Poremećaj prejedanja ili KREVET (navika prejedanja i tjeranje pacijenta na gubitak kontrole) uključena je u potkategoriju poremećaja prehrane. Danas se poremećaj smatra ozbiljnim medicinskim stanjem i može biti opasan po život. Ovaj poremećaj je najčešći poremećaj prehrane u Sjedinjenim Državama i pogađa 3,5% ženske populacije i 2% muške populacije, a otprilike 1,6% oboljelih su adolescenti. Unatoč uobičajenom poremećaju, možete promijeniti svoj odnos i pristup hrani kako biste spriječili poremećaj.
Korak
Metoda 1 od 4: Podvrgavanje liječenju mentalnog zdravlja
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svom poremećaju
Prije nego što pristupite bilo kakvom pristupu liječenju poremećaja prekomjerne prehrane, morate dobiti službenu dijagnozu od svog liječnika. Ovaj poremećaj može dijagnosticirati samo liječnik ili drugi zdravstveni stručnjak. Osim toga, liječnik će pogledati fizičke i emocionalne simptome koje pokazujete kako bi odredio najbolji način liječenja poremećaja.
- Liječnici također mogu pomoći u pronalaženju pravog terapeuta za liječenje poremećaja koji imate.
- Osim toga, liječnici također mogu preporučiti lijekove koji su primljeni za liječenje poremećaja prejedanja, iako će liječenje koje se poduzima možda morati biti praćeno promjenom načina života i terapijom.
- Ako imate vrlo ozbiljan poremećaj prejedanja, liječnik vam može preporučiti da ostanete u bolnici kako biste mogli dobiti pomoć ili liječenje 24 sata dnevno.
Korak 2. Slijedite terapiju kognitivnog ponašanja (CBT)
Jedan od najboljih tretmana za ovaj poremećaj je kognitivno-bihevioralna terapija, oblik terapije temeljene na razgovoru s obučenim stručnjakom za mentalno zdravlje. Ova terapija može analizirati postojeće misli i ponašanja te pomoći u preoblikovanju tih misli i ponašanja u produktivnije i zdravije obrasce.
- Na terapijama ćete s terapeutom planirati liječenje poremećaja tražeći strategije i metode ponašanja za upravljanje osjećajima i stabilizaciju prehrambenih obrazaca.
- Nakon toga ćete ispitati misli koje izazivaju poremećaj prejedanja i preoblikovati vaš način razmišljanja kako biste mogli imati zdraviji odnos sa svojim mislima, osjećajima i slikama vlastitog tijela.
- Također morate pokušati smanjiti ili smanjiti čimbenike okidača, zadržati napredak koji je postignut i spriječiti ponavljanje poremećaja ili prekomjernih obrazaca prehrane. Ova vas metoda vraća natrag na zdraviji način života.
- Pretragom interneta možete pronaći terapeuta koji može pružiti kognitivno bihevioralnu terapiju u vašem gradu/području. Pronađite terapeuta koji je specijaliziran za poremećaje prehrane kako biste dobili najbolji tretman.
Korak 3. Uzmite dijalektičku terapiju ponašanja (DBT)
Ova terapija je vrsta terapije zasnovane na razgovoru koja kombinira aspekte CBT-a s istočnjačkim kulturnim pristupom mentalnom zdravlju. Ova terapija je metoda koja se više fokusira na rješavanje emocionalnih aspekata poremećaja prejedanja. Ova terapija uključuje četiri dijela liječenja, i to:
- Svijest. U ovom odjeljku naučeni ste kontrolirati svoje misli, a ne dopustiti im da kontroliraju vas.
- tolerancija tlaka. U ovom odjeljku naučeni ste nositi se s emocionalnim stresom na zdrav način.
- Emocionalna kontrola/regulacija. Ovdje učite razumjeti i prihvatiti svoje emocije, smanjiti negativne misli i povećati pozitivne obrasce razmišljanja.
- Međuljudska učinkovitost. U ovom odjeljku naučeni ste stvoriti učinkovite i korisne odnose s drugima kako biste emocionalno dobili ono što vam je potrebno.
Korak 4. Saznajte o interpersonalnoj psihoterapiji (IPT)
Interpersonalna psihoterapija metoda je liječenja koja je posebno usmjerena na poboljšanje vaših međuljudskih vještina s najbližima, kao i na analizu utjecaja ili utjecaja ovih odnosa na vaš poremećaj. Ako mislite da je poremećaj potaknut vašim interakcijama ili komunikacijom s drugim ljudima ili nezdravim odnosima, psihoterapija je korisna za liječenje poremećaja.
Naučit ćete kako pristupiti društvenim situacijama i kako se povezati s drugim ljudima, uključujući prijatelje, obitelj i suradnike
Korak 5. Pronađite grupu za podršku
Ako imate poremećaj prejedanja, pokušajte pronaći grupu za podršku osobama s ovim poremećajem. Članovi grupe obično vam mogu pomoći da naučite dodatne načine na koje niste znali o rješavanju poremećaja.
Ove grupe također mogu pružiti neprocjenjivu pomoć kada prolazite kroz teška vremena. Članovi grupe su prošli kroz ono što ste vi prošli. To znači da će suosjećati i pomoći vam u teškim trenucima jer su iskusili kako se osjećate
Metoda 2 od 4: Promjena prehrambenih navika
Korak 1. Jedite samo kad osjetite glad
Jedan od problema koji proizlaze iz ovog poremećaja su prehrambene navike koje su izvan kontrole, čak i kad niste gladni. Zbog toga se prejedate jer jedete, čak i kad niste gladni. Umjesto da jedete kada osjećate snažnu potrebu, stres ili iz drugih razloga (osim gladi), pokušajte jesti samo kad osjetite glad.
- Taj poriv možete spriječiti jedući samo kad ste stvarno gladni. Procijenite kako se fizički osjećate i saznajte jeste li zaista gladni ili niste.
- Što više i što je prije moguće, jedite ili uživajte u zalogaju kad osjetite glad. Ako pričekate dok zaista ne ogladnite, doći ćete u iskušenje da pojedete što više možete.
Korak 2. Izbjegavajte jesti kad vam je dosadno
Možda ćete početi nekontrolirano jesti kad vam je dosadno. Ako ne osjećate glad, ali imate potrebu za prejedanjem, zapitajte se želite li jesti samo zato što vam je dosadno. Otvarate li i čeprkate po hladnjaku samo zato što tražite nešto za napraviti? Ako je tako, pokušajte ne jesti.
Umjesto da jedete, pokušajte popiti čašu vode ili pronaći nešto za raditi. Pokušajte otići u šetnju, nazvati prijatelja ili se baviti hobijem umjesto da jedete
Korak 3. Prilagodite dio obroka
Jedan od načina za smanjenje obrazaca prejedanja jest kontrola unosa hrane. Nemojte jesti grickalice ili hranu odmah iz omota ili kutije jer ne znate koliko ćete grickalica ili hrane pojesti. Pokušajte izmjeriti ili upravljati dijelovima obroka i grickalica te hranu/grickalice staviti u zdjelu ili tanjur. Na taj će način vaša količina obroka ostati normalna pa se nećete prisiliti na prejedanje.
Usredotočite se na to da jedete dovoljno (nemojte se usredotočiti na to da ne jedete dovoljno). Na primjer, ako zaista želite jesti maslac od kikirikija, pokušajte uživati u izdašnoj porciji maslaca od kikirikija s bananama. Na ovaj način, ne morate se oduprijeti želji da jedete sve do pet dana kasnije, ne možete ga više zadržati i na kraju umjesto toga pojesti cijelu bocu maslaca od kikirikija
Korak 4. Napravite raspored obroka
Ako jedete prema uobičajenom i redovitom rasporedu, možete spriječiti obrasce prejedanja. Ako provedete pola dana bez jela, veća je vjerojatnost da ćete se prejesti i imati želju za prejedanjem. Raspored može uključivati tri sata obroka (ili pet do šest sati lakših obroka). Bilo bi dobro prvo se posavjetovati s nutricionistom kako biste saznali raspored ili plan prehrane koji najbolje odgovara vašem načinu života.
- Na ovaj način nećete imati osjećaj da uživate u dosadnom obroku, umjesto da jedete ono što zaista želite jesti.
- Osigurajte zdrave grickalice kod kuće za jelo između obroka. Trebali biste jesti tri puta dnevno nakon odvojenih obroka. Čak i u tom slučaju pokušajte ponuditi zdrave zalogaje poput voća, orašastih plodova i povrća u kojima ćete uživati između obroka.
Korak 5. Održavajte svijest o sebi dok jedete
Uzorci prejedanja često vas tjeraju da jedete bez obzira na to što jedete. Obratite li pažnju na ono što jedete, velike su šanse da nećete otići predaleko i ostati svjesni onoga što jedete. Odvojite vrijeme da vidite što ćete pojesti. Osjetite oblik hrane i osjetite miris, i uživajte u okusu. Na taj način možete ostati svjesni hrane koju jedete.
Svaki sat ili "sjednica" jedenja trebali bi imati jasan početak i kraj. Nemojte jesti dvadeset minuta dok kuhate večeru ili nemojte grickati dok čistite pribor nakon što ste pojeli hranu
Korak 6. Pokušajte jesti na pravim mjestima
Uživajte u obroku u blagovaonici, kuhinjskom stolu ili na drugom za to predviđenom mjestu. Nemojte jesti ispred televizora ili računala, pa čak ni na telefonu. Inače se nećete usredotočiti na ono što jedete i možda nećete uživati u hrani koju jedete. Osim toga, nakon što jedete, nećete se osjećati potpuno sito.
- Ljudi čija pažnja se lako odvuče tijekom jela (bilo zbog jela dok gledaju televiziju ili rade) imaju tendenciju da jedu više od onih koji su više usredotočeni na to.
- Također ne biste trebali jesti stojeći jer ćete se teško usredotočiti na proces jedenja.
Korak 7. Upotrijebite odgovarajući pribor za jelo
Hranu ili međuobrok poslužite na malom tanjuru s manjom vilicom ili žlicom. Korištenjem malog tanjura ili zdjele osjećat ćete se kao da jedete više. U međuvremenu, upotreba manjih vilica i žlica produžava probavu hrane.
Na ovaj način nećete napuniti tanjur ili zdjelu hranom pa nećete jesti više od uobičajene porcije
Korak 8. Izbjegavajte hranu ili situacije koje izazivaju obrasce prejedanja
Drugi način da spriječite ovaj obrazac je da se klonite situacija ili hrane koja može izazvati uzorak. Poduzimanje mjera za sprječavanje prejedanja, kod kuće i u javnosti, imat će veliki utjecaj na to kako se nosite sa željom. Izbjegavajući okidače, možete identificirati situacije visokog rizika i napraviti planove za njihovo rješavanje.
- Provedite više vremena u druženju radeći aktivnosti koje ne uključuju hranu. Povedite prijatelja na šetnju ili samo u šetnju ili se sastanite s prijateljima u baru koji ne poslužuje hranu (osobito teška jela).
- Na obiteljskoj zabavi ili "botramu" (izraz koji se odnosi na zajednički obrok u kojem svi prisutni moraju ponijeti obrok za podjelu), vjerojatno znate da će biti puno ukusne hrane i slastica. Ako planirate prisustvovati događaju, ograničite hranu koju smijete jesti za sebe. Podsjetite se da možete uživati samo u tanjuru hrane i pridržavati se pravila.
- Donesite svoje grickalice kada posjećujete mjesta koja poslužuju ili prodaju zalogaje. Ako znate da ćete doći u iskušenje da pretjerate s kokicama u gradskom kazalištu, donesite si međuobrok poput graha ili kokica u ograničenim obrocima (nemojte dopustiti da vas uhvate unositi grickalice u kazalište, naravno).
Korak 9. Posavjetujte se sa svojim poremećajem prehrane s dijetetičarom ili stručnjakom
Osobe s poremećajima prehrane obično dobivaju pomoć od dijetetičara. On ili ona mogu vam pomoći u planiranju obroka, odrediti što ćete jesti svaki dan, izračunati porcije i pronaći načine da promijenite svoj odnos s hranom. Također može planirati uzorke jelovnika, liste hrane i porcije za svaku hranu koju će konzumirati.
- To pomaže u sprječavanju prejedanja, jer već postoje namirnice koje se mogu konzumirati pri svakom obroku.
- Dijetetičar koji vas liječi također vam može pomoći razumjeti prirodne znakove koji vam govore kada jesti, a kada prestati jesti. Takvo je određivanje važno, osobito za liječenje poremećaja prekomjerne prehrane.
- Imajte na umu da je izraz "nutricionist" još uvijek nejasan i može se odnositi na nekoga s doktoratom ili čak na nekoga tko je pohađao kratki tečaj znanosti o prehrani. Stoga netko tko je poznat kao "stručnjak za prehranu" nije nužno kvalificiran za pružanje mudrih savjeta u vezi s prehrambenim potrebama. U međuvremenu, registrirani dijetetičari već se smatraju zdravstvenim radnicima s odgovarajućim obrazovanjem i certifikatima, te im je zakonski dopušteno "planiranje" rasporeda obroka ili upravljanja ishranom.
Metoda 3 od 4: Održavanje mentalne snage
Korak 1. Upravljajte pritiskom koji osjećate
Uzorci prejedanja mogu biti odgovor ili "reakcija" na druge aspekte vašeg života. Ako osjećate da gubite kontrolu nad drugim aspektima svog života, možda pokazujete ove obrasce kako biste preuzeli kontrolu nad situacijom. Uzorak prejedanja može nastati jer ste zabrinuti zbog drugih aspekata svog života, poput posla, osobnih odnosa ili zdravlja voljene osobe. Jedan od načina da promijenite ove obrasce ili navike je upravljanje pritiskom koji osjećate.
- Razmislite o trenutnoj situaciji kako biste se nosili sa stresom. Postoji li nekoliko čimbenika koji izazivaju stres? Kako minimizirate te faktore? Na primjer, ako vam je glavni izvor stresa u životu dosadni cimer ili cimer, možda je vrijeme da izađete iz situacije i osjećate se mnogo stabilnije i psihički sigurnije.
- Radite aktivnosti zbog kojih se osjećate mirno. Pokušajte raditi jogu, meditaciju ili duže šetnje. Također možete slušati jazz ili klasičnu glazbu. U biti, učinite ono što morate kako ne biste izgubili kontrolu nad vlastitim životom.
Korak 2. Vodite dnevnik
Dnevnik vam omogućuje da zapišete misli koje vam padnu na pamet, razgovarate o žudnji za hranom i razmislite o posljedicama prejedanja "epizodama". Na taj način možete biti u dodiru s osjećajima koji su vam pri ruci. Dnevnik također pomaže identificirati stvari koje izazivaju obrasce prejedanja. Odvajajući vrijeme za razmišljanje o postupcima i osjećajima koje pokazujete, možete imati veliki utjecaj na svoj pristup životu.
- Budite iskreni prema sebi. Zapišite što mislite o svim aspektima života, od osobnih odnosa do odnosa s hranom. Tko zna, iznenadit ćete se kad vidite ove bilješke.
- Pratite hranu koju ste pojeli, ali ne pretjerujte (npr. Bilježite svaki obrok koji pojedete). Imajte na umu da ova vrsta bilježenja možda neće biti produktivna za nekoga s opsesivnim sklonostima. Ponekad, shvativši da morate pratiti što jedete, možete spriječiti da se ne prejedete. Ako osjećate veliku tjeskobu zbog snimanja hrane i na kraju ste „ukočeni“dok jedete, pokušajte se malo odmoriti od bilježenja.
- Također morate zapisati što želite (ali nemate vremena za) jesti. Na taj način možete identificirati hranu koja izaziva obrazac prejedanja.
- Bilo bi dobro porazgovarati o obrascima prejedanja sa svojim liječnikom ili terapeutom kako bi vam oni mogli pomoći promijeniti te obrasce/ponašanja i obratiti pažnju na znakove upozorenja.
Korak 3. Slušajte ili osjetite svoje tijelo
Odvojite vrijeme za ujednačavanje i usklađivanje uma i tijela. Ako razumijete što vam tijelo pokazuje, bit će vam lakše razumjeti što izaziva obrazac prejedanja ili "epizodu", te upravljati svojom prehranom. Ako osjećate želju za prejedanjem, pokušajte učiniti nešto drugo, poput odlaska u šetnju, čitanje knjige ili druge aktivnosti koje vam odvlače pažnju, sve dok poriv ne nestane.
Ako osjetite snažnu želju za jelom, nemojte se predati nagonu. Razmislite je li poriv zapravo znak da ste gladni ili samo kompulzivni poriv. Ako ste upravo jeli ili vam želudac zapravo ne bruji, velika je vjerojatnost da niste baš gladni. Pokušajte živjeti i prebroditi želju. Neka poriv nestane sam od sebe
Metoda 4 od 4: Prepoznavanje simptoma poremećaja prejedanja
Korak 1. Pazite na ponavljajuće obrasce/navike prejedanja
Prvi simptom poremećaja prejedanja je obrazac prejedanja koji se često pojavljuje. Uzorak / navika prehrane smatra se pretjeranim ako ste u određenom vremenskom razdoblju (npr. Dva sata) jeli u obrocima koji se smatraju više nego normalnim. Osim toga, obično postoji i osjećaj gubitka kontrole nad pojedenim te gubitak sposobnosti da se prestane jesti.
Kod poremećaja prejedanja, obrazac prehrane mora se pojaviti (barem) jednom tjedno tijekom tri mjeseca
Korak 2. Procijenite kako se osjećate za vrijeme i nakon jela
Postoji nekoliko osjećaja ili emocija povezanih s obrascima prejedanja, bilo za vrijeme ili nakon jela. Ako doživite poremećaj, osjećat ćete se neugodno i nesretno dok jedete. Također ćete se osjećati vrlo depresivno/ljuto nakon svake "epizode" prejedanja. Nelagoda uključuje i fizičke i psihičke osjećaje. Kad dođe do smetnje, doživjet ćete najmanje tri od sljedećeg:
- Želja da nastavite jesti, čak i kad niste jako gladni.
- Jedite brže nego inače.
- Potreba za jelom, čak i nakon osjećaja sitosti da se osjećate neugodno.
- Osjećaj srama zbog unosa / količine hrane koju jedete tako da češće jedete sami (ne s prijateljima).
- Osjećaj samosvijesti, depresije ili krivnje nakon prejedanja.
Korak 3. Pazite na druga posebna ponašanja
Poremećaj prejedanja odražava se i na druge probleme u ponašanju u životu. Kad utvrdite imate li poremećaj, možete primijetiti dodatno ponašanje, osim samog obrasca prejedanja. Ova ponašanja uključuju:
- Ponašanje i navike u tajnosti, poput jela iza zatvorenih vrata, u automobilu ili jela sama (u ovom slučaju, daleko od prijatelja).
- Krađa, gomilanje ili skrivanje hrane.
- Između svake "epizode" prejedanja postoji stroga dijeta ili post.
- Opsesivno ponašanje u prehrani, poput jedenja samo jedne vrste hrane, ne želeći dodirivati druge vrste hrane ili prekomjernog žvakanja.
- Promjene u načinu života i rasporedu kako bi se ostavilo vremena za prejedanje.
- Jedite neprekidno u jednom danu, bez pridržavanja jasnog vremena obroka.
- Preskakanje uobičajenog vremena obroka ili ograničavanje porcija hrane pri svakom obroku.
- Često se osjećate depresivno ili imate kliničku dijagnozu depresije
- Osjećam se zasićen veličinom tijela.
Korak 4. Razlikujte poremećaj prejedanja i druge poremećaje prehrane
Ovaj se poremećaj ponekad pogrešno shvaća ili miješa s drugim poremećajima prehrane. Na primjer, bulimiju se često pogrešno smatra poremećajem prekomjerne prehrane. Međutim, postoji velika razlika između to dvoje. Kod poremećaja prekomjerne prehrane nikada nećete pokušati vratiti hranu nakon jela. U međuvremenu, u bulimiji ćete pokušati vratiti hranu koju ste pojeli, čak i kad jedete lagani obrok ili međuobrok (ne težak obrok).
