Prijelom je medicinski izraz koji se koristi za opisivanje slomljene kosti, koja općenito ne ozlijeđuje kožu i nije vidljiva s vanjske strane tijela. Otvoreni prijelom nastaje kada oštar rub slomljene kosti probije kožu i viri iz unutrašnjosti tijela, ili postoji strani predmet koji uzrokuje ranu i prodire u kost. Ove vrste prijeloma zahtijevaju hitno liječenje prvih osoba kako bi se smanjio potencijal infekcije i osiguralo pravilno zacjeljivanje. Osim toga, otvoreni prijelomi također uzrokuju oštećenja okolnih mišića, tetiva i ligamentnih struktura koje otežavaju zacjeljivanje i zacjeljivanje.
Korak
Metoda 1 od 3: Brzo reagiranje na otvorene prijelome
Korak 1. Odmah nazovite hitnu pomoć
Otvoreni prijelomi izloženi su visokom riziku od infekcije i drugih potencijalnih ozbiljnih tjelesnih trauma. Što prije dobijete liječničku pomoć, manji je rizik od infekcije rane. Nazovite najbližu zdravstvenu ustanovu 118 ili zatražite određenu osobu da nazove pomoć dok se liječite.
Korak 2. Pitajte žrtvu kako je ozlijeđena
Ako ne vidite da se dogodi nesreća, zamolite žrtvu za kratak pregled incidenta što je prije moguće. Učinite to dok zovete hitne službe i skupljate predmete potrebne za liječenje rane. Ovisno o tome koliko je krvi izgubljeno, ili ako je žrtva u nesvijesti, vi ćete biti ti koji ćete hitnim službama objasniti kako se nesreća dogodila. Osoblje hitnih službi će pitati:
- Kako nastaju prijelomi: od pada, prometne nesreće, sudara ili tijekom sportskog događaja?
- Kako je rana izgledala odmah nakon nesreće i je li rana postala veća?
- Koliko je krvi izgubljeno?
- Treba li žrtvi terapija kako bi se nosila s šokom?
Korak 3. Odredite koji dio tijela ima otvorenu ranu i da li kost viri iz kože
Vas ne bi trebao Dodirni to; Samo obratite pozornost na ranu. Liječenje će biti drugačije za otvorene rane uzrokovane stranim predmetom koji probija kožu ili zbog oštrog ruba kosti koji prodire u kožu. Težina ozljede također varira. Na koži može postojati samo mala otvorena rana bez vidljive kosti ili rana koja sadrži prilično veliki dio kosti.
Prave kosti su mutno bijele boje i nisu posve svijetle bijele kao u skeletnom modelu. Kosti su bijele bjelokosti, poput zuba i kljova slona
Korak 4. Ne uklanjajte strane predmete koji su probili tijelo
Ubodna rana možda je prodrla u arteriju. Ako se predmet ukloni, arterija će jako krvariti, a žrtva će brzo iskrvariti i umrijeti. Umjesto toga, ozlijeđeni dio tijela liječite stranim predmetom držeći ga čvrsto na mjestu, pazeći da ne dodirnete i ne pomaknete predmet.
Korak 5. Utvrdite postoje li druge ozljede na tijelu koje bi mogle ugroziti život žrtve
Zbog količine sile potrebne za izazivanje prijeloma, postoji 40-70% šanse za još jednu ozbiljnu ozljedu tijela koja bi mogla ugroziti život žrtve. Ove ozljede mogu uključivati obilno krvarenje iz otvorene rane.
Metoda 2 od 3: Liječenje prve pomoći
Korak 1. Preispitajte situaciju
Hitne službe neće brzo stići ako je žrtva ozlijeđena u nesreći tijekom penjanja. Hitne će službe brže stizati u gusto naseljena područja, ali prva pomoć je i dalje važna.
Ako imate pristup kompletima prve pomoći ili rukavicama, pobrinite se da ih nosite kako biste se zaštitili od bilo koje bolesti koja se prenosi krvlju
Korak 2. Snimite žrtvinu ranu
Prije pružanja prve pomoći, digitalnom kamerom ili kamerom telefona fotografirajte žrtvine rane. Pružanje hitne pomoći sa slikom rane pomaže u smanjenju izloženosti rane zrakom, budući da moraju ponovno omotati ranu da bi vidjeli iznutra.
Korak 3. Pokrijte ranu sterilnim zavojem i kontrolirajte krvarenje
Ako imate sterilni zavoj, upotrijebite ga za prekrivanje rane i pritisnite kako biste zaustavili krvarenje oko kosti. No, higijenski ulošci ili pelene također se mogu koristiti ako sterilni zavoj nije dostupan. Obje su stvari čistije od predmeta oko mjesta događaja i mogu smanjiti rizik od infekcije. Ako ništa od navedenog nije dostupno, prvo upotrijebite bijelu tkaninu, poput majice ili posteljine. Ako svi gore navedeni sastojci nisu pronađeni, upotrijebite najčišću dostupnu krpu.
Korak 4. Napravite privremenu udlagu čvrstim predmetom na ozlijeđenom dijelu tijela
Poduprite ozlijeđeni dio tijela kako biste umanjili bol i nelagodu žrtvi pomoću mekih ručnika, jastuka, odjeće ili pokrivača. Ako oni nisu dostupni, nemojte micati žrtvu ili ozlijeđeni dio tijela i čekajte hitne službe da ozlijede područje.
Korak 5. Provjerite i ispravite udar
Sila koja uzrokuje ozljede i produljene traume može šokirati žrtvu. Ovo stanje može biti opasno po život za žrtvu. Znakovi šoka uključuju: osjećaj slabosti, kratko i brzo udisanje i izdisaj, hladnu i vlažnu kožu, plave usne, ubrzan, ali slab otkucaj srca i nemir.
- Pokušajte glavu žrtve postaviti niže od tijela. Položaj stopala također mora biti povišen samo ako nije ozlijeđen.
- Neka se žrtva osjeća što ugodnije. Pokrijte žrtvino tijelo dekom ili bilo čime drugim što ga ima na toplom.
- Provjerite vitalne znakove žrtve. Pobrinite se da otkucaji srca i disanje žrtve nastave raditi normalno.
Metoda 3 od 3: Razumijevanje pravilnog medicinskog liječenja
Korak 1. Navedite podatke koje traži osoblje hitne pomoći
Liječnik hitne pomoći zatražit će neke podatke o nesreći, prošloj povijesti bolesti i lijekovima koje pacijent trenutno uzima. Iako se otvoreni prijelom može jasno vidjeti, liječnik će pretpostaviti da postoji rana u području prijeloma.
Korak 2. Predvidite profilaktičko liječenje, što znači da će liječnik pokušati spriječiti pojavu infekcije
Prije oblikovanja kosti i zatvaranja rane, liječnik će dati antibiotike i provjeriti treba li pacijentu injekcija tetanusa. Liječnik će dati injekciju protiv tetanusa ako pacijent nije imao vakcinu u posljednjih pet godina. Ovaj korak poduzima se kako bi se smanjio rizik od infekcije i ubrzao proces ozdravljenja.
- Vaš liječnik će vam dati infuziju antibiotika za pokrivanje širokog spektra bakterija. Svaka vrsta bakterija osjetljiva je na različite vrste antibiotika. Način isporuke lijekova infuzijom proći će kroz probavni trakt i brže dostaviti antibiotike stanicama.
- Ako se žrtva ne sjeća kada je zadnji put imala injekciju tetanusa, liječnik će riskirati da će pogriješiti i primijeniti injekciju. Iako je injekcija bezbolna, injekcija protiv tetanusa bit će bolna do tri dana.
Korak 3. Predvidite operaciju
Standardni medicinski tretman za otvorene prijelome je operacija. Od čišćenja rana u operacijskoj sali do stabilizacije kosti i ponovnog zatvaranja rana, sve ove mjere imaju za cilj smanjiti infekciju, povećati potencijal ozdravljenja i ubrzati obnovu funkcija okolnih kostiju i zglobova.
- Nakon ulaska u operacijsku salu, kirurg će upotrijebiti otopinu antibiotika i fiziološke otopine kako bi očistio ranu od ostataka, uklonio razderano tkivo i pripremio se za stabilizaciju kosti i zatvaranje rane.
- Slomljena kost će se ispraviti pločama i vijcima kako bi se stabilizirala tijekom procesa ozdravljenja.
- Dio tijela koji ima prijelom obično je zatvoren šavovima ili spajalicama ako se oko njega nalazi velika skupina mišića. Spajalice treba ukloniti kad rana zacijeli.
- Za stabilizaciju područja može se koristiti kalup ili udlaga. Plijesan se može ukloniti kako bi se rana mogla liječiti ili ozlijeđeno područje tijela ostaviti izloženo otvorenom zraku, a za zamjenu se može koristiti vanjski stabilizator. Vanjski stabilizator koristi igle na stopalima koje su spojene na dugu stabilizacijsku šipku izvana kako bi područje ostalo stabilno. Pacijent ne smije koristiti zglobove pri dnu ili iznad vanjskog stabilizacijskog uređaja.
Korak 4. Predvidite moguće komplikacije zbog prijeloma
Žrtve otvorenih prijeloma izložene su riziku od komplikacija uzrokovanih infekcijom rane, infekcijom tetanusa, neurovaskularnom ozljedom i kompartment sindromom. Infekcija može dovesti do toga da se račun ne spoji, što znači da se kost ne spaja. Ovo stanje može dovesti do infekcije kostiju i moguće amputacije.
Stope infekcija su različite. Otvoreni prijelomi nogu (tibije) imaju najveći rizik od infekcije, u rasponu od 25-50%, što značajno utječe na proces ozdravljenja i obnovu funkcije kostiju. U drugim teškim slučajevima vjerojatnost infekcije može biti i do 20%. Međutim, što je manji jaz između nesreće i liječenja, manja je vjerojatnost da će pacijent dobiti infekciju
Upozorenje
- Ne pokušavajte sami namjestiti ili gurnuti kost na mjesto.
- Kontrolirajte krvarenje pritiskom na ranu, ali oko kosti koja strši.
- Otvoreni prijelomi imaju veliki rizik od infekcije. Što manje dodirujte ozlijeđeno područje i po mogućnosti ga pokrijte sterilnim zavojem.
