Zoloft ili sertralin je antidepresiv u klasi koja se naziva selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI). Zoloft se obično propisuje za liječenje depresije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, posttraumatskog stresa, napada panike, anksioznih poremećaja u društvenim situacijama i disforičnih problema tijekom menstruacije. Budući da Zoloft utječe na kemikalije u mozgu, njegovu konzumaciju ne treba zaustaviti bez savjetovanja s liječnikom. Osim toga, liječnik mora nadzirati i prekid uzimanja Zolofta kako bi se pridržavao rasporeda koji je propisao.
Korak
Metoda 1 od 2: Smanjenje potrošnje Zolofta
Korak 1. Razmislite zašto želite prestati uzimati Zoloft
Općenito, učinite to ako je Zoloft učinkovito liječio vašu depresiju ili poremećaj. Međutim, postoje zaista dobri razlozi za prestanak ili promjenu metode liječenja pod nadzorom liječnika. Ovi razlozi uključuju:
- Ako osjetite ozbiljne ili trajne nuspojave.
- Ako se vaša depresija ili poremećaj ne mogu liječiti Zoloftom. To znači da se stalno osjećate tužno, tjeskobno ili prazno; lako iritirano; gubitak interesa za ugodne aktivnosti ili hobije; umor; poteškoće s koncentracijom; poremećaji spavanja kao što su nesanica ili prekomjerno spavanje; promjene apetita; suicidalne misli; ili tjelesne boli. Imajte na umu da Zoloftu obično treba do osam tjedana da potpuno funkcionira. Osim toga, možda će se morati povećati doza.
- Ako uzimate Zoloft dovoljno dugo (6-12 mjeseci) i vaš liječnik ne misli da ste u opasnosti od kronične ili trajne depresije.
Korak 2. Pazite na bilo kakve nuspojave koje doživite
Neke od nuspojava uključuju: mučninu, suha usta, omaglicu, gubitak težine, nesanicu, promjene u spolnom nagonu i nekontrolirano drhtanje tijela. Obavijestite svog liječnika ako su neke od ovih nuspojava ozbiljne ili ne nestaju.
Osim toga, suicidalne misli mogu se pojaviti kod mladih odraslih osoba i djece. Odmah obavijestite svog liječnika ako imate misli vezane uz suicidalne misli
Korak 3. Razgovarajte s liječnikom
Raspravite sa svojim liječnikom nuspojave ili druge razloge za prestanak uzimanja Zolofta. To će pomoći liječniku da donese informiranu odluku i utvrdi je li sada pravi trenutak za to.
Ako ste neko vrijeme uzimali Zoloft (manje od osam tjedana), liječnik će vam vjerojatno savjetovati da pričekate do osam tjedana da Zoloft djeluje
Korak 4. Prestanite postupno koristiti Zoloft
Smanjenje potrošnje antidepresiva treba provoditi polako, s postupnim smanjenjem doze kako bi se spriječili simptomi prestanka konzumiranja. Ova metoda je poznata kao sužavanje. Suženje može trajati tjednima ili mjesecima, ovisno o vrsti antidepresiva, koliko dugo ste ga uzimali i koje simptome imate. Ako odmah prestanete, vaše tijelo možda neće imati dovoljno vremena za prilagodbu, a možda ćete osjetiti i jače simptome ustezanja. Ovi simptomi uključuju:
- Problemi sa želucem kao što su mučnina, povraćanje, proljev ili grčevi
- Poremećaji spavanja kao što su nesanica ili noćne more
- Problemi s ravnotežom, poput vrtoglavice ili vrtoglavice
- Problemi s kretanjem ili osjetilima kao što su utrnulost, trnci, drhtavica i nedostatak koordinacije
- Osjećaj lakoće nadraženosti, ljutnje ili tjeskobe
Korak 5. Smanjite potrošnju prema rasporedu liječnika
Vrijeme potrebno za potpuno zaustavljanje doze Zolofta ovisi o tome koliko ste dugo uzimali i početnoj dozi koja vam je propisana. Liječnik će odrediti najbolji raspored za smanjenje uzimanja Zolofta, dok će minimizirati mogućnost simptoma prekida terapije.
- Jedna preporučena metoda je smanjenje doze Zolofta odjednom za 25 mg. Između svakog smanjenja doze ostavite najmanje dva tjedna.
- Poštujte raspored sužavanja zapisujući datum i promjenu doze.
Korak 6. Dokumentirajte sve učinke koje doživljavate
Čak i ako koristite metodu sužavanja, još uvijek možete osjetiti simptome prestanka primjene Zolofta. Također možete biti izloženi riziku od depresije ili ponavljajućih poremećaja. Slijedite raspored pravilno i razgovarajte sa svojim liječnikom ako osjetite bilo koji od ovih simptoma.
- Simptomi prestanka konzumiranja obično se pojavljuju brzo, poboljšat će se nakon 1-2 tjedna i uključuju više tjelesnih tegoba. Kako biste razlikovali simptome ustezanja i ponavljajuću depresiju, saznajte kada se javljaju, koliko dugo traju i koju vrstu.
- Ponavljajući depresivni simptomi obično se razvijaju postupno nakon 2-3 tjedna i pogoršavaju se tijekom 2-4 tjedna. Nazovite svog liječnika ako simptomi potraju duže od mjesec dana.
Korak 7. Nastavite govoriti liječniku
Vaš će liječnik pratiti vaš napredak barem nekoliko mjeseci nakon smanjenja doze Zolofta. Obavijestite svog liječnika o svim simptomima ili brigama koje imate.
Korak 8. Uzimajte sve nove lijekove prema liječničkom receptu
Ako prestanete uzimati Zoloft zbog nuspojava ili njegove nemogućnosti da kontrolira depresiju, liječnik vam može propisati drugi antidepresiv. Izbor ovog lijeka ovisi o mnogim aspektima, kao što su preferencije pacijenata, prijašnji odgovor, učinkovitost, sigurnost i tolerancija, cijena, nuspojave i interakcije lijekova. Ako osjetite nuspojave ili se depresija ne kontrolira, liječnik vam može predložiti:
- Različiti selektivni inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI), uključujući Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin), Celexa (citalopram) ili Lexapro (escitalopram)
- Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonin norepinefrina (SNRI), kao što je Effexor (venlafaksin)
- Triciklički antidepresivi (TCA), kao što je Elavil (amitriptilin).
- Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) također se mogu koristiti nakon što ste čekali pet tjedana od prestanka uzimanja Zolofta.
Metoda 2 od 2: Uključivanje promjena načina života i alternativne terapije
Korak 1. Pokušajte redovito vježbati
Studije pokazuju da redovita tjelovježba može pomoći u proizvodnji endorfina i povećati neurotransmitere koji mogu liječiti simptome depresije. Pokušajte vježbati otprilike 30 minuta svaki dan.
Korak 2. Promijenite prehranu
Zdrava prehrana može pomoći tijelu općenito, osobito omega 3 masne kiseline za koje se pokazalo da su pomoćna terapija za liječenje depresije.
- Omega 3 masne kiseline nalaze se u namirnicama poput kelja, špinata, sojinog ili ulja repice, suncokretovih sjemenki, oraha i masne ribe poput lososa. Također ga možete kupiti u obliku poput želatinskih kapsula s ribljim uljem.
- Studije koje pokazuju dobrobiti omega 3 masnih kiselina za liječenje poremećaja raspoloženja uključuju doziranje između 1-9 grama. Međutim, postoji više dokaza koji ukazuju na to da niže doze mogu biti učinkovitije.
Korak 3. Slijedite dosljedan raspored spavanja
San je obično poremećen kada ste depresivni. Slijedite zdravu rutinu prije spavanja kako biste bili sigurni da se dovoljno odmarate. Dobre navike spavanja uključuju:
- Idite na spavanje i budite se svaki dan u isto vrijeme
- Izbjegavajte stimulaciju prije spavanja, poput vježbanja, gledanja televizije ili korištenja računala
- Izbjegavajte alkohol i kofein prije spavanja
- Povezivanje kreveta sa spavanjem umjesto čitanja ili drugog posla
Korak 4. Sunčajte se
Iako nema konsenzusa o tome koliko često biste se trebali sunčati za liječenje simptoma depresije, znanstvenici se slažu da se neke vrste depresije (poput depresije na koju utječu sezonske promjene) mogu ublažiti sunčanjem. Istraživanja također navode da sunčanje može utjecati na razinu serotonina.
Općenito, nema maksimalne količine sunčeve svjetlosti. Nosite kremu za sunčanje ako ćete biti na suncu duže od 15 minuta
Korak 5. Okružite se ljudima koji vas podržavaju
Tijekom procesa smanjenja potrošnje Zolofta uspostavite odnos sa svojim liječnikom i obavijestite ga o trenutnom stanju, osjećajima ili simptomima. Uključite i članove obitelji ili bliske prijatelje. Možda mogu pružiti emocionalnu podršku ili prepoznati ponavljajuće znakove depresije.
Korak 6. Razmislite o psihoterapiji
Analiza različitih studija pokazuje da ljudi koji uzimaju psihoterapiju uz smanjenje upotrebe antidepresiva imaju manji rizik od ponovnog razvoja depresije. Psihoterapija je način da se pomogne ljudima s mentalnim poremećajima, podučavajući ih kako se nositi s nezdravim mislima i ponašanjem. Na taj način ti ljudi mogu koristiti različite alate i strategije za upravljanje stresom, tjeskobom, mislima i ponašanjem. Postoje različite vrste psihoterapije. Plan liječenja ovisit će o stanju pojedinca, poremećaju koji ima, njegovoj težini, kao i nekoliko drugih čimbenika, poput toga je li osoba trenutno na lijekovima ili ne.
- Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) ima za cilj pomoći ljudima da razmišljaju pozitivnije i utjecati na njihovo ponašanje. Ova se terapija usredotočuje na trenutni problem i njegova rješenja. Terapeut će pomoći osobi da identificira beskorisne misli i promijeni netočna uvjerenja, tako da se njegovo ponašanje može promijeniti. CBT je vrlo učinkovit u liječenju depresije.
- Ostale terapije uključuju međuljudsku terapiju, koja se usredotočuje na poboljšanje komunikacijskih obrazaca; obiteljska terapija, koja se usredotočuje na rješavanje obiteljskih sukoba koji mogu utjecati na bolesnikovu bolest; ili psihodinamička terapija koja se fokusira na pomaganje ljudima da bolje upoznaju sebe. Sve ove terapije su druge mogućnosti koje su također dostupne.
Korak 7. Razmislite o akupunkturi
Nekoliko studija pokazuje prednosti akupunkturnih metoda za liječenje depresije. Iako akupunktura nije dio uobičajenih savjeta za suočavanje s depresijom, ipak može biti korisna za neke ljude. Akupunktura je tehnika umetanja tankih igala na određene točke na tijelu radi ublažavanja simptoma bolesti. Kada se igle pravilno steriliziraju, rizik je mali.
Korak 8. Razmislite o meditaciji
Analiza rezultata studija Sveučilišta Johns Hopkins sugerira da trideset minuta dnevne meditacije može ublažiti simptome depresije i anksioznosti. Praktični načini vježbanja su ponavljanje mantre, molitva, fokusiranje na disanje ili razmišljanje o pročitanom. Aspekti lijekova uključuju:
- Fokus - fokusiranje na određeni objekt, sliku ili način disanja može vam pomoći u uklanjanju briga i stresa.
- Dišite opušteno - sporo, duboko ili ubrzano disanje može povećati razinu kisika i pomoći vam da učinkovitije dišete.
- Mirno stanje - mirno stanje važan je aspekt meditacije, osobito za početnike, tako da ima manje smetnji.
Savjeti
- Trebali biste se naspavati kad pokušavate smanjiti Zoloft, jer je jedna od njegovih neugodnih nuspojava halucinacije.
- Prijavite sve simptome nezaustavljivih misli ili problema sa spavanjem nakon što počnete uzimati Zoloft, jer to mogu biti znakovi bipolarnog poremećaja.
- Neki ljudi bolje podnose prestanak uzimanja SSRI -a. Možda ćete moći razgovarati sa svojim liječnikom o oralnoj verziji lijeka, što će vam olakšati postupno smanjenje doze.
Upozorenje
- Prestanite uzimati Zoloft i odmah se javite svom liječniku ako počnete osjećati ozbiljne nuspojave povezane s ovim lijekom, osobito ako počnete razmišljati o samoubojstvu.
- Ovaj članak nudi medicinske podatke; međutim, ne biste to trebali uzeti kao liječnički savjet. Posavjetujte se sa svojim liječnikom prije prilagodbe ili prekida lijekova na recept.
-
Neki od razloga zašto ne biste trebali prestati uzimati Zoloft su:
- Ako ste tek počeli uzimati Zoloft (u posljednja dva mjeseca), depresija vam je nestala i smatrate da je više ne trebate uzimati.
- Ako ne želite uzimati antidepresive ili lijekove iz drugih razloga dok je vaša depresija još uvijek nekontrolirana
- Ako želite promijeniti lijek zbog nuspojava ili lijek nije učinkovit
