Prisutnost krvi u urinu naziva se hematurija. Istraživanja pokazuju da ovo stanje ima 21% stanovništva. Ovo stanje može biti bezopasno ili može biti znak drugih problema, poput bubrežnih kamenaca ili tumora. Postoje dvije vrste hematurije: makroskopska hematurija, kada je krv vidljiva tijekom mokrenja, i mikroskopska hematurija, kada je krv vidljiva samo kad se urin promatra mikroskopom. U blagim slučajevima nije potrebno liječenje tijekom liječenja bolesti. Ne postoji poseban tretman za ovu bolest; umjesto toga, vaš će se liječnik usredotočiti na liječenje stanja koje uzrokuje bolest. Da biste saznali kako detektirati krv u mokraći, počnite s 1. korakom u nastavku.
Korak
1. dio od 3: Provjera urina kod kuće
Korak 1. Promatrajte boju urina
Boja urina koju izlučujete najbolji je znak hematurije. Ako je vaš urin crven, ružičast ili smeđi, trebate se odmah obratiti liječniku. Sve su to abnormalne boje koje vam govore da nešto nije u redu.
Vaš urin bi trebao biti bistar ili vrlo svijetlo žut. Što je urin žutiji, tijelo vam je dehidriranije. Povećajte unos vode za zdraviju boju urina
Korak 2. Kupite test u ljekarni
Ako sumnjate da vaš urin može sadržavati krv, možete kupiti test u lokalnoj ljekarni. Jedan od dostupnih testova je Clinicistrip. Međutim, imajte na umu da ti testovi nisu 100% točni. Evo kako možete koristiti test:
- Sakupite urin u čistu, suhu posudu, po mogućnosti staklenu. Jutarnji urin je najbolji jer sadrži visoku koncentraciju markera.
- Izvadite traku reagensa iz boce i ponovno zatvorite bocu.
- Umočite jastučić reagensa u uzorak urina i odmah ga uklonite.
- Uklonite višak urina trljanjem kraja trake o rub posude. Traku treba držati u vodoravnom položaju kako bi se spriječila unakrsna kontaminacija.
- Usporedite boju jastučića s reagensom s bojom u tablici koja se nalazi u pakiranju testnog pribora.
Korak 3. Znajte da nema druge alternative nego posjetiti liječnika
Ne postoji konačna metoda ispitivanja hematurije kod kuće. Uvijek trebate potražiti stručnu pomoć ako želite postaviti ispravnu dijagnozu. Urin testovi dostupni u vašoj lokalnoj ljekarni nisu tako točni kao laboratorijski testovi.
Testiranje urina vrlo je rutinski i neinvazivan postupak koji traje samo nekoliko minuta nakon što dođete u liječničku ordinaciju. Ako osjetite bilo kakve urinarne simptome, nemojte odgađati posjet liječniku
Dio 2 od 3: Dobivanje dijagnoze
Korak 1. Dajte uzorak urina
Prvi i najvažniji korak u dijagnostici hematurije je provođenje testa uzorka urina, koji se naziva analiza urina. Ako su prisutne krvne stanice, uzrok je vjerojatno infekcija mokraćnog sustava. Ako se u urinu otkriju velike količine proteina, možda imate bolest bubrega. S drugom analizom urina liječnik može otkriti i prisutnost stanica raka. Evo kako:
- Za prikupljanje uzorka urina upotrijebit će se poseban spremnik. Nakon dostave uzorka, uzorak će biti poslan u laboratorij na analizu.
- Šipku (traku papira koja sadrži posebnu kemikaliju) umočit će laboratorijski tehničar ili medicinska sestra u uzorak urina. Šipka će promijeniti boju ako u urinu ima crvenih krvnih stanica.
- Šipka za mjerenje ima 11 segmenata koji mijenjaju boju na temelju kemikalija u urinu. Ako u urinu ima crvenih krvnih stanica, liječnik će pregledati urin mikroskopom kako bi dijagnosticirao hematuriju.
- Sljedeći korak je provođenje dodatnih pretraga za utvrđivanje uzroka hematurije.
Korak 2. Napravite test krvi
Otići ćete kod zdravstvenog djelatnika ili u komercijalnu ustanovu, gdje će vam se uzeti krv. Uzorak krvi se zatim šalje u laboratorij na analizu. Ako u uzorku postoji kreatinin (otpadni proizvod razgradnje mišića), možda imate bubrežnu bolest.
- Ako se otkrije kreatinin, liječnik će provesti niz drugih pretraga kako bi utvrdio uzrok i može preporučiti biopsiju.
- Pronalaženje ovih proizvoda razgradnje siguran je znak da je problem u vašim bubrezima, a ne u mjehuru ili drugim dijelovima tijela.
Korak 3. Uzmite biopsiju
Ako uzorak vašeg urina i/ili krvnih pretraga daje neke rezultate upozorenja, vaš će liječnik možda htjeti napraviti biopsiju. Ovdje se uzima mali komad bubrežnog tkiva i promatra ga mikroskopom. Ovo je vrlo čest postupak.
- Dat će se lokalni anestetik, a liječnik će pomoću računalne tomografije ili ultrazvuka uvesti iglu za biopsiju u bubreg.
- Nakon uklanjanja tkiva pregledava ga patolog u laboratoriju. Vaš će vas liječnik kontaktirati za otprilike tjedan dana kako bi podijelio rezultate i razgovarao o tome koji je tretman potreban, ako postoji.
Korak 4. Razmislite o cistoskopiji
Cistoskopija je postupak u kojem se instrumentom poput cijevi pregledava unutrašnjost mokraćnog mjehura i uretre. Ovaj se postupak izvodi u bolnici, u ambulantnoj ustanovi ili u centru zdravstvenih ustanova, koristeći lokalnu anesteziju. Liječnik koji izvrši ovu operaciju potražit će abnormalne izrasline u vašem mjehuru ili uretri koje uzrokuju hematuriju.
- Cistoskopija može otkriti stvari koje se ne mogu vidjeti rentgenskim zračenjem ili ultrazvukom. Cistoskopijom se mogu uočiti problemi s prostatom, bubrežni kamenci i tumori, kao i mogućnost uklanjanja začepljenja i stranih tijela iz mokraćnog sustava. Cistoskopija također uklanja potrebu za kirurškim zahvatima.
- Ako imate bolove prilikom mokrenja, imate inkontinenciju, učestalo ili neodlučno mokrenje, ne možete mokriti ili imate iznenadnu i hitnu potrebu za mokrenjem, temeljni problem možda nije povezan s bubrezima, a liječnik vam može preporučiti cistoskopiju vaš liječnik.
Korak 5. Pitajte se o tehnikama snimanja bubrega
Jedan od slikovnih testova koji se može provesti je intravenozni pijelogram ili IVP. Kontrastni medij (posebna boja) ubrizgava se u ruku i putovat će krvotokom sve dok ne dođe do bubrega. Uzeti će se rentgenski snimak, a urin će biti vidljiv zbog kontrastnog sredstva. Posebna boja također će otkriti sve blokade koje se mogu pojaviti u urinarnom traktu.
Ako se pojavi tumorska masa, upotrijebit će se komplementarne tehnike snimanja poput računalne tomografije, ultrazvuka ili magnetske rezonancije (MRI) za dobivanje detaljnijih informacija o tumoru
3. dio 3: Razumijevanje hematurije
Korak 1. Upoznajte uzroke hematurije
Postoji mnogo uzroka prisutnosti krvi u mokraći, uključujući:
- Upala mokraćnog sustava
- Krvni ugrušak
- Stanja zgrušavanja krvi, poput hemofilije
- Prisutnost benignih ili malignih tumora
- Bolesti koje zahvaćaju bubrege ili bilo koji dio mokraćnog sustava
- Pretjerano vježbanje
- Trauma
Korak 2. Znajte da simptomi nisu uvijek vidljivi
Jedini slučaj u kojem se simptomi pojavljuju je kada bolujete od makroskopske hematurije. Glavni simptom makroskopske hematurije je crveni, ružičasti ili smeđi urin. Ako imate mikroskopsku hematuriju, nećete osjetiti nikakve simptome.
Boja urina pokazuje koliko krvi sadrži. Na primjer, ako je vaš urin ružičast, to znači da ima vrlo malo krvi u mokraći. Tamnija crvena boja ukazuje na više krvi u urinu. Ponekad čak možete proći krvne ugruške tijekom mokrenja
Korak 3. Prepoznajte da se sekundarni simptomi mogu pojaviti kod makroskopske hematurije
Pazite na sljedeće znakove ako mislite da možda imate makroskopsku hematuriju:
- Bolovi u trbuhu. Bolovi u trbušnom području mogu biti uzrokovani infekcijom ili upalom mokraćnog sustava, zbog bubrežnih kamenaca ili tumora.
- Bol pri mokrenju. Kada je vaš mokraćni trakt upaljen ili ako prolazite kroz bubrežni kamen, mokrenje može biti bolno.
- Groznica. Groznica se obično javlja kada postoji infekcija.
- Često mokrenje. Kad se mokraćni trakt, osobito mjehur, upali, tkivo se širi, uzrokujući brže punjenje mjehura i češće mokrenje.
