogata mastima i šećerom pogoršava simptome shizofrenije.
- Nezdrava prehrana može dovesti do sekundarnih zdravstvenih problema, poput raka, dijabetesa ili pretilosti.
- Uzimajte više probiotika. Probiotici sadrže korisne bakterije koje poboljšavaju kvalitetu crijeva. Mnogo je ljudi koji traže zdravstvenu skrb zbog simptoma shizofrenije koji zahtijevaju uravnoteženu prehranu koja sadrži probiotike. Kiseli kupus i miso juha dobri su izvori probiotika. Probiotici se ponekad dodaju hrani i dostupni su kao dodaci prehrani.
- Izbjegavajte proizvode koji sadrže kazein. Mali je postotak ljudi sa shizofrenijom koji imaju negativne reakcije na kazein koji se nalazi u mliječnim proizvodima.
Korak 2. Prestanite pušiti
Pušenje je češća navika među osobama sa shizofrenijom od prosječne populacije. Postoji jedno istraživanje koje procjenjuje da su više od 75% odraslih osoba s dijagnozom shizofrenije također pušači.
- Nikotin može privremeno povećati moć razmišljanja i vjerojatno zato ljudi sa shizofrenijom puše. Međutim, povećanje je bilo samo kratkoročno. Ovo povećanje dugoročno ne uravnotežuje negativne posljedice pušenja.
- Većina pušača počinje pušiti prije nego što se pojave psihotične značajke shizofrenije. Istraživanja nisu jasno zaključila čini li pušenje sklonijim ljudima shizofreniju ili je povećano pušenje nuspojava antipsihotika.
Korak 3. Isprobajte dijetu bez glutena
Gluten je uobičajen naziv za protein koji se nalazi u većini žitarica. Mnogi ljudi sa shizofrenijom također su osjetljivi na gluten. Mogu imati i druga stanja poput celijakije koja uzrokuju negativnu reakciju na gluten.
- Celijakija je tri puta češća među osobama sa shizofrenijom. Općenito, ljudi koji su osjetljivi na gluten imaju veću vjerojatnost da će imati problema s mentalnim zdravljem. To je zbog hipotetičke veze između problema mentalnog zdravlja i unosa glutena.
- Istraživanja nisu donijela nikakve zaključke o pozitivnim prednostima koje može donijeti prehrana bez glutena.
Korak 4. Isprobajte ketogenu dijetu
Ketogena dijeta bogata je mastima, a ima malo ugljikohidrata, ali ipak osigurava odgovarajuće bjelančevine. Ova se dijeta izvorno koristila za liječenje napadaja, ali je prilagođena za niz drugih mentalnih problema. Uz ketogenu dijetu, tijelo počinje sagorijevati masti umjesto šećera, čime se sprječava proizvodnja dodatnog inzulina.
- Nema dovoljno podataka koji pokazuju da ova dijeta može ublažiti simptome shizofrenije, ali neki ljudi žele isprobati ovu dijetu ako njihovi simptomi ne reagiraju na druge tretmane.
- Ketogena dijeta poznata je i kao Adkinsova dijeta ili Paleo dijeta.
Korak 5. Uključite više omega 3 masnih kiselina u svoju prehranu
Studije pokazuju da prehrana bogata omega 3 masnim kiselinama može pomoći kod simptoma shizofrenije. Prednosti omega 3 povećavaju se ako vaša prehrana sadrži antioksidanse. Antioksidansi imaju ulogu u razvoju simptoma shizofrenije.
- Kapsule od ribljeg ulja dobar su izvor omega 3 masnih kiselina. Konzumiranje hladno vodene ribe poput lososa ili bakalara također povećava razinu omega 3. Ostale namirnice visoke omega 3 uključuju orahe, avokado, sjemenke lana i druge orašaste plodove.
- Konzumirajte 2-4 grama omega -3 dnevno.
- Pokazalo se da hrana bogata antioksidansima, uključujući vitamine E i C, kao i melatonin, pomaže u smanjenju simptoma shizofrenije.
Metoda 5 od 5: Liječenje shizofrenije terapijom
Korak 1. Isprobajte kognitivno bihevioralnu terapiju (CBT)
Pokazalo se da je individualizirana kognitivna terapija korisna u promjeni neprilagođenog ponašanja i uvjerenja. Iako se čini vjerojatnim da CBT ima samo manji utjecaj na simptome shizofrenije, on zapravo pomaže mnogim pacijentima da ostanu na programu liječenja, te ima pozitivan utjecaj na njihovu cjelokupnu kvalitetu života. Učinkovita je i grupna terapija.
- Za najbolje rezultate, sesije CBT -a trebaju se zakazivati tjedno za 12–15 tjedana. Sesija se po potrebi može ponoviti.
- U nekim zemljama, poput Velike Britanije, CBT je najrašireniji lijek za shizofreniju od antipsihotika. U drugim zemljama CBT -u može biti teško pristupiti.
Korak 2. Prođite psihoedukacijsku terapiju
Ovo je vrsta terapije čija je glavna funkcija educirati oboljele o simptomima koje imaju i kako to utječe na njihove živote. Istraživanja pokazuju da će proučavanje simptoma shizofrenije pomoći oboljelima da bolje razumiju učinak simptoma na njihov život, te kao sredstvo za bolje upravljanje stanjem.
- Jedna od karakteristika shizofrenije je nedostatak razumijevanja, impulzivnost i neodgovarajuće planiranje. Moći ćete bolje odlučiti o situacijama koje imaju negativan utjecaj na vaš život ako saznate za dijagnozu shizofrenije.
- Obrazovanje je postupan proces, a ne kratkoročni cilj. Ova vrsta terapije trebala bi biti stalni dio napora terapeuta u su-liječenju i lako se kombinirati s drugim vrstama terapije, poput CBT-a.
Korak 3. Razmotrite elektrokonvulzivnu terapiju ili elektrokonvulzivnu terapiju (ECT)
Istraživanja pokazuju da ECT pruža određene prednosti shizofrenim pacijentima. Ova se terapija općenito daje osobama s kroničnom depresijom. To je uobičajeno liječenje u Europskoj uniji, a malo je istraživanja koje bi potvrdilo njegovu upotrebu u liječenju osoba sa shizofrenijom. Međutim, postoje studije slučaja koje su pokazale da pacijenti otporni na druge tretmane mogu dobro reagirati na ECT.
- ECT se obično daje tri puta tjedno. Trajanje liječenja varira ovisno o stanju pacijenta, od tri ili četiri tretmana do 12 ili 15 tretmana. Suvremena metoda ECT -a bez boli je, za razliku od inačice koja se prakticirala prije nekoliko desetljeća kada je ECT prvi put uveden.
- Gubitak pamćenja glavna je negativna nuspojava ECT -a. Problemi s pamćenjem obično se poboljšavaju unutar nekoliko mjeseci od posljednjeg tretmana.
Korak 4. Upotrijebite ponavljajuću transkranijalno-magnetsku stimulaciju (TMS) za upravljanje simptomima
Ovo je eksperimentalni tretman za koji se pokazalo da daje obećavajuće rezultate u nekoliko studija. Međutim, podaci o ovom liječenju i dalje su ograničeni. Ovaj se tretman posebno koristi za liječenje audio halucinacija.
- Studije pokazuju rezultate koji najviše obećavaju za ljude koji dožive ozbiljne i trajne audio halucinacije ili "glasove u glavi".
- Ovaj tretman uključuje korištenje TMS -a 16 minuta dnevno tijekom četiri uzastopna dana.
