Bilirubin se proizvodi kao sekundarni proizvod zamjene starih krvnih stanica novim krvnim stanicama. Jetra ima ulogu u razgradnji bilirubina u oblik koji tijelo može izlučiti. Povišene razine bilirubina u krvi (hiperbilirubinemija) izazivaju žuticu ili žuticu (žutilo kože i bijele oči) i ukazuju na probleme s jetrom. Mnoge bebe razviju žuticu u prvom tjednu nakon rođenja. Odrasli također mogu doživjeti povećanu razinu bilirubina zbog problema s jetrom. Potreban tretman razlikuje se od dojenčadi i odraslih. Saznavši više o učincima i uzrocima povišene razine bilirubina i u odraslih i u dojenčadi, moći ćete identificirati i dobro liječiti ovo stanje.
Korak
1. dio 2: Snižavanje razine bilirubina u beba
Korak 1. Pokušajte procijeniti čimbenike rizika za hiperbilirubinemiju u vaše bebe
Čimbenici koji uzrokuju povećanu razinu bilirubina uključuju nasljednost, okoliš ili povezane s drugim zdravstvenim stanjima.
- Prerano rođena djeca obično ne mogu preraditi bilirubin jer jetra nije u potpunosti formirana.
- Bebe čija se krvna grupa ne podudara s krvnom grupom njihove majke - poznate kao ABO inkompatibilnost - mogu se roditi s visokom razinom bilirubina u krvi.
- Ako beba pri rođenju ima značajne modrice, raspad crvenih krvnih stanica može povećati razinu bilirubina.
- Bebe mogu razviti "žuticu zbog majčinog mlijeka" iz dva razloga: prisutnost određenih proteina u majčinom mlijeku ili beba ne dobiva dovoljno majčinog mlijeka da izazove dehidraciju.
- Neke bebe mogu imati probleme s jetrom, krvlju ili enzimima ili druge zdravstvene probleme koji uzrokuju povišeni bilirubin. Osim toga, bebe također mogu doživjeti infekcije koje rezultiraju povećanjem bilirubina.
Korak 2. Redovito dojite svoju bebu
Liječnici mogu preporučiti dojenje djeteta sa žuticom do 12 puta dnevno.
- Budući da problemi s sondiranjem (pronalaženjem) bradavice i sisanjem mogu uzrokovati da dijete ne dobije dovoljno mlijeka, razmislite o pomoći konzultanta za dojenje koji je obučen pomagati majkama u dojenju svoje bebe.
- Češće dojenje djeteta potaknut će defekaciju koja može eliminirati bilirubin.
- Ako povećanje učestalosti dojenja ne smanjuje razinu bilirubina, vaš pedijatar može vam preporučiti da bebinu prehranu nadopunite adaptiranim mlijekom ili mlijekom.
Korak 3. Pitajte svog pedijatra o svjetlosnoj terapiji (fototerapiji)
Svjetlosna terapija koristi svjetlo u bebi u plavo-zelenom spektru. Svjetlosni valovi emitirat će se u djetetovo tijelo i u krv, pretvarajući bilirubin u tvar koju djetetovo tijelo može izlučiti.
- Na bebu će se staviti mekani flaster za oči kako bi zaštitio oči od svjetlosti. Bebe također mogu nositi pelene tijekom terapije.
- Bebe će najvjerojatnije imati labave, česte stolice i mogu biti zelenkaste kao nuspojava svjetlosne terapije. To je normalno i prestat će nakon prestanka terapije.
- Iako izravna, prirodna sunčeva svjetlost može pomoći u snižavanju razine bilirubina, ne preporučuje se kao tretman. I razinu izlaganja suncu i djetetovu tjelesnu temperaturu tijekom ozračivanja previše je teško mjeriti i kontrolirati.
Korak 4. Razmislite o korištenju bilijarne deke
Biliblanket je najsuvremeniji alat za liječenje svjetlosne terapije optičkim vlaknima.
- Bilibelanket se sastoji od tkanog optičkog materijala koji se postavlja izravno na bebu kako bi osigurao maksimalno osvjetljenje. Ovaj uređaj omogućuje da se dijete nosi i doji bez ometanja tijeka liječenja.
- Bili pokrivači mogu uzrokovati da koža vaše bebe izgleda bijelo ili crveno, ali to je zapravo dio procesa liječenja koji nestaje kada padne razina bilirubina.
Korak 5. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim metodama liječenja
Ako je žutica posljedica infekcije ili drugog zdravstvenog problema, poput povećanog razgradnje crvenih krvnih stanica, vaš liječnik može preporučiti druge metode, poput lijekova ili čak transfuzije krvi.
Dio 2 od 2: Snižavanje razine bilirubina u odraslih
Korak 1. Pregledajte svoje zdravlje kako biste identificirali stanja koja bi mogla pridonijeti povišenoj razini bilirubina u odraslih
Sustav proizvodnje bilirubina može imati problema na jedan od tri načina: prije, tijekom i nakon proizvodnog procesa. Svaki od ovih problema može rezultirati sljedećim uvjetima:
- Odrasli mogu razviti ono što se naziva "nekonjugirana žutica" kada se pojave problemi prije stvaranja bilirubina. To je općenito posljedica reapsorpcije velikih krvnih ugrušaka ili hemolitičke anemije.
- Kad se proizvede bilirubin, odrasli mogu razviti žuticu zbog virusa poput hepatitisa i Epstein-Barra, autoimunih poremećaja i prekomjerne konzumacije alkohola ili određenih lijekova, uključujući acetaminofen, oralne kontraceptive i steroide.
- Ako odrasli razviju žuticu zbog problema nakon stvaranja bilirubina, problem može nastati u žučnom mjehuru ili gušterači.
Korak 2. Posjetite liječnika
Ako imate žuticu, morat ćete provjeriti razinu bilirubina. Žutica može biti pokazatelj ozbiljnog zdravstvenog problema. Obično će liječnici pronaći i liječiti uzrok žutice i liječiti komplikacije uzrokovane njom. Sama žutica se obično ne liječi. Ponekad liječnici mogu propisati lijekove za ublažavanje svrbeža, što je čest simptom žutice.
-
Žuticu često prate drugi simptomi koji vašem liječniku mogu pomoći u utvrđivanju uzroka:
- Kratkotrajna žutica, uzrokovana infekcijom, može biti popraćena zimicom, groznicom, trbušnom nelagodom ili drugim simptomima sličnim gripi.
- Žutica uzrokovana kolestazom - poremećajem u protoku žuči - može biti popraćena svrbežom, gubitkom težine, zamućenim urinom ili blijedom stolicom.
Korak 3. Pobrinite se da osoba s povišenom razinom bilirubina nema rijetko zdravstveno stanje
Različiti neuobičajeni medicinski poremećaji mogu izazvati povišeni bilirubin i žuticu.
- Gilbertov sindrom je genetski poremećaj jetre. Pacijentu nedostaju jetreni enzimi potrebni za razgradnju bilirubina. Iako su prisutni pri rođenju, simptomi ovog sindroma, uključujući žuticu, umor, slabost i gastrointestinalnu nelagodu/bol, mogu se pojaviti tek u tinejdžerskim godinama.
- Crigler-Najjarova bolest je vrlo rijetko stanje koje je također uzrokovano nedostatkom enzima. Postoje dvije vrste ove bolesti; Ariasov sindrom, koji je najčešći, može se liječiti tako da pacijent može živjeti normalnim ili gotovo normalnim životom.
- Pojedinci sa anemijom srpastih stanica ili drugim poremećajima krvi također su izloženi povećanom riziku od razvoja žutice.
Korak 4. Ograničite konzumaciju alkohola
Alkoholna pića mogu oštetiti jetru, što dovodi do povišene razine bilirubina, pa ograničite konzumaciju na preporučenu dnevnu granicu (1-2 pića dnevno ovisno o dobi). Nekima se može savjetovati da uopće ne piju alkohol. Alkoholna pića mogu oštetiti jetru na tri načina:
- Ostavljajući višak masnoće u stanicama jetre. Ovo stanje poznato je kao bolest masne jetre. Većina ljudi koji imaju ovo stanje nemaju simptome, ali oni koji imaju mogu osjetiti nelagodu i umor.
- Izazivajući ozljede i upale u jetri. Ovi simptomi mogu ukazivati na alkoholni hepatitis. Dodatni simptomi mogu uključivati povraćanje, bol u trbuhu i groznicu. Alkoholni hepatitis ponekad se može poboljšati uzdržavanjem od alkoholnih pića. Ovi simptomi mogu biti uzrokovani virusnim hepatitisom ili autoimunskim hepatitisom.
- Ometanjem rada jetre. Cirozu jetre karakteriziraju teške ozljede jetre i oslabljena sposobnost jetre da obrađuje hranu i uklanja štetne tvari iz krvi.
Korak 5. Održavajte zdravu težinu i prehranu
Istraživanja pokazuju da pretilost može biti opasnija od konzumiranja alkohola. Pretilost može izazvati masnu jetru, čak i u djece.
- Hrana bogata vlaknima osobito je dobra za jetru, uključujući voće, povrće i cjelovite žitarice.
- Određene vrste hrane imaju tendenciju oštećenja jetre, uključujući hranu s visokim udjelom masti, šećera i soli. Ostala hrana koja može oštetiti jetru uključuje prženu hranu i sirove ili nedovoljno kuhane školjke.
Korak 6. Zaštitite se od hepatitisa
Hepatitis A, B i C uzrokovani su virusima koji negativno utječu na jetru. Izbjegnite prijenos ove bolesti poduzimanjem mjera opreza:
- Cijepljenje protiv hepatitisa B preporučuje se svima koji počinju odmah nakon rođenja. Cijepljenje protiv hepatitisa A preporučuje se osobama visokog rizika ili osobama koje putuju u područja visokog rizika.
- Ako putujete u područje svijeta gdje je stopa hepatitisa visoka, cijepite se prije odlaska.
- Hepatitis se također može prenijeti štetnim navikama, poput upotrebe zajedničkih injekcijskih lijekova i nezaštićenog seksa.
Korak 7. Obratite pažnju na upute upozorenja prilikom uzimanja lijekova
Imajte na umu da nekoliko vrsta lijekova, uključujući lijekove bez recepta i uobičajeno propisane lijekove, poput lijekova za snižavanje kolesterola, antibiotika i anaboličkih steroida, može uzrokovati toksični hepatitis. Posavjetujte se s liječnikom ako ste u nedoumici možete li uzimati lijekove koji su štetni za jetru.
- Neki alternativni lijekovi za koje se smatra da poboljšavaju zdravlje i rad jetre zapravo su povezani s oštećenjem jetre. Prije uzimanja alternativnih lijekova posavjetujte se s liječnikom. Neke biljke koje mogu oštetiti jetru i koje se obično konzumiraju su zeleni čaj, kava, gavez, imela, chaparral i kapica lubanje.
- Jetra igra ulogu u razgradnji lijeka i lijek može uzrokovati oštećenja u tom procesu. Acetaminophen je najčešće korišteni ljekarnički lijek koji može uzrokovati oštećenje jetre.
