Bol i oteklina u testisima mogu biti posljedica niza stvari, od virusnih ili bakterijskih infekcija do ozljeda. Uzrok ove boli i otekline vrlo je važan jer se liječenje razlikuje ovisno o uzroku. Bol u testisima obično nastaje torzijom testisa zbog uvijanja, upale testisa (orhitisa) zbog virusne infekcije zaušnjacima (zaušnjaci) ili bakterijske infekcije epididimisom ili epididimo-orhitisom. Međutim, najvjerojatnije uzrok nije rak jer je rak testisa općenito bezbolan. Kad se pojavi bol u testisima, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste je liječili.
Korak
Metoda 1 od 3: Olakšajte brzo
Korak 1. Koristite lijekove protiv bolova
Za ublažavanje boli i oteklina mogu se koristiti lijekovi protiv bolova poput ibuprofena, paracetamola ili aspirina. Ovi lijekovi djeluju tako što inhibiraju proizvodnju spojeva prostaglandina (koji uzrokuju upalu). Preporučene doze za svaki od ovih lijekova su sljedeće:
- Ibuprofen (ili slični generički), tablete 200-400 mg, s ili neposredno nakon obroka, do tri puta dnevno.
- Aspirin, tablete od 300 mg, do četiri puta dnevno.
- Paracetamol, tablete 500 mg najviše tri puta dnevno.
- Nemojte miješati ove lijekove. Predoziranje može izazvati ozbiljne nuspojave.
Korak 2. Lezite na leđa
Dok ne dobijete liječničku pomoć, ležite na leđima i poduprite testise na udoban način kako biste olakšali fizički pritisak i bol.
Također možete nositi i skrotalnu potporu, poput trake za nošenje. Korištenje ovog uređaja može pomoći u ublažavanju boli u testisima štiteći područje od trenja nogama, boli od pokreta skrotuma i vanjskog kontakta koji može izazvati iritaciju
Korak 3. Nanesite hladan oblog
Ako se bol i oteklina jave iznenada, stavite hladan oblog tako da na testis stavite vrećicu leda ili vrećicu smrznutog povrća kako biste ga olakšali.
- Primjena hladnog obloga važan je korak jer ako je oteklina ozbiljna, može produljiti vrijeme koje testis može preživjeti bez opskrbe krvlju.
- Zamotajte kocku leda ili vrećicu smrznutog povrća u suhu krpu prije nanošenja obloga kako biste spriječili ozebline.
Korak 4. Odmorite se i izbjegavajte naporne aktivnosti
Dajte testisima vremena da se prirodno zacijele izbjegavajući aktivnosti koje mogu pogoršati bol i oticanje. Izbjegavajte dizanje teških predmeta, trčanje i druge naporne sportove.
Ako se ne možete potpuno odmoriti, nošenje potpornog donjeg rublja i/ili naramenica također može pomoći
Metoda 2 od 3: Promatranje simptoma
Korak 1. Upoznajte čimbenike rizika
Postoji nekoliko uobičajenih čimbenika rizika i za bakterijske i za virusne infekcije koje uzrokuju bol u testisima. Ti čimbenici rizika uključuju:
- Spolna aktivnost
- Teške tjelesne aktivnosti poput česte vožnje bicikla ili vožnje motocikla
- Predugo sjedite kao na dugom putu ili vozite kamion
- Povijest infekcije prostate ili mokraćnog sustava
- Benigno povećanje prostate ili operacija prostate, obično u starijih muškaraca
- Anatomski nedostaci, poput stražnjeg uretralnog meatusa, koji se javljaju u predpubertetskih muškaraca
Korak 2. Provjerite ima li ozljeda
Bol u testisima zbog ozljede koja se naziva torzija testisa uzrokuje bol u testisu i epididimisu (cijev na donjoj strani testisa). No, kako bismo bili sigurni, potreban je detaljan fizički pregled. Ako imate ozljede testisa, osobito torziju testisa zbog uvijanja, posjetite liječnika jer to može biti opasno za testise.
- Liječnik može provjeriti Cremasteric refleks, koji se ne pojavljuje ako je testis ozlijeđen. To se postiže pomicanjem čekića duž unutarnje strane bedara što će uzrokovati da se zdrav testis podigne radi pokrića u skrotalnu vrećicu.
- Torzija testisa obično se pojavljuje kao iznenadna bol.
Korak 3. Dijagnosticirajte bol zbog infekcije
Starost igra važnu ulogu u probiranju infekcije. Infekcije koje uzrokuju bol u testisima uključuju bakterijske infekcije testisa i epididimisa. Javlja se kao posljedica uzdizanja bakterija iz rektuma, obično u muškaraca starijih od 35 godina i mlađih od 14 godina. Za muškarce u dobi od 15 do 35 godina, glavni uzrok infekcije testisa obično su spolno prenosive bakterije poput klamidije i gonoreje. Kada dodirnete dio tijekom pregleda, osjetit ćete bol. Vaš liječnik može provjeriti može li vam podizanje testisa ublažiti bol, koja je poznata kao Prehnov znak.
- Liječenje infekcije pomoći će u ublažavanju boli i spriječiti pogoršanje infekcije i potencijal za nastanak sepse.
- Kremasterični refleks i dalje će se pojavljivati u boli uzrokovanoj infekcijom.
Korak 4. Provjerite ima li orhitisa
Orhitis, koji je uzrokovan virusnom infekcijom, uzrokuje iznenadnu bol i oticanje u testisima. U testisu će se pojaviti akutna bol i oteklina. Orhitis uzrokovan virusom zaušnjaka orhitisa (infekcija koja je sve češća zbog toga što se MMR cjepivo nije primilo u dobi od 11 mjeseci). Oko 20-30% djece sa zaušnjacima razvit će zaušnjački orhitis. Zaušni orhitis obično se javlja tjedan dana nakon početka parotitisa, što je oticanje parotidne žlijezde ispod čeljusti.
Ne postoji lijek za zaušnjački orhitis, ali može uzrokovati neplodnost. Jedini način da se nosite s tim je pružanje potporne njege, poput lijekova protiv bolova i hladnih obloga
Korak 5. Provjerite ima li spolno prenosivih infekcija (SPI)
Kod spolno prenosivih infekcija uobičajeni simptom su bolovi u testisima koji mogu biti popraćeni peckanjem pri mokrenju. Pojava ovih simptoma pojavljuje se postupno i potrebno je nekoliko tjedana da se osjeti. Bol u testisima također može biti povezan sa simptomima mučnine i povraćanja, kao i bolovima u trbuhu. Cremasteric refleks se normalno pojavljuje u ovoj bolesti.
- Ultrazvučni pregled pokazat će povećanu vaskularnost, džepove infekcije ili stvaranje apscesa.
- Možda ćete osjetiti i druge simptome, poput iscjetka ili krvi u urinu.
Korak 6. Pazite na znakove epididimo-orhitisa
Bol zbog ove bakterijske infekcije može se brzo razviti, za oko jedan dan. Epididimis i testisi brzo nabubre i postaju veliki, crveni i bolni. Ova infekcija također će uzrokovati jaku bol.
Možda imate i druge infekcije, poput infekcije mokraćnog sustava ili infekcije uretre
Korak 7. Pokrenite laboratorijske testove
Laboratorijski testovi korisni su za otkrivanje infekcije. Vaš liječnik može testirati u mokraći bakterije poput E. coli. Ako ste spolno aktivni, vaš liječnik može testirati klamidiju ili gonoreju u uzorku urina s testom multipleksne lančane reakcije polimeraze (M-PCR).
Ultrazvučni pregled obično se radi u svim slučajevima skrotalne boli i otekline kako bi se utvrdilo postoji li ozbiljniji problem
Metoda 3 od 3: Suočavanje s trajnom boli
Korak 1. Liječite bakterijsku infekciju
Muškarci bilo koje dobi mogu razviti infekciju koja uzrokuje bol u testisima, od E. coli ili drugih bakterija. U međuvremenu, za starije muškarce, benigno povećanje prostate igra važnu ulogu u pojavi ove infekcije. Bakterije koje se nakupljaju u povećanoj prostati potpuno će spriječiti uklanjanje urina iz mjehura. Zbog toga se bakterija E. coli ili druge gastrointestinalne bakterije mogu ponovno pojaviti i uzrokovati infekciju.
- Liječenje kako bi se to prevladalo uključuje davanje Bactrim DS -a ili kinolonskih antibiotika. Razdoblje liječenja je oko 10 dana, osim ako postoje popratni problemi s prostatom, koji zahtijevaju duže liječenje.
- Često Prehnov znak može ublažiti simptome bakterijske infekcije. Mogu pomoći i hladni oblozi.
- Nekoliko dana možete ublažiti bol pomoću Panadola, Motrina ili jačih (propisanih) opojnih sredstava.
Korak 2. Liječite spolno prenosive infekcije
Ova se infekcija može liječiti antibioticima. Vaš liječnik može propisati ceftriakson, a zatim azitromicin ili doksiciklin. Simptomi boli trebali bi se poboljšati unutar 24-48 sati. Dok čekate da antibiotici djeluju, možete staviti hladan oblog i podupreti testis kako biste olakšali bol. Također možete koristiti lijekove protiv bolova, osobito tijekom prvih nekoliko dana.
Korak 3. Liječite ozljede testisa
Ozljeda testisa zbog uvrtanja uzrokuje da testis ne dobije odgovarajuću opskrbu krvlju. To se obično događa nakon raznih vrsta ozljeda, poput klizanja s bicikla i udaraca u prepone. Ekstremne ozljede testisa mogu uzrokovati uvijanje kanala spermija i zahtijevati operaciju. Svake godine ova ozljeda pogodi 3,8% od 100.000 muškaraca mlađih od 18 godina.
- Rano otkrivanje testisa koji su visoko u skrotumu i odsutnost kremasterijskog refleksa dovoljno je za određivanje operacije. Ovaj postupak može spriječiti orhidektomiju, odnosno kirurško uklanjanje testisa.
- Čak i manje ozljede mogu uzrokovati oticanje, bol, visoku temperaturu te povećanu učestalost i potrebu za mokrenjem.
- Razmak između ozljede i operacije je oko 4-8 sati. To će spriječiti ozbiljna oštećenja kanala sperme koja se moraju odmah tretirati kako bi se spriječilo uklanjanje testisa. Unatoč brzom liječenju, prosječan postotak orhidektomije bio je 42%. U međuvremenu, kašnjenja u dijagnostici mogu dovesti do orhidektomije i moguće neplodnosti.
