Bolovi u ramenima prilično su uobičajeno stanje i mogu biti uzrokovani raznim problemima, poput grčeva mišića, pomaka zglobova, uganuća ligamenata, poremećaja kralježnice (sredina leđa ili vrata), pa čak i bolesti srca. Međutim, najčešći uzrok boli u ramenu je blago rastegnuti mišić i/ili ligament, obično zbog prekomjerne upotrebe na poslu ili tijekom vježbanja. Većina bolova u ramenu nestaje sama od sebe u roku od tjedan dana, ponekad čak i brže ako koristite korisne kućne lijekove. Ako imate tešku ozljedu ramena, možda će vam trebati stručna medicinska pomoć, uključujući operaciju (ali to je rijetko).
Korak
1. dio 2: Liječenje bolova u ramenima kod kuće
Korak 1. Odmorite ramena i budite strpljivi
U većini slučajeva uzrok boli u ramenu je prekomjerna upotreba. Drugim riječima, nastaje zbog previše pomicanja ramena ili podizanja nečega što je preteško. Ako se čini da je to uzrok vašeg problema s ramenima, prekinite aktivnost na nekoliko dana. Ako je vaša ozljeda ramena povezana s radom, zamolite šefa da se neko vrijeme pobrine za nešto drugo (posao koji se manje ponavlja ili iscrpljuje) ili promijenite područja rada. Ako je vaša ozljeda ramena povezana sa sportom, može se dogoditi da dižete preveliku težinu ili radite vježbu u pogrešnom položaju. Za savjet se obratite treneru.
- Dobra je ideja odmoriti rame, ali se ne preporučuje da uopće ne pomičete rame pomoću remena ako ste imali samo manju ozljedu. To može uzrokovati "zamrzavanje" vašeg ramena. I dalje će vam trebati neki pokret ramena kako biste potaknuli zacjeljivanje i poboljšali protok krvi.
- Bol i bolovi obično ukazuju na povučeni mišić, dok peckajuća bol pri kretanju često nastaje ozljedom zglobova/ligamenata.
- Burzitis i bolovi u tetivama koji se javljaju u ramenu obično se pogoršavaju noću kada pacijent odlazi na spavanje.
Korak 2. Stavite led na rame
Ako osjetite bol u ramenu ili izgleda natečeno, nanesite led (ili neki drugi hladni predmet) na područje koje najviše boli kako biste smanjili upalu i ublažili bol. Terapija ledom savršena je za teške ozljede s upalom. Nanesite led na 15 -ak minuta svakih nekoliko sati dok simptomi bolova u ramenu ne nestanu ili nestanu.
- Učinkovitije možete smanjiti upalu pritiskom na ledeni omot na ramenu zavojem.
- Uvijek omotajte kocku leda tankim ručnikom prije nanošenja na ozljedu kako biste spriječili ozebline i iritaciju.
- Ako nemate kockice leda, upotrijebite vrećicu smrznutog gela ili smrznutog povrća u zamrzivaču.
Korak 3. Pokušajte nanijeti vlažni toplinski paket
Ako je bol u ramenu kronična (traje dugo) i ujutro ili prije vježbe osjećate se jako ukočeno, stavite bolno područje na mokri vrući oblog i ne stavljajte led. Mokri vrući oblozi mogu zagrijati meka tkiva (tetive, mišiće i ligamente) i povećati dotok krvi u bolno područje, pa mogu biti korisni za ublažavanje boli uzrokovane osteoartritisom (vrsta istrošenosti) ili starih ozljeda uzrokovanih vježbom. Dobar mokri vrući oblog vrećica je napunjena žitaricama (obično rižom ili pšenicom), začinskim biljem i/ili eteričnim uljima otpornim na mikrovalnu pećnicu. Nanesite vrući oblog na 15 do 20 minuta ujutro ili prije vježbanja.
- Mokru toplinu možete dobiti i kupanjem u toploj vodi. Možete dodati Epsom sol kako bi se vaši mišići osjećali opušteno i opušteno.
- Izbjegavajte korištenje suhe topline poput tradicionalnih grijaćih jastučića jer to može dehidrirati meka tkiva i povećati rizik od ozljeda.
Korak 4. Uzmite lijek bez liječničkog recepta
Ako je bol u ramenu nepodnošljiva i ne nestaje nakon terapije hladnom ili mokrom toplinom, pokušajte uzeti protuupalne lijekove bez recepta ili lijekove protiv boli. Najprikladniji protuupalni lijekovi za oticanje ramena (npr. Bursitis i tendonitis) uključuju naproksen (Aleve) i aspirin i ibuprofen (Advil, Motrin). Lijekovi protiv bolova (analgetici), poput acetaminofena (Paracetamol i Tylenol) najprikladniji su za liječenje obične boli koja nije uzrokovana upalom. Imajte na umu da su ti lijekovi samo kratkoročno rješenje za bolove u ramenima, a ne za svakodnevnu uporabu dulje od nekoliko tjedana jer imaju negativne učinke na bubrege, jetru i želudac.
- Također, možete pokušati uzeti mišićni relaksant (poput ciklobenzaprina) za bolove u ramenu, ali nemojte ga uzimati s drugim lijekovima.
- Ibuprofen nije prikladan za malu djecu, dok se acetaminofen ne smije davati djeci mlađoj od 18 godina zbog rizika od Reyevog sindroma.
Korak 5. Izvedite jednostavno istezanje ramena
Bol u ramenu može biti uzrokovan zategnutim i ukočenim mišićima, koji se mogu pojaviti zbog lošeg držanja ili nedostatka kretnji. Sve dok ne osjećate oštru, peckajuću ili probadajuću bol pri pomicanju ramena, lagano istezanje ramena može biti od pomoći. Zategnuti i bolni mišići mogu se vratiti istezanjem jer će to smanjiti napetost mišića, povećati protok krvi i povećati fleksibilnost. Fleksibilna ramena važna su jer imaju najveći raspon pokreta od bilo kojeg drugog zgloba u tijelu. Držite rastezanje ramena oko 30 sekundi dok duboko dišete, i činite to 3 do 5 puta dnevno dok bol ne popusti.
- Dok sjedite ili stojite, podignite jednu ruku prema naprijed kako biste uhvatili dno lakta druge ruke. Povucite stražnji dio savijenog lakta preko prednjeg dijela tijela dok ne osjetite ugodno istezanje u ramenu koje se spaja s vašim laktom.
- Dok sjedite ili stojite uspravno, jednu ruku ponesite prema leđima, a drugu prema lopatici, a zatim spojite ruke. Lagano povucite ruku s leđima prema dolje dok ne osjetite istezanje.
Korak 6. Pokušajte promijeniti radno područje
Bol u ramenu može biti uzrokovana lošim dizajnom radnog područja. Ako vaše računalo, stol i/ili stolica nisu pravilno raspoređeni ovisno o vašoj visini i tipu tijela, ovo stanje može opteretiti vaš vrat, ramena i sredinu leđa. Stoga, kada sjedite za svojim stolom i gledate ravno naprijed: oči bi vam trebale biti na gornjoj 1/3 monitora, a zatim podlaktice paralelne s podom pri tipkanju i podržane naslonima za ruke. Laktovi bi vam trebali biti nekoliko centimetara od strana tijela, a tabani bi trebali biti ravni na podu.
- Ako radite stojeći, pazite da vam se tijelo ne okreće cijelo vrijeme. Ključno je održati sklad i ravnotežu.
- Kako biste spriječili ozljede ramena, smanjite rad koji zahtijeva da podignete pogled pomoću viših stepenica ili približavanjem nečemu na čemu radite.
2. dio 2: Potražite profesionalni tretman
Korak 1. Napravite duboku masažu tkiva
Ako bol u ramenu traje dulje od očekivanog, pokušajte napraviti duboku masažu tkiva od kvalificirane maserke. Duboka masaža tkiva liječi kroničnu ukočenost i napetost mišića, koja ograničava kretanje, smanjuje fleksibilnost, ometa cirkulaciju krvi i uzrokuje upalu. Masaža je najkorisnija za blage do umjerene grčeve mišića, ali se ne preporučuje za teže ozljede zglobova.
- Počnite s 30-minutnom masažom koja se fokusira na bolno rame, ali također uključuje donji dio vrata i srednji dio leđa između lopatica.
- Neka masažer radi masažu što dublje možete izdržati bez nanošenja boli. U vašem ramenu ima mnogo slojeva mišića kojima maserica mora pristupiti.
Korak 2. Idite fizioterapeutu
Ako su bolovi u ramenu uzrokovani umorom ili prekomjernom upotrebom, pokušajte ojačati ramena vježbama za izgradnju mišića. Fizioterapeut vam može dati upute o treningu snage posebno usmjerenom na vaše rame (pomoću sprava za vježbanje, utega, gumica i/ili loptica za vježbu) kako biste bolje iskoristili rame za posao ili vježbu. Nadalje, fizioterapeuti su također obučeni za liječenje boli u mišićima pomoću ultrazvučne terapije ili elektroničke stimulacije mišića, ako je potrebno.
- Obično se fizikalna terapija radi 2 do 3 puta tjedno tijekom 4 do 6 tjedana kako bi imala pozitivan učinak na probleme s ramenima.
- Ako je bol u ramenu uzrokovan istegnućem zgloba, fizioterapeut može pomoći u smanjenju boli omotavanjem područja zavojem.
- Dobre aktivnosti za jačanje ramena uključuju plivanje, veslanje, streljaštvo i kuglanje.
Korak 3. Idite do osteopata ili kiropraktičara
Ako je vaša bol povezana sa zglobom, poput ramenog ili kralježničnog zgloba, posjetite osteopata ili kiropraktičara radi fizičkog pregleda. Osteopati i kiropraktičari u osnovi su zajednički stručnjaci koji se usredotočuju na obnavljanje normalnog raspona pokreta i funkcija u kralježničnim i perifernim zglobovima, poput zglobova koji čine rame. Naravno, bol u ramenu može uzrokovati donji zglob (glenohumeralni i/ili akromioklavikularni), ali bol koja se pojavljuje može biti uzrokovana i disfunkcijom ili ozljedom donje kralježnice (vrat) ili prsne kralježnice (sredina leđa). Po potrebi se ozlijeđeni zglob može obnoviti ili lagano pomaknuti ručnim podešavanjem, koje obično proizvodi zvuk "pucanja" ili "pucanja".
- Iako jedna prilagodba zgloba ponekad može značajno poboljšati mišićno -koštane probleme, pacijenti obično moraju proći nekoliko tretmana za liječenje problema.
- Osteopati i kiropraktičari također mogu koristiti ručne zglobne manevre za vraćanje iščašenog ramena.
Korak 4. Pokušajte s akupunkturnim tretmanom
Akupunktura je vrsta liječenja koja datira stoljećima, osobito u drevnoj Kini, osmišljena za ublažavanje boli i poticanje ozdravljenja. Ovaj tretman uključuje umetanje sitnih iglica u kožu na određenim mjestima (ponekad u blizini ozlijeđenog područja, ali često u područjima koja se šire po cijelom tijelu) u trajanju od otprilike 20 do 60 minuta, stvarajući umirujući spoj. Bol se oslobađa u tijelu. Znanstvena istraživanja ne podržavaju sposobnost akupunkture da ublaži većinu uzroka boli u ramenima, ali postoje brojni izvještaji da se akupunktura pokazala vrlo učinkovitom. Budući da je dokazano da je vrlo siguran, ovaj tretman vrijedi isprobati ako si to možete priuštiti.
- Akupunkturom se bavi veliki broj liječnika, uključujući liječnike, kiropraktičare i fizioterapeute. Koga god odaberete, pobrinite se da ima NCCAOM certifikat.
- Pojedinačno liječenje akupunkturom možda neće imati značajan učinak na bol u ramenu. Stoga pokušajte obaviti tretman najmanje 3 puta prije nego procijenite njegovu učinkovitost.
Korak 5. Razgovarajte sa svojim liječnikom o invazivnijim mogućnostima liječenja
Ako se bol u ramenu ne može ukloniti kućnim lijekovima ili drugim, konzervativnijim terapijama, razgovarajte sa svojim liječnikom o invazivnijim tretmanima, poput injekcija kortikosteroida i/ili operacije. Injekcije kortikosteroida (poput prednizolona) u natečeno rame mogu brzo smanjiti bol i upalu, omogućujući ramenu bolji raspon pokreta i funkcija. Injekcije su savršene za liječenje teškog burzitisa i tendonitisa. S druge strane, kirurgija se koristi za popravak slomljene tetive, teškog artritisa, prijeloma, krvnih ugrušaka ili za istjecanje nakupljene tekućine. Možda bi vas liječnik trebao uputiti specijalistu na liječenje. Specijalist može naručiti RTG, MRI, skeniranje kostiju ili studiju provodljivosti živaca kako bi bolje razumio vaš problem s ramenom.
- Neke od mogućih komplikacija injekcija steroida uključuju atrofiju i slabljenje mišića/tetiva, oštećenje živaca i smanjenu imunološku funkciju.
- Neke od mogućih komplikacija operacije ramena uključuju prekomjerno krvarenje, lokalnu infekciju, alergijsku reakciju na anestetike, paralizu, oštećenje živaca, smanjeno kretanje zbog ožiljnog tkiva i kroničnu bol/oteklinu.
- Razmislite o novoj vrsti liječenja, naime plazmi bogatoj trombocitima ili PRP (plazmi bogatoj trombocitima). Trombociti su u krvi i imaju bjelančevine koje su vrlo važne za zacjeljivanje rana. Tijekom ovog tretmana izvlačit će se krv i odvajati trombociti, tako da će se koncentracija u krvi povećati. Tada će se trombociti ubrizgati u područje koje osjeća bol.
Savjeti
- Možete spavati na leđima kako biste smanjili bol u ramenu. Obično spavanje na trbuhu često uzrokuje iritaciju ramena i donjih zglobova vrata.
- Kako biste izbjegli probleme s ramenima, nemojte nositi torbu s neravnomjernom raspodjelom tereta na oba ramena. Bolje je koristiti tradicionalni ruksak koji koristi trake s mekanim podstavkom.
- Ako su bolovi u ramenu jaki ili vas paraliziraju, a čini se da se pogoršavaju, posjetite liječnika što je prije moguće.
- Pokušajte liječiti bol u ramenu pritiskom na određene točke okidača, poput upotrebe ruku ili loptice okidača.
- Nemojte spavati na boku s izvučenim ramenima jer ovaj položaj može uzrokovati jake bolove u ramenu tijekom cijele noći.
- Ako spavate s bolnim ramenom prema gore, postavite jastuk ispred tijela i naslonite rame na njega. To može pomoći u sprječavanju prenaprezanja mišića i ligamenata u ramenu koji uzrokuju bol.
- Namočite u vrućoj vodi u kadi najmanje 15 minuta, a zatim pomoću vrećice leda stisnite rame.
