Shizofrenija je složena klinička dijagnoza s vrlo kontroverznom poviješću. Ne možete sami zaključiti da imate shizofreniju ili ne. Trebali biste se obratiti stručnjaku, poput psihijatra ili kliničkog psihologa. Samo stručnjak za mentalno zdravlje može postaviti točnu dijagnozu shizofrenije. Međutim, ako vas brine da možda imate shizofreniju, saznajte neke kriterije koji vam mogu pomoći da shvatite kakva je shizofrenija i jeste li u opasnosti.
Korak
1. dio od 5: Prepoznavanje karakterističnih simptoma
Korak 1. Identificirajte karakteristične simptome shizofrenije (kriterij A)
Kako bi dijagnosticirali shizofreniju, stručnjaci za mentalno zdravlje prvo će tražiti simptome u pet "domena", a to su zablude, halucinacije, neorganizirano mišljenje i govor, abnormalno ili abnormalno motoričko ponašanje (uključujući katatoniju) i negativni simptomi (simptomi koji ukazuju na promjene u ponašanju). ponašanje u negativnom smjeru).
Da biste zaključili shizofreniju, morate doživjeti najmanje 2 (ili više) ovih simptoma. Svaki simptom trebao bi se osjećati značajno vrijeme unutar razdoblja od 1 mjeseca (ili manje ako su simptomi liječeni). Najmanje jedan od najmanje 2 simptoma mora biti zabluda, halucinacije ili neorganiziran govor
Korak 2. Razmislite da li možda doživljavate zablude
Zablude su iracionalna uvjerenja koja se često javljaju kao odgovor na percipirane prijetnje koje su potpuno neutemeljene ili nepotvrđene. Zablude se nastavljaju čak i kad postoje dokazi da nisu istinite.
- Postoji razlika između zablude i sumnje. Mnogi ljudi povremeno doživljavaju iracionalne sumnje, poput vjerovanja da ih njihovi suradnici žele srušiti ili da uvijek nemaju sreće. Razlika je u tome izaziva li vas uvjerenje tjeskobu ili ne može funkcionirati.
- Na primjer, ako tako snažno vjerujete da vas vlada špijunira da ne želite napustiti kuću zbog posla ili škole, to je znak da vaša uvjerenja uzrokuju disfunkciju u životu.
- Zablude su ponekad čarobne, poput vjerovanja da ste životinja ili natprirodno biće. Ako vjerujete u nešto neobično, to može biti znak zablude (ali svakako nije jedina mogućnost).
Korak 3. Razmotrite imate li halucinacije
Halucinacije su osjetilna iskustva koja izgledaju stvarno, ali zapravo su stvorena u vašem umu. Neke od uobičajenih halucinacija povezane su sa zvukom (slušanje glasova), vizualnim (vidjenjem nečega), mirisnim (mirisom) ili taktilnim (osjetiti nešto, kao da nešto gmiže po koži). Halucinacije mogu utjecati na bilo koji osjećaj.
Na primjer, razmislite imate li često osjećaj da vam nešto gmiže tijelom. Čujete li glasove kad nema nikoga u blizini? Jeste li vidjeli nešto što “ne bi trebalo” biti ili što nitko drugi nije vidio?
Korak 4. Uzmite u obzir svoju vjeru i kulturne norme
Vjerovanje da je drugima "čudno" nije znak da ste u zabludi. Slično, vidjeti stvari koje nitko drugi ne vidi ne moraju nužno značiti opasne halucinacije. U skladu s lokalnom kulturom i vjerskim normama, vjerovanja se mogu smatrati samo "varljivim" ili opasnim. Uvjerenja i vizije obično se smatraju znakovima psihoze ili shizofrenije samo ako uzrokuju neželjene opstrukcije ili disfunkcije u svakodnevnom životu.
- Na primjer, uvjerenje da će zla djela biti kažnjena "sudbinom" ili "karmom" može se nekim kulturama činiti kao zabluda, ali druge ne misle tako.
- Ono što se smatra halucinacijama također je povezano s kulturnim normama. Na primjer, u nekim se kulturama smatra normalnim da mala djeca dožive audio ili vizualne halucinacije, poput čuvanja glasova umrlog rođaka, a da se ne smatraju psihotičnim i da kasnije u životu ne dožive psihozu.
- Vrlo pobožni vjernici također mogu vidjeti ili čuti stvari, poput čuvanja glasa boga ili ugledavanja anđela. Mnoga vjerovanja ili religije smatraju da je ovo iskustvo stvarno i produktivno, čak i traženo. Ova vizija općenito ne uzrokuje probleme, osim ako osoba ima problema ili ugrožava sebe ili druge.
Korak 5. Razmislite jesu li vaš govor i misli zbrkani
Ne postoji tehnički izraz za ovaj simptom, osim neorganiziranog načina govora i mišljenja. Možda će vam biti teško učinkovito ili potpuno odgovoriti na pitanja. Vaš odgovor može biti nepovezan s pitanjem, fragmentiran ili nepotpun. U mnogim slučajevima nejasan govor prati nesposobnost ili nespremnost da se uspostavi kontakt očima ili koristi neverbalna komunikacija, kao što su geste ili drugi govor tijela. Možda će vam trebati tuđa pomoć kako biste saznali imate li ove simptome.
- U najtežim slučajevima, oboljeli ponekad „šmuknu“, izgovarajući niz riječi ili ideja koje nisu povezane i nemaju smisla za slušatelja.
- Kao i sa ostalim simptomima u ovom odjeljku, morate uzeti u obzir i ovaj "kaotičan" način govora i razmišljanja u društvenom i kulturnom kontekstu. Na primjer, neke religije vjeruju da osoba može govoriti čudnim ili nerazumljivim jezicima u ophođenju sa natprirodnim bićima. Osim toga, pripovijedanje je toliko različito u svakoj kulturi da se priče ljudi iz jedne kulture mogu činiti “čudnima” ili “kaotičnima” strancima koji nisu upoznati s normama i tradicijom te kulture.
- Vaš se jezik smatra "zbrkanim" samo ako ga drugi ljudi upoznati s vašim vjerskim i kulturnim normama ne mogu razumjeti ili protumačiti (ili se javljaju u situacijama u kojima bi "trebali" razumjeti vaš jezik).
Korak 6. Identificirajte katatonično ili neprikladno ponašanje
Katatonično ili neprirodno ponašanje očituje se na različite načine. Možda ćete se osjećati kao da se ne možete usredotočiti, što otežava obavljanje čak i najjednostavnijih stvari, poput pranja ruku. Možda se osjećate nervozno, glupo ili uzbuđeno na neočekivan način. “Abnormalno” motoričko ponašanje može se očitovati u neprikladnom, neusredotočenom, pretjeranom ili besciljnom ponašanju. Na primjer, odmahivanje rukom u strahu ili zauzimanje čudnog držanja.
Katatonija je još jedan znak abnormalnog motoričkog ponašanja. U teškim slučajevima shizofrenije možete danima šutjeti i nijemi. Osobe s katatonijom neće reagirati na vanjske podražaje, poput razgovora ili čak fizičkih pokreta, poput dodira ili bockanja
Korak 7. Razmislite imate li disfunkciju
Negativni simptomi su simptomi koji ukazuju na promjenu ponašanja koja je manja od "normalne". Na primjer, smanjena razina emocija ili izražavanja mogla bi se smatrati "negativnim simptomom". Slično, gubitak interesa za stvari u kojima ste nekad uživali ili nedostatak motivacije za to.
- Negativni simptomi mogu biti i kognitivni, poput poteškoća s koncentracijom. Ovi kognitivni simptomi obično su više samozatajni i očiti drugima od nezainteresiranosti ili poteškoća s koncentracijom koji se obično vide kod osoba s dijagnozom poremećaja pažnje i hiperaktivnosti (ADD).
- Za razliku od ADD -a ili ADHD -a, kognitivne poteškoće pojavit će se u gotovo svakoj situaciji s kojom se susretnete i uzrokovati će vam značajne probleme u mnogim aspektima života.
2. dio od 5: Razmišljanje o svom životu s drugima
Korak 1. Razmislite funkcionira li vaš društveni i profesionalni život (kriterij B)
Drugi kriterij za dijagnozu shizofrenije je "društvena/profesionalna disfunkcija". Ova disfunkcija mora biti prisutna značajno vrijeme od trenutka kada prvi put pokažete simptome. Mnogi uvjeti mogu uzrokovati disfunkciju u društvenom i radnom životu, pa čak i ako imate poteškoća u jednom ili više ovih područja, to ne mora značiti da imate shizofreniju. Smetnja bi se trebala pojaviti u jednoj ili više sljedećih funkcija:
- Zanimanje/akademski
- Međuljudski odnos
- Briga za samoga sebe
Korak 2. Razmislite kako se nosite s poslom
Jedan od kriterija za "disfunkciju" je nemogućnost obavljanja posla. Ako ste student, treba uzeti u obzir mogućnost studiranja u školi. Razmislite o sljedećem:
- Osjećate li se psihološki sposobnim napustiti kuću radi posla ili škole?
- Je li vam ikada bilo teško otići na vrijeme ili se redovito pojavljivati?
- Postoji li određeni dio posla kojeg se sada bojite raditi?
- Ako ste student, opada li vam akademski uspjeh?
Korak 3. Razmislite o svojim odnosima s drugim ljudima
Ovo treba uzeti u obzir imajući na umu ono što je za vas normalno. Ako ste usamljena osoba, nespremnost na druženje nije nužno znak disfunkcije. Međutim, ako primijetite da vaše ponašanje i motivacija postaju abnormalni, možda biste htjeli razgovarati sa stručnjakom za mentalno zdravlje.
- Uživate li i dalje u istoj vezi kao i obično?
- Uživate li u uobičajenom druženju?
- Razgovarate li sada rjeđe nego inače s drugim ljudima?
- Osjećate li strah ili veliku zabrinutost u interakciji s drugim ljudima?
- Osjećate li da vam drugi čine nepravdu ili da drugi ljudi imaju skrivene motive u vama?
Korak 4. Razmislite kako se brinete za sebe
„Briga o sebi” odnosi se na vašu sposobnost da se brinete za sebe, ostanete zdravi i ostanete u funkciji. To bi trebalo procijeniti u kontekstu "normalnog" za vas. Na primjer, ako obično vježbate 2-3 puta tjedno, ali niste pokazali interes da to ponovite posljednja 3 mjeseca, to može biti znak smetnje. Sljedeća ponašanja također su znakovi smanjene vještine samopomoći:
- Počinjete ili povećavate uporabu ilegalnih tvari poput alkohola ili droga
- Ne spavate dobro ili vam se ciklus sna jako razlikuje (npr. 2 sata jedne noći, 14 sati sljedeće noći itd.)
- Ne osjećate se "energično" ili se osjećate "stan"
- Higijena vašeg tijela nije odgovarajuća
- Ne brinete se o prebivalištu
3. dio od 5: Razmatranje drugih mogućnosti
Korak 1. Razmotrite koliko dugo su simptomi prisutni (kriterij C)
Kako bi dijagnosticirao shizofreniju, stručnjak za mentalno zdravlje će vas pitati koliko dugo imate poremećaj i vaše simptome. Kod osoba sa shizofrenijom poremećaj mora biti prisutan najmanje 6 mjeseci.
- Ovo razdoblje mora uključivati najmanje 1 mjesec simptoma "aktivne faze" iz Metode 1 (kriterij A), iako bi taj mjesec mogao biti manji ako su se simptomi liječili.
- Ovo razdoblje od 6 mjeseci također može uključivati razdoblja "prodromalnih" ili "precipitirajućih" simptoma. Tijekom tog razdoblja vaši simptomi mogu biti manje ekstremni (slabljenje) ili možete osjetiti samo „negativne simptome“, primjerice ne osjećati mnogo emocija ili ne želite ništa učiniti.
Korak 2. Provjerite da nijedna druga bolest ne uzrokuje simptome (kriterij D)
Shizoafektivni poremećaj i depresivni ili bipolarni poremećaj s psihotičnim obilježjima mogu uzrokovati simptome koji su vrlo slični nekim od simptoma shizofrenije. Druge bolesti ili tjelesne traume, poput moždanog udara i tumora, također mogu uzrokovati psihotične simptome. Zato trebate potražiti pomoć liječnika ili stručnjaka za mentalno zdravlje. Tu razliku ne možete prepoznati sami.
- Vaš će vas liječnik pitati jeste li imali tešku depresivnu ili maničnu epizodu istovremeno sa simptomima "aktivne faze".
- U razdoblju od najmanje 2 tjedna, velika depresivna epizoda uključuje depresivno raspoloženje ili gubitak interesa i užitka u obavljanju nečega u čemu ste nekad uživali. U tom vremenskom okviru mogu postojati i redoviti ili gotovo konstantni simptomi, kao što su značajne promjene u težini, poremećaji u načinu spavanja, umor, razdražljivost ili slabost, osjećaj krivice ili bezvrijednosti, poteškoće u koncentraciji i razmišljanju ili stalno razmišljanje o smrti. Specijalist za mentalno zdravlje pomoći će vam da utvrdite imate li tešku depresiju.
- Manična epizoda je poseban vremenski period (obično najmanje 1 tjedan) kada osjetite abnormalno povišeno, poremećeno ili razdražljivo raspoloženje. Također ćete pokazati najmanje tri druga simptoma, kao što su smanjena potreba za snom, povećane ideje o sebi, lutanje ili neorganizirane misli, lako odvraćanje pozornosti, povećano uključivanje u aktivnosti usmjerene na cilj ili prekomjerno sudjelovanje u slobodnim aktivnostima, osobito aktivnostima koje su visokog rizika ili izazivaju negativne posljedice. Specijalist za mentalno zdravlje pomoći će vam da utvrdite imate li epizodu manično-depresivne bolesti.
- Također ćete biti upitani koliko epizoda raspoloženja traje u simptomima "aktivne faze". Ako su ove epizode kratke u usporedbi s aktivnim i taložnim razdobljima, to mogu biti znak shizofrenije.
Korak 3. Osigurajte da se ne koriste zabranjene tvari (kriterij B)
Korištenje nedopuštenih tvari, poput droga ili alkohola, može uzrokovati simptome slične onima kod shizofrenije. Prilikom postavljanja dijagnoze liječnik će se pobrinuti da vaš poremećaj i simptomi nisu uzrokovani "izravnim psihološkim učincima" tvari poput droga ili ilegalnih droga.
- Čak i lijekovi na recept mogu izazvati nuspojave poput halucinacija. Morate zatražiti dijagnozu od liječnika ili obučenog stručnjaka kako bi mogao razlikovati nuspojave određenih tvari i simptome bolesti.
- Poremećaji korištenja supstanci (koji se obično nazivaju “zlouporabom tvari”) obično se javljaju zajedno sa shizofrenijom. Mnogi ljudi sa shizofrenijom pokušavaju "liječiti" vlastite simptome lijekovima, alkoholom i drogama. Stručnjak za mentalno zdravlje pomoći će vam da utvrdite imate li poremećaj zbog upotrebe tvari.
Korak 4. Razmotrite odnos prema općem kašnjenju u razvoju ili poremećaju iz spektra autizma
Ovo je još jedan element na koji se mora obratiti stručnjak. Općenito kašnjenje u razvoju ili poremećaji iz spektra autizma mogu uzrokovati simptome slične onima kod shizofrenije.
Ako u povijesti postoji poremećaj iz spektra autizma ili drugi komunikacijski poremećaj koji je započeo u djetinjstvu, dijagnoza shizofrenije bit će zaključena samo ako postoje vidljive zablude ili halucinacije
Korak 5. Shvatite da ti kriteriji ne "jamče" da imate shizofreniju
Kriteriji za shizofreniju i mnoge druge psihijatrijske dijagnoze nazivaju se politetički. Odnosno, postoji mnogo načina tumačenja simptoma i načina na koji se oni kombiniraju i kako ih drugi vide. Dijagnosticiranje shizofrenije vrlo je teško čak i za školovane stručnjake.
- Također je moguće, kako je ranije napomenuto, da su vaši simptomi posljedica traume, bolesti ili drugog poremećaja. Trebali biste potražiti liječnika ili medicinskog stručnjaka i stručnjaka za mentalno zdravlje kako biste pravilno dijagnosticirali poremećaj ili bolest.
- Lokalne i osobne kulturne norme i idiosinkrazije u vašim mislima i govoru mogu utjecati na to da li se vaše ponašanje drugima čini „normalnim“.
4. dio od 5: Poduzimanje radnji
Korak 1. Zamolite prijatelje i obitelj za pomoć
Teško je identificirati neka stanja, poput zabluda u sebi. Zamolite obitelj i prijatelje za pomoć kako biste provjerili imate li neki od ovih simptoma.
Korak 2. Vodite dnevnik
Zapišite kada mislite da imate halucinacije ili druge simptome. Zabilježite što se dogodilo neposredno prije ili tijekom epizode. To će vam pomoći da saznate je li bilo što od navedenog uobičajeno. Također će vam pomoći pri savjetovanju sa stručnjakom.
Korak 3. Pazite na neobično ponašanje
Shizofrenija se, osobito u adolescenata, sporo razvija u razdoblju od 6-9 mjeseci. Ako mislite da se ponašate drugačije i ne znate zašto, razgovarajte sa stručnjakom za mentalno zdravlje. Nemojte samo "izbaciti" ponašanje iz svog uma, pogotovo ako je to za vas vrlo neobično ili uzrokuje poteškoće ili disfunkciju. Ova promjena znak je da nešto nije u redu. Da nešto možda nije shizofrenija, ali važno je uzeti u obzir.
Korak 4. Pokrenite test
Testiranja na internetu ne mogu utvrditi imate li shizofreniju. Samo stručnjak može postaviti točnu dijagnozu nakon provedenih testova, pregleda i razgovora s vama. Međutim, kviz provjere provjere može vam pomoći identificirati simptome koje osjećate i ukazuju li na shizofreniju. Trenutno u Indoneziji ne postoji web stranica na kojoj se može saznati mogućnost shizofrenije, ali možete isprobati web stranice s:
- Knjižnica za savjetovanje o mentalnom zdravlju koja nudi besplatnu verziju STEPI -ja (test shizofrenije i pokazatelj rane psihoze).
- Psych Central koji također nudi besplatne testove.
Korak 5. Obratite se profesionalcu
Ako ste zabrinuti da možda imate shizofreniju, razgovarajte sa svojim liječnikom ili terapeutom. Iako obično nemaju sredstava za dijagnosticiranje shizofrenije, liječnik opće prakse ili terapeut mogu vam pomoći da bolje razumijete shizofreniju i trebate li posjetiti psihijatra ili ne.
Vaš liječnik vam također može pomoći da provjerite da nema drugih uzroka za vaše simptome, poput ozljeda ili bolesti
5. dio od 5: Znati tko je u opasnosti
Korak 1. Shvatite da se uzroci shizofrenije još uvijek istražuju
Iako su istraživači identificirali određenu povezanost između određenih čimbenika i razvoja ili okidača shizofrenije, točan uzrok ostaje nepoznat.
Razgovarajte o svojoj obiteljskoj povijesti i medicinskom stanju sa svojim liječnikom ili stručnjakom za mentalno zdravlje
Korak 2. Razmislite imate li rodbinu koja boluje od shizofrenije ili sličnog poremećaja
Barem je shizofrenija napola genetska. Vaš rizik može biti oko 10% veći ako barem jedan član obitelji "prvog stupnja" (npr. Roditelj, brat ili sestra) ima shizofreniju.
- Ako ste jednojajčani blizanac sa shizofrenijom ili ako je obojici roditelja dijagnosticirana shizofrenija, rizik je veći, za oko 40-65%.
- Međutim, oko 60% ljudi s dijagnozom shizofrenije nema bliskog rođaka koji ima shizofreniju.
- Ako drugi članovi obitelji - ili vi - imate druge poremećaje slične shizofreniji, poput zabludnog poremećaja, vaš rizik može biti veći.
Korak 3. Provjerite jeste li bili izloženi određenim stvarima dok ste bili u maternici
Bebe izložene virusima, toksinima ili pothranjenosti tijekom trudnoće mogu imati veću šansu za razvoj shizofrenije. To je osobito istinito ako se izloženost dogodila u prvom i drugom tromjesečju.
- Bebe koje su pri rođenju lišene kisika također imaju veće šanse za razvoj shizofrenije.
- Bebe rođene gladovanjem imaju dvostruko veću šansu za shizofreniju. To se događa jer pothranjene majke ne mogu dobiti dovoljno hranjivih tvari tijekom trudnoće.
Korak 4. Razmislite o dobi vašeg oca
Nekoliko je studija pokazalo korelaciju između dobi oca i rizika od shizofrenije u djeteta. Jedno je istraživanje pokazalo da su djeca čiji su očevi bili 50 godina ili stariji kad su se rodili imali tri puta veću šansu za shizofreniju od djece čiji su očevi imali 25 ili manje godina po rođenju.
Smatra se da je to zbog toga što je otac stariji, veća je vjerojatnost da će njegova sperma razviti genetsku mutaciju
Savjeti
- Zapišite sve svoje simptome. Pitajte prijatelje i obitelj primjećuju li promjenu u vašem ponašanju.
- Potpuno obavijestite svog liječnika o svojim simptomima. Trebali biste ispričati sve svoje simptome i iskustva. Vaš liječnik ili specijalist za mentalno zdravlje neće vam suditi, već će vam pomoći.
- Imajte na umu da postoje mnogi društveni i kulturni čimbenici koji doprinose načinu na koji ljudi percipiraju i identificiraju se sa shizofrenijom. Prije posjeta psihijatru, dobro je malo istražiti psihijatrijsku dijagnozu i liječenje shizofrenije.
Upozorenje
- Nemojte samoliječiti svoje simptome drogama, alkoholom ili drogama. To će pogoršati stanje i potencijalno vas ozlijediti ili ubiti.
- Ovaj članak služi samo za medicinske podatke, a ne za dijagnozu ili liječenje. Ne možete sami dijagnosticirati shizofreniju. Shizofrenija je ozbiljan medicinski i psihološki problem te ju treba dijagnosticirati i liječiti stručni stručnjak
- Kao i kod svake bolesti, što prije dobijete dijagnozu i liječenje, veća je vjerojatnost da ćete je prevladati i živjeti dobar život.
- Ne postoji "lijek" koji pristaje svima. Budite oprezni s tretmanima ili ljudima koji vam pokušavaju reći da vas mogu "izliječiti", pogotovo ako obećaju da će proces biti brz i lak.
