Clomid, također poznat kao klomifen citrat, lijek je koji se koristi za izazivanje ovulacije ili proizvodnje jaja kod žena starijih od 40 godina i certificiran je od strane američke Uprave za hranu i lijekove. Ako imate problema s neplodnošću i imate problema sa začećem zbog anovulacije ili stanja koje ne uzrokuje stvaranje jaja, možda biste trebali razmotriti Clomid. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste razumjeli kako se Clomid koristi, kao i kako biste saznali ako je lijek prikladan za vaš problem …
Korak
Dio 1 od 3: Priprema za uporabu Clomida za neplodnost
Korak 1. Izvršite test plodnosti
Prije uporabe Clomida provjerite je li vam zaista potreban. Clomid se može nabaviti samo na liječnički recept. Stoga posjetite ginekologa ili stručnjaka za plodnost radi potpunog testa plodnosti. Mnogi čimbenici mogu uzrokovati neplodnost. Važno je da znate koji je uzrok vaše neplodnosti kako biste osigurali odgovarajuće liječenje.
Najvjerojatnije će liječnik preporučiti paru da napravi i test plodnosti
Korak 2. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima koje su vam na raspolaganju
Ako vaš liječnik odluči da je uzrok vašeg problema anovulacija i propisuje Clomid, razgovarajte o postupku koji je on ili ona primijenio u vašem slučaju. Postupci za vas mogu uključivati stvari poput uzimanja lijekova koji mogu potaknuti ovulaciju. Postupak će također uključivati prepoznavanje spermija, bilo redovitim spolnim odnosom ili pomoću tehnike intrauterine oplodnje (IUI). IUI se javlja kada liječnik stavi spermu u maternicu kako bi se uvjerio da je na pravom mjestu.
Liječnik će također zakazati nekoliko termina za pregled krvi ili ultrazvuk. Na taj će način znati stanje vašeg zdravlja i stanje vaših reproduktivnih organa
Korak 3. Nazovite svog liječnika prvog dana menstrualnog ciklusa
Prije bilo kakvog tretmana trebate se obratiti svom liječniku na početku menstrualnog ciklusa kako biste bili sigurni da ste dobrog zdravlja. Obično se možete posavjetovati s liječnikom putem telefona.
- Ako menstruaciju nemate prirodno, liječnik vam može propisati progesteron kako bi je izazvao.
- Važno je nazvati svog liječnika ranije jer će mu možda trebati osnovni ultrazvuk kako bi provjerio imate li cistu prije početka ciklusa liječenja.
- Taj se proces može nastaviti sve dok se provodi liječenje jer se ciste mogu razviti nakon završetka posljednjeg ciklusa Clomida.
Dio 2 od 3: Korištenje Clomida za liječenje neplodnosti
Korak 1. Počnite koristiti Clomid
Nakon što vas liječnik pregleda i uvjeri se da je sve u redu, započet će liječenje. Obično će se od vas tražiti da uzmete Clomid treći do peti dan menstrualnog ciklusa i nastavit ćete ga uzimati svaki dan u isto vrijeme tijekom 5 dana. Vjerojatno ćete početi koristiti Clomid u niskim dozama, poput 50 mg dnevno. To se čini kako bi se smanjile šanse za pojavu cista, nuspojave i višeplodne trudnoće.
- Ako već niste trudni, liječnik će vam povećati dozu tijekom sljedećeg ciklusa Clomida.
- Uzmite lijekove propisanih 5 dana bez da propustite jedan dan. Ako imate problema s pamćenjem rasporeda uzimanja lijekova, stvorite sebi poruku i postavite je negdje gdje ćete je vidjeti ili postavite alarm na telefonu da vas podsjeti da uzimate lijekove svaki dan u isto vrijeme.
- Ako propustite raspored, uzmite propuštene lijekove čim se toga sjetite. Međutim, ako se toga samo sjećate dok vam je sljedeći raspored blizu, nazovite svog liječnika za upute. Nemoj uzeti dvostruku dozu.
Korak 2. Napravite raspored
Liječenje plodnosti pomoću Clomida uključuje mnoge druge mjere. Možete biti preopterećeni. Stoga stvorite dnevni raspored ili kalendar koji sadrži vaš raspored lijekova i sve različite aktivnosti, testove i cikluse kojih se morate pridržavati. Liječnik će vam dati sve podatke koje trebate zabilježiti u kalendar. Trebate označiti dane u ciklusu, počevši od prvog dana kao prvog dana menstruacije.
Zatim ćete morati dodati dane kada uzimate Clomid, dane kada ćete imati spolne odnose, dane koje ćete trebati uzimati lijekove za izazivanje ovulacije, datum IUI-a i sve datume koje trebate imati zakazan pregled krvi ili ultrazvuk
Korak 3. Pridržavajte se svih rasporeda koje kreirate
Vjerojatno će se vaše stanje pomno pratiti tijekom cijelog ciklusa liječenja. Vaš liječnik će provjeriti da li vaše tijelo pravilno reagira na Clomid. On će to učiniti provjerom razine estrogena ili ultrazvukom kako bi potvrdio rast jajašca.
Ili će vas liječnik zatražiti da provjerite odgovor vašeg tijela na lijekove pomoću pribora za predviđanje ovulacije. Obavijestite liječnika o rezultatima
Korak 4. Saznajte kako lijek djeluje
Nakon prvog ciklusa liječenja možda ćete se zapitati što lijek točno čini tijelu. Kao odgovor na hormonalne promjene uzrokovane uzimanjem Clomida, tijelo bi trebalo razviti folikule u jajnicima, a ti će folikuli sadržavati jajašca. Obično će se jedan od folikula razviti u dominantni folikul i jajašce će dostići zrelost. To znači da je jaje spremno za otpuštanje i da ste spremni za ovulaciju.
Ako tijelo ne reagira na Clomid i folikuli se ne razviju kako bi trebali, ciklus liječenja može se otkazati. U sljedećem ciklusu liječenja liječnik može povećati dozu Clomida
Korak 5. Pratite ovulaciju
Otprilike 12 dana prije menstrualnog ciklusa trebali biste početi provjeravati ovulaciju. Ovo je dobro vrijeme za trudnoću. Svi ovuliraju u različito vrijeme, ali općenito ovulacija dolazi 16. ili 17. dana menstrualnog ciklusa. No, da biste bili sigurni, vaš će liječnik pratiti ovulaciju na nekoliko različitih načina.
- Vaš liječnik može zatražiti da izmjerite temperaturu svako jutro u isto vrijeme. Ako se temperatura poveća za oko 0,35 stupnjeva Celzijusa, to bi mogao biti nagovještaj da će se ovulacija dogoditi u sljedeća dva dana.
- Liječnici mogu preporučiti korištenje kompleta za predviđanje ovulacije. Možete ga kupiti bez recepta u ljekarni. Izgleda kao pribor za testiranje trudnoće u urinu, ali provjerava prisutnost luteinizirajućeg hormona (LH). Razine LH dosežu svoje najveće razine 24-48 sati prije ovulacije, a najplodniji ste na dan kada se razina LH skoči i dva dana nakon toga.
- Osim korištenja kompleta za predviđanje ovulacije, vaš liječnik može upotrijebiti i ultrazvuk kako bi provjerio je li jaje zrelo ili ste ovulirali.
- Vaš liječnik može također izmjeriti razinu progesterona oko 14-18 dana nakon što uzmete Clomid. Povećanje razine progesterona može ukazivati na ovulaciju i moguću trudnoću.
Korak 6. Učinite nešto da potaknete ovulaciju
Ako niste u mogućnosti ovulirati prirodno (ili umjesto toga čekate da dođe do ovulacije), liječnik vam može propisati lijekove za izazivanje ovulacije, poput Ovidrela. Ovaj lijek sadrži humani korionski gonadotropin koji funkcionira poput LH. Ovaj lijek će uzrokovati oslobađanje jajne stanice, što će dovesti do ovulacije.
- Nakon ubrizgavanja lijeka, ovulacija se očekuje za oko 24-48 sati.
- Ako vaš postupak liječenja uključuje IUI, to se obično radi otprilike 36 sati nakon što ste dobili injekciju pokretača ovulacije.
Korak 7. Imajte spolne odnose na dan koji vam liječnik preporuči
Nakon početka liječenja Clomidom, maksimalno iskoristite svoje šanse za začeće. To znači da morate imati spolni odnos svaki put kad vam liječnik to preporuči. Obično će liječnik predložiti određene dane u toku dana kada se očekuje ovulacija.
Ako dobijete injekciju za aktiviranje ovulacije, liječnik će vam reći točne dane za spolni odnos kako biste imali najbolje šanse za trudnoću
Korak 8. Provjerite djeluje li tretman
Nakon završetka liječenja Clomidom, trebate provjeriti radi li lijek ispravno. Tijekom ovulacije, kada se jajna stanica oslobađa, nada se da se jajna stanica može oploditi spermom. Ako se to dogodi, embrij će nekoliko dana kasnije doći do maternice i pričvrstiti se na nju.
- Ako nemate menstruaciju oko 15 dana nakon skoka LH, liječnik će vam možda narediti da napravite test trudnoće.
- Ako ste trudni, liječenje Clomidom više nije potrebno.
Korak 9. Pokušajte ponovo
Ako niste bili trudni u prvom mjesecu, nemojte očajavati. Sljedećih mjesec dana možete nastaviti s liječenjem Clomidom. Ako niste trudni, mjesečnica će se obično pojaviti 14. do 17. dana nakon ovulacije. Prvi dan ponovnog početka liječenja je prvi dan sljedećeg menstrualnog ciklusa. Na ovaj dan liječnik će nastaviti sljedeći ciklus liječenja.
- Liječnik može povećati dozu Clomida ili predložiti potpuno drugačiju metodu liječenja.
- Općenito, osoba se ne smije podvrgavati liječenju Clomidom dulje od 6 ciklusa. Ako niste trudni nakon 3 do 6 ciklusa liječenja, razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim dostupnim mogućnostima.
3. dio 3: Razumijevanje Clomida
Korak 1. Saznajte kako Clomid radi
Clomid je klasificiran kao stimulans ovulacije koji koriste žene s problemima plodnosti. Ovi lijekovi djeluju vežući se za receptore estrogena u tijelu, blokirajući tako proizvodnju ovih hormona. Na taj će način vaše tijelo pomisliti da imate nisku razinu estrogena. To zauzvrat uzrokuje da tijelo otpušta hormon koji oslobađa gonadotropin (GnRH). Ovaj reproduktivni hormon uzrokuje da tijelo proizvodi više hormona za stimuliranje folikula (FSH), koji pomaže u promicanju proizvodnje jaja u tijelu.
FSH potiče rast folikula, koji su elementi koji sadrže jajašca u jajnicima
Korak 2. Znajte kada koristiti ovaj lijek
Liječnici mogu propisati Clomid iz nekoliko različitih razloga. Clomid se koristi ako imate problema s neplodnošću, stanje koje sprječava ovulaciju, a to znači da ne možete proizvesti ili otpustiti zrele jajne stanice. Indikacije da imate problema s ovulacijom uključuju nedostatak mjesečnice ili nepravilan menstrualni ciklus.
- Jedno od uobičajenih stanja za koje se preporučuje uporaba Clomida je sindrom policističnih jajnika (PCOS). Simptomi PCOS -a uključuju nepravilne menstrualne cikluse, prekomjeran rast dlaka na licu i tijelu, akne i ćelavost muškaraca. Za liječenje simptoma PCOS -a dostupne su različite mogućnosti lijekova, ali Clomid je prvi izbor za liječenje neplodnosti uzrokovane PCOS -om.
- Nemojte uzimati Clomid tijekom trudnoće. Obično će liječnik napraviti test trudnoće prije nego što prepiše Clomid.
Korak 3. Uzmite odgovarajuću dozu
Liječnik će savjetovati o koncentraciji Clomida koja će se koristiti. Međutim, u nekim slučajevima preporučena početna doza je 50 mg, uzimana dnevno tijekom 5 dana i počevši od 5. dana menstrualnog ciklusa. Ako doza ne izazove ovulaciju, doza se može povećati na 100 mg, uzimano dnevno tijekom 5 dana sljedećeg menstrualnog ciklusa.
- Liječenje se može mijenjati iz jednog ciklusa u drugi, osobito ako nema povećanja ovulacije.
- Nemojte povećavati ili smanjivati dozu po volji. Uvijek se pridržavajte uputa liječnika u vezi s doziranjem.
Korak 4. Prepoznajte moguće nuspojave
Postoje neke uobičajene nuspojave korištenja Clomida. Ovaj lijek može izazvati blage nuspojave, poput ispiranja kože ili osjećaja topline po cijelom tijelu, bolove u želucu uključujući mučninu i povraćanje, osjetljivost dojki, glavobolju, vrtoglavicu, abnormalno krvarenje iz rodnice i zamagljen vid.
- Ovaj lijek može uzrokovati sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS), koji se može pojaviti tijekom ili nakon liječenja. OHSS, iako ozbiljan, rijedak je. OHSS može uzrokovati ozbiljne i opasne probleme poput nakupljanja tekućine u trbuhu i prsima. Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite jaku bol ili oteklinu, brzo povećanje tjelesne težine, mučninu ili povraćanje.
- Ako osjetite ozbiljne probleme s vidom, oticanje trbuha ili otežano disanje, odmah se obratite svom liječniku.
Korak 5. Shvatite rizike
Iako Clomid može pomoći kod problema s ovulacijom, trebali biste biti oprezni pri upotrebi ovog lijeka. Clomid se ne smije koristiti dulje od 6 ciklusa. Ako ste koristili Clomid tijekom 6 ciklusa, ali ne zatrudnite, liječnik vam može preporučiti druge mogućnosti, poput injekcija hormona ili oplodnje in vitro (IVF).
- Ciste jajnika mogu nastati kao posljedica prekomjerne stimulacije jajnika. Liječnici mogu obaviti ultrazvuk kako bi pronašli ciste jajnika prije početka drugog ciklusa liječenja Clomidom.
- Dugotrajna uporaba klomifena, lijeka u Clomidu, može povećati rizik od raka jajnika, ali postoje neke novije studije koje to ne podržavaju.
