Plantarni fasciitis je degenerativna promjena fascije, koja je vezivno tkivo koje se spušta potplatom od stopala do pete. Ovo stanje pogađa oko 10-15% populacije i obično se manifestira kao bol kada počnete hodati nakon što ste dugo odmarali noge. Operacija za liječenje plantarnog fasciitisa obično se preporučuje samo u malom broju pacijenata, nakon što konzervativno liječenje ne uspije. Operacija se obično izvodi ambulantno. Vrijeme oporavka može varirati ovisno o tome je li zahvat otvorena operacija ili endoskopsko otpuštanje fascije. O vrsti operacije često odlučuje kirurg, no novija su istraživanja pokazala da je endoskopska operacija otpuštanja fascije sigurnija opcija i pruža mogućnost bržeg oporavka i veće zadovoljstvo pacijenata.
Korak
Metoda 1 od 2: Oporavak nakon endoskopske operacije
Korak 1. Obujte postoperativne cipele ili gips za hodanje
Endoskopski zahvati manje su invazivni od otvorenih operacija pa je i proces oporavka kraći. Kirurg će nakon operacije pokriti stopalo zavojem, zatim će staviti gips ili postoperativnu cipelu. Možda ćete ga morati nositi tri do sedam dana nakon operacije.
Vaš liječnik može preporučiti nošenje cipela ili gipsa na duže vrijeme. Najbolje je nositi cipele ili gips prema uputama kirurga, nemojte ih kršiti
Korak 2. Odmorite stopala prvih tjedan dana
Iako nema ograničenja u hodanju, liječnik će vam preporučiti da odmorite stopala što je više moguće tijekom prvog postoperativnog tjedna. To će smanjiti bol, skratiti razdoblje oporavka i smanjiti mogućnost komplikacija poput oštećenja mekog tkiva oko kirurškog područja.
- Kirurg vas može zamoliti da odmorite stopalo, osim ako morate otići u kupaonicu ili jesti.
- Morate se pobrinuti da su stopalo i zavoj potpuno suhi kako biste smanjili rizik od infekcije.
Korak 3. Nosite potporne cipele za hodanje nakon što liječnik skine gips ili postoperativne cipele
Prilikom prvog posjeta nakon operacije, liječnik će odlučiti je li gips/cipela siguran za uklanjanje ili ne. Ako vas liječnik odluči skinuti, predložit će vam da sljedećih nekoliko tjedana nosite cipele s debelim lučnim osloncem kako biste smanjili stres tjelesne težine na stopalima.
Podijatri i kirurzi obično će propisati posebne ortotičke umetke za cipele prije nego što se odluče na operaciju plantarnog fasciitisa. Trebali biste se vratiti na ortopediju prema uputama kako biste pružili dodatnu podršku dok se vaše stopalo oporavlja
Korak 4. Zamolite kirurga da ukloni šavove
Liječnik će ukloniti šavove koji su stavljeni tijekom kirurškog zahvata prilikom vašeg sljedećeg posjeta, što može biti zakazano za oko 10-14 dana nakon početnog zahvata. Nakon što uklonite šavove, možete smočiti noge. Također možete usmjeriti cijelu tjelesnu težinu na stopala.
Korak 5. Ne pokušavajte raditi normalnu rutinu hodanja najmanje tri tjedna
Čak i ako su šavovi uklonjeni i ortotika nastavljena, vjerojatno ćete osjetiti neugodu pri hodanju oko tri tjedna.
- Ako vaš posao zahtijeva da dugo stojite, dobro je zatražiti malo slobodnog vremena. O tome biste trebali razgovarati sa svojim nadzornikom prije zakazivanja operacije plantarnog fasciitisa.
- Ako vas okolnosti tjeraju da ustanete, nanesite led na nogu ili nakon toga postavite stopalo u viši položaj kako biste smanjili nelagodu. Ili stavite bocu smrznute vode na pod i kotrljajte je nogama kako biste se mogli rastegnuti i stisnuti.
Korak 6. Pridržavajte se svih zakazanih posjeta liječnicima i fizioterapeutima
Liječnik će prema vlastitom nahođenju zakazati dodatne posjete. Možda ćete biti zamoljeni da posjetite fizioterapeuta, koji će vam pokazati kako sigurno rastegnuti mišiće i tetive nogu nakon operacije, za najbolje rezultate. Zakažite ovaj posjet na temelju savjeta ovih stručnjaka i pridržavajte se svih utvrđenih rasporeda.
- Istezanja uključuju masiranje plantarne fascije malim, tvrdim predmetom, poput loptice za golf valjane ispod tabana.
- Još jedan jednostavan način za vježbanje problematičnih mišića i tetiva je savijanje prstiju prema dolje kako biste uhvatili ručnik ili čak prostirku pod nogama.
Korak 7. Prvo se posavjetujte s fizioterapeutom prije nego što ponovno započnete napornu rutinu vježbanja
Čak i nakon što budete mogli normalno hodati bez ikakvih tegoba, vaš liječnik ili fizioterapeut mogu vam preporučiti da se polako vratite rutini vježbi s visokim učinkom. Razgovarajte s njima o najboljim vježbama i rasporedima za povratak na uobičajenu rutinu vježbanja.
Nemojte se iznenaditi ako vam preporuče nekoliko mjeseci postoperativno zamjenu vježbama s malim učinkom, poput plivanja, vožnje biciklom
Metoda 2 od 2: Oporavak nakon otvorene operacije
Korak 1. Nosite gips ili protezu za cijelo vrijeme koje je propisao kirurg
Korištenje gipsa ili aparatića za noge važno je kako bi se fascija potpuno zacijelila. Čak i ako se osjećate bolje i osjećate malo ili nimalo boli pri stavljanju cijele tjelesne težine na stopala, ipak je važno dopustiti stopalima da se potpuno oporave. Odsutnost boli i povećana pokretljivost ne znači da se tijelo oporavilo 100 posto. Možda ćete morati nositi gipsane ili postoperativne cipele dva do tri tjedna.
- Vaš će vas liječnik najvjerojatnije zamoliti da potpuno odmorite noge tjedan ili dva, osim kada trebate jesti ili koristiti kupaonicu.
- Morate paziti da su stopalo i zavoj uvijek suhi kako biste smanjili rizik od infekcije.
Korak 2. Koristite preporučene štake
Dok biste stopala morali odmarati što je moguće češće, liječnik će vam propisati štake koje ćete koristiti kad trebate stajati. Dosljedno koristite štake kako biste spriječili da vaša težina u potpunosti počiva na stopalima.
Korak 3. Uzmite lijekove protiv bolova koje vam je propisao liječnik
Iako nije riječ o visoko invazivnoj kirurgiji, otvoreni kirurški zahvati mogu biti bolni tijekom oporavka. Vaš će liječnik najvjerojatnije propisati lijekove protiv bolova koji će vam pomoći da se osjećate ugodnije tijekom početnog procesa oporavka. Uzimajte lijekove protiv bolova prema uputama kada osjetite bol. Ako bol ne jenjava, obratite se svom liječniku.
Vaš liječnik će vas možda zatražiti da uzmete lijekove protiv bolova bez recepta nakon što lijekovi na recept prestanu. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena, mogu pomoći u ublažavanju boli
Korak 4. Zakažite i pridržavajte se svih dodijeljenih naknadnih posjeta
Kirurg će zakazati dodatne posjete kako bi pratio vaš napredak oporavka i odlučio kada ukloniti gips ili cipelu. Svakako posjetite ovaj zakazani posjet i nemojte skidati gips ili cipele sve dok vam liječnik to ne dopusti.
Korak 5. Počnite nositi cipele koje imaju ispravnu podršku
Nakon što vam liječnik skine gips/cipelu, reći će vam kada je dobro vrijeme da ponovo počnete nositi svoje uobičajene cipele kad se osjećate ugodno. Budući da je operacija posljednje sredstvo, velika je vjerojatnost da već imate ortotičke umetke izrađene posebno za vaše cipele. Nastavite koristiti ortotiku i nakon operacije kako biste stopalu dali pravilan oblik i podršku, a stopalu dali priliku da zacijeli.
Korak 6. Koristite hladni oblog kako biste smanjili nelagodu
Nakon što ste uklonili postoperativni gips/cipelu, možete staviti led na stopalo kako biste smanjili nelagodu, osobito nakon što ste dugo stajali. Jedna od metoda koja se može koristiti je da stavite bocu smrznute vode pod noge dok je kotrljate po potplatu. To će rastegnuti područje oko plantarne fascije, a komprimirati je ledom.
Korak 7. Pohađajte bilo koji utvrđeni raspored fizikalne terapije
Ako vaš liječnik uoči moguću komplikaciju ili dokaže da prekomjerno opterećujete stopalo, može zakazati dodatne posjete radi praćenja stanja vašeg stopala. Međutim, u ovoj fazi najvjerojatnije ćete samo morati posjetiti fizioterapeuta kako biste naučili neke istezanja i vježbe koje će vam pomoći da se vaše stopalo oporavi.
- Preporučene vježbe istezanja uključuju masažu plantarne fascije malim, tvrdim predmetom, poput loptice za golf, za valjanje ispod tabana.
- Drugi jednostavan način za vježbanje problematičnih mišića i tetiva je savijanje prstiju prema dolje kako biste uhvatili ručnik ili čak prostirku pod nogama.
Korak 8. Ograničite sve trčanje i sportove s visokim učinkom najmanje tri mjeseca
Čak i nakon što možete normalno hodati bez i najmanje nelagode, vaš liječnik ili fizioterapeut mogu vam preporučiti da se polako vratite rutini vježbi s visokim učinkom. Možda ćete morati ograničiti aktivnosti s visokim učinkom koje uključuju trčanje ili skakanje na tri mjeseca. Razgovarajte s njima o najboljim vježbama i kada je dobro vrijeme da se vratite u svoju uobičajenu rutinu vježbanja.
Neće tražiti da potpuno prestanete trenirati, ali će vam najvjerojatnije preporučiti vježbe s niskim utjecajem poput plivanja
Upozorenje
- Ovaj članak prikazuje opći skup smjernica za operaciju otpuštanja fascije. Uvijek trebate slijediti savjete i upute koje vam je dao vaš liječnik.
- Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite jaku bol ili primijetite znakove infekcije nakon operacije. Znakovi infekcije uključuju crvenilo, oticanje, iscjedak iz rane i groznicu.
