Ljudsko koljeno sastoji se od tri kosti, naime femura, tibije i patele, odnosno čašice koljena. Između ovih kostiju nalazi se mekani materijal zvan hrskavica, koji djeluje kao jastuk. Ako imate određenu bolest, poput osteoartritisa, zaštitna hrskavica će se pogoršati tako da se kosti koljena trljaju jedna o drugu i stvaraju pucketanje ili pucketanje koje se naziva krepitus, što može biti popraćeno boli. Evo nekoliko strategija za sprječavanje i liječenje ovog bolnog stanja.
Korak
1. dio 2: Liječenje krepitisa koljena zbog osteoartritisa
Korak 1. Prepoznajte simptome osteoartritisa
Za razliku od "normalnog" zvuka iskakanja koji se obično javlja pri istezanju i bezbolan je, krepitus koljena zbog artritisa vrlo je bolan. Srećom, postoji nekoliko načina za otkrivanje osteoartritisa:
- Potražite simptome boli, crvenila, otekline i ukočenosti tijekom hodanja. Najčešće mjesto crepitusa od artritisa nalazi se s unutarnje strane koljena.
- Osjetite prisutnost crepitusa stavljajući jednu ruku na drugu dok savijate i ispravljate zglob. Obično crepitus proizvodi mekan i hrskav osjećaj.
Korak 2. Ublažite lokalno oticanje
Ako je krepitus popraćen bolovima i simptomima upale, nanesite bolno mjesto na omot leda omotan ručnikom. Ledena obloga ublažit će oticanje upaljenog područja i ublažiti postojeću bol.
- Također biste trebali uzeti malu količinu komercijalnog nesteroidnog protuupalnog lijeka (NSAID ili nesteroidni protuupalni lijek), poput Ibuprofena ili Naproksena za brzo ublažavanje boli. Međutim, nemojte se oslanjati na ove lijekove za dugotrajno ublažavanje boli jer mogu utjecati na bubrege i tanko crijevo.
- Prednost nesteroidnih protuupalnih lijekova (koji su protuupalni lijekovi) je u tome što ne samo da smanjuju bol, već i smanjuju upalu.
- Možete kombinirati NSAID s komercijalnim lijekovima protiv boli kao što je acetaminofen. Ovaj lijek ne smanjuje upalu, ali može pomoći u smanjenju boli; Kombinacija uzimanja NSAID -a i acetaminofena može biti vrlo učinkovita i korisna u vašem svakodnevnom životu.
Korak 3. Uzmite recept za protuupalne lijekove
Neki nesteroidni protuupalni lijekovi na recept uključuju Indocin, Daypro, Relafen i razne druge. Nesteroidni protuupalni lijekovi na recept jači su od komercijalnih lijekova i učinkovitiji u liječenju i borbi protiv boli i upale uslijed krepitisa koljena. Međutim, za ovaj lijek potreban je liječnički recept, što znači da će vaš krepit koljena morati biti klinički testiran.
Nesteroidni protuupalni lijekovi na recept imaju nuspojave, obično nadražaj želuca, no u teškim slučajevima (i predoziranju) mogu uzrokovati čir na želucu i oštećenje bubrega. Uvijek uzimajte lijek u skladu s dozom, i nemojte prekoračiti preporuke liječnika
Korak 4. Napravite injekciju kortizona
Kortizon je steroidni hormon koji tijelo prirodno proizvodi kao odgovor na stres. (Napomena: ovaj steroid nije tip koji sportaši i bodibilderi obično koriste ili zloupotrebljavaju.) Za vrlo bolni krepitus, liječnici mogu odlučiti ubrizgati kortizon izravno u zglob koljena kako bi smanjili bol i upalu.
- Injekcije kortizona pokazale su se korisnima u liječenju periodičnih recidiva crepitusa koljena. Međutim, česte i ponovljene injekcije mogu pogoršati hrskavicu, pogoršavajući bol u krepitu. Zbog toga injekcije kortizona nisu prikladne za dugotrajno liječenje.
- Injekcije kortizona ne smiju se uzimati više od jednom u tri mjeseca, ali se mogu koristiti sve dok su učinkovite, što u nekim slučajevima može potrajati godinama.
Korak 5. Podvrgnite se tretmanu koji se naziva "viskosuplementacija"
Tvar koja se naziva "sinovijalna tekućina" u zglobu koljena koristi se za podmazivanje i stabiliziranje kretanja zglobova. U nekih osoba s osteoartritisom, sinovijalna tekućina je "tanka", što znači da je manje viskozna. To uzrokuje povećano trenje koljena i abnormalno kretanje zglobova. U tom slučaju liječnik može predložiti "viskosuplementaciju", postupak koji ubrizgava novu tekućinu u koljeno radi jačanja i podmazivanja zgloba koljena.
- Obično se ovaj tretman provodi u nizu od 3-5 injekcija tijekom nekoliko tjedana.
- Valja napomenuti da se od svih pacijenata koji su podvrgnuti "viskosuplementaciji" smanjuje približno polovica simptoma boli.
Korak 6. Stavite potpornik za koljeno
Osobe s artritisom koljena ponekad se daju posebni medicinski aparatići. Ovaj aparatić pomakne dio težine s koljena, gdje se obično javlja crepitus. Okov za koljeno također može stabilizirati i podupirati zglob koljena, osiguravajući da se ne savija pogrešno i štiti ga od daljnjih oštećenja i iritacija.
Iako se komercijalni aparati za koljena mogu kupiti jeftino, većina proteza medicinske kvalitete mora biti dizajnirana tako da odgovara zglobu i stoga je skuplja. Posavjetujte se s liječnikom o cijeni ovog aparatića ako ste zainteresirani za njegovo nošenje
Korak 7. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima operacije
U slučajevima teškog krepitusa povezanog s artritisom, ponekad je potrebna operacija. Ako vam se svakodnevni život pogoršava zbog boli u koljenu i isprobali ste neke kirurške mogućnosti, razgovarajte sa svojim liječnikom o operaciji zgloba koljena.
- Vaš liječnik može predložiti nekoliko vrsta operacija koljena. Neke od uobičajenih opcija uključuju potpunu ili djelomičnu zamjenu koljena i osteotomiju koljena.
- Imajte na umu da operacija koljena koja radi za jednog pacijenta možda neće biti učinkovita za drugog. Poznato je da se artritis teško liječi, stoga prije donošenja odluke svakako o tome razgovarajte sa svojim liječnikom.
Dio 2 od 2: Sprječavanje pogoršanja koljena Crepitusa
Korak 1. Provjerite je li dijagnoza točna
Bol u koljenu može biti posljedica različitih dijagnoza, uključujući osteoartritis (zbog mehaničkog "trošenja" zgloba koljena tijekom vremena, što je uobičajeno), reumatoidni artritis (uzrokovan autoimunim poremećajem), infektivni artritis, stare ozljede koljena, ili patelarne disfunkcije. Liječnik je ključan u postavljanju prave dijagnoze jer najbolji program liječenja i upravljanja u potpunosti ovisi o tome što se doista događa u vašem koljenu.
Na primjer, ako vaša dijagnoza ukazuje na to da imate osteoartritis, ali liječenje ne djeluje, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste pronašli druge moguće dijagnoze
Korak 2. Upravljajte svojom težinom
Za svaki gram dodan tjelesnoj težini, opterećenje zgloba koljena će se povećati. Dakle, ljudi s viškom kilograma skloniji su artritisu nego ljudi sa zdravom težinom. Kako biste spriječili bolove u zglobovima (i smanjili postojeće simptome), pokušajte održavati zdravu težinu, prvenstveno putem prehrane jer je zbog bolova u zglobovima potrebno ograničiti vježbanje.
Osobe s artritisom trebale bi smanjiti potrošnju prerađene ili pržene hrane, šećera, rafiniranih ugljikohidrata, soli, konzervansa i kukuruznog ulja jer sve to može pogoršati upalu zglobova izravno ili povećanjem tjelesne težine
Korak 3. Vježbajte
Mišići u zglobovima djeluju kao amortizeri i pomažu u potpori i stabilizaciji zglobova tijekom aktivnosti koje zahtijevaju fizičku snagu (poput sporta i vježbanja) i u svakodnevnom životu. Što su jači mišići zglobova koljena, veća je njihova apsorpcijska sposobnost za udar. Kako biste spriječili nastanak crepitusa (i smanjili ga, ako ga već imate), postupno jačajte mišiće vježbom snage.
- Za krepitus koljena kontrakcije bedara izvrsna su vježba za jačanje mišića u zglobu koljena. Pod koljena stavite smotani ručnik i zategnite mišiće natkoljenice. Zadržite 5 sekundi i opustite se; ponovite 10 puta.
- Izometrijske vježbe poput podizanja ravnih nogu (sa zaključanim koljenima), četveronožnih setova ili sjedenja na zidu mogu ojačati zglob, ograničavajući kretanje u pridruženom zglobu. Ova vježba sprječava pogoršanje stanja zgloba tako da je manje bolno i upaljeno.
- Kardio vježbe s laganim utjecajem, poput biciklizma ili plivanja, također se mogu izvoditi (preporučuju se najmanje 3 puta tjedno) za povećanje snage mišića bedara i lista. Ova vježba također pomaže u mršavljenju, tako da se bol u krepitu može smanjiti.
Korak 4. Isprobajte kombinaciju leda i topline
Pokazalo se da oboje smanjuju bol povezanu s krepitusom koljena. Pokušajte eksperimentirati s hladnim i/ili vrućim oblozima kako biste pronašli ono što vam najviše odgovara.
Korak 5. Pažljivo razmislite o upotrebi dodataka prehrani
Određene dodatke prehrani, uključujući glukozamin sulfat i kondroitin sulfat, obično koriste ljudi s artritisom za liječenje i/ili sprječavanje crepitusa. Međutim, indonezijsko udruženje liječnika nije reguliralo ovaj dodatak i još uvijek nije znanstveno dokazano. Osim toga, nema mnogo podataka o nuspojavama dugotrajne uporabe ovog dodatka. U tijeku su klinička istraživanja kako bi se procijenila prikladnost ovog dodatka za medicinsku uporabu. U međuvremenu, prije uporabe ovog dodatka posavjetujte se sa svojim liječnikom o upotrebi ovog dodatka.
